痔疮手术后一年多了有坠胀感怎么治疗

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南聪聪 肛肠科 主治医师
山东大学齐鲁医院沂南分院
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问题描述:我痔疮手术后一年多了,现在有坠胀感,排便后有疼痛感,请问老师有什么办法治疗吗?(女,52岁)
分析及建议肠镜做过吗,肛门没事,或者腰椎膨出,再就是可能腰椎会出现这种情况,虽然原来的时候做过手术。但是打腰麻可能会影响,这样的话,你就要再去做一个腰椎和尾椎的磁共振或者CT之类的,磁共振好一点,肛门疼的话,要用药的,我刚才只是说针对你肛门下坠的问题,排便疼可以吃止疼药,或者用点止疼的药膏,也就暂时先这样了,因为查不清病因,只能对症治疗了,到时候疫情解封了,到医院具体的检查一下,对症治疗就好了,感觉你这个恢复的还是可以的。可能当时都时候慢一点,要不然反反复复都好不了的,热敷一下,热敷尾巴骨那个地方。
咨询时间: 2022-05-09
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我痔疮手术后一年多了,现在有坠胀感,排便后有疼痛感,请问老师有什么办法治疗吗?(女,52岁)

南聪聪医生

你好,还有别的症状吗?

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患者

您好老师,我就是坠胀痛,好难受

南聪聪医生

您好,请问大便情况怎么样?

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患者

有时候感觉全身冒汗,好像要休克一样

南聪聪医生

大便有血吗?

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患者

大便可以,软,成形

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患者

没有血

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患者

我手术一年2个月了

南聪聪医生

可以拍个肛门口照片看一下?方便更直观的了解你的病情

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患者

前段时间还好点,这几天好像严重了

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南聪聪医生

你这个肛门下坠的感觉是什么时候开始的?手术之前还是之后?

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患者

错了

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患者

是手术之后

南聪聪医生

没事

南聪聪医生

可以发照片吗?

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南聪聪医生

这个是售后没多长时间的,还是现在的?

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这是以前的

南聪聪医生

我想看看现在的

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患者

又错了

南聪聪医生

这不是还是刚才那个吗?

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找不到了

南聪聪医生

没事,

南聪聪医生

肠镜做过吗

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做了肠镜,没事的

南聪聪医生

肛门没事

南聪聪医生

超声,妇科超声做过吗?

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是的呀,但是老有症状

南聪聪医生

超声,妇科超声做过吗?

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妇科上个月去查了,也正常的

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患者

做的阴超,

南聪聪医生

你有腰椎间盘突出之类的吗?或者腰椎膨出

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患者

有,但是3年前做过微创,以前没有肛门坠胀,就是痔疮手术后才有的

南聪聪医生

我建议你去医院检查一下,是不是腰椎的问题?

南聪聪医生

我想问一下,痔疮手术是做的局麻还是腰麻?

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患者

但是肛门排好便就会痛

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患者

腰麻

南聪聪医生

首先要做一个肛门检查,看看有没有肛门狭窄之类的?再就是可能腰椎会出现这种情况

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患者

以前都不痛,就最近10天左右会痛的

南聪聪医生

虽然原来的时候做过手术。但是打腰麻可能会影响

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患者

去年11月份检查过,医生说不狭窄

南聪聪医生

这样的话,你就要再去做一个腰椎和尾椎的磁共振或者CT之类的,磁共振好一点

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是的呀,我现在上海,等解封了我是要去拍片子的

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患者

老师如果老有这种状况可以打封闭针吗

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患者

但是我感觉为什么这段时间排便后会疼,可以用什么药缓解

南聪聪医生

肛门疼的话,要用药的,我刚才只是说针对你肛门下坠的问题

南聪聪医生

排便疼可以吃止疼药

南聪聪医生

或者用点止疼的药膏

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患者

老用止痛药也不行呀,还有坠胀也难受呀

南聪聪医生

也就暂时先这样了,因为查不清病因,只能对症治疗了

南聪聪医生

到时候疫情解封了,到医院具体的检查一下,对症治疗就好了

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患者

老师,我觉得这痔疮手术太痛苦了,比开堂破肚都可怕,而且这么长时间还没灰复

南聪聪医生

感觉你这个恢复的还是可以的。可能当时都时候慢一点

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患者

老师您见过肛门坠胀痛最多多少年才灰复的呢

南聪聪医生

要对症找到病因,才能说恢复的问题

南聪聪医生

要不然反反复复都好不了的

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患者

可是找不到原因呀

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患者

去检查都说好了

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这种情况该怎么治疗呀

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患者

我现在早晚坐浴,捉肛,塞药,但还是不解决问题了

南聪聪医生

热敷一下,热敷尾巴骨那个地方

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患者

嗯,我每天都用50度的水冲洗,老师如果这种情况也没什么办法了是吗?

南聪聪医生

是的,要确定病因,对症治疗,如果查的是腰椎尾椎的问题的话,需要做针灸之类的康复治疗的

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患者

老师只看肛门外观就可以段定里面也灰复好了吗?

南聪聪医生

这样看恢复的还可以,和肛门问题不是很大

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患者

哦,我现在都快嘣溃了

南聪聪医生

晚上睡眠怎么样?

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患者

睡眼还可以,一直到天亮

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患者

肛门处可以针灸吗?

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患者

如果症状不缓解,可以打封闭针吗

南聪聪医生

可以的

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打封闭针以后就好了吗?

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患者

有过这种情况打封闭针的吗?

南聪聪医生

不是封闭针,是针灸电刺激,有的人效果很好,就不复发了,也有的人过了一段时间以后又这样了

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患者

这种应该挂理疗科吗?

南聪聪医生

疼痛科

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神经阻滞吗

南聪聪医生

这个是和医院的各个专业的协作有关系的,你要到一个比较,有专业的肛肠科,同时肛肠科的医生对这个比较认知的就可以了,就挂肛肠科

南聪聪医生

电刺激,不是神经阻滞

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患者

老师您们医院有这样的治疗吗

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患者

哦,可是我去过几个医院,都没有这样治疗的

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患者

就是坠胀感时轻时重,特别影响心情,这一年多以来,我就没好好的开心过,折磨人

南聪聪医生

你去的都是你们当地医院肛肠科吗?

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患者

是的呀

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患者

做过生物反馈治疗

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患者

老师您是什么地方的医生?

南聪聪医生

你可以去做下骶神经电刺激

南聪聪医生

这个治疗方法是要确定没有什么占位性疾病,比如说肠道啊,妇科啊之类的没有这些病变的基础上才能做的

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患者

哦,也是肛肠科吗

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患者

要是您是上海我肯定我您去了

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患者

老师,我手术说有直肠粘膜内脱垂,医生也给手术了,请问老师直肠粘膜内脱垂容易复发吗?

南聪聪医生

有可能

南聪聪医生

但是不会引起你肛门下坠之类的感觉的

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患者

复发机率高吗?,我好怕

南聪聪医生

比较高

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患者

那咋办,怎么预防呀

南聪聪医生

多喝水,多吃水果,蔬菜,保持排便通畅

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患者

老师您有这样复发过的病人吗?,复发了又要手术吗

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患者

老师,我这两天每次排完便肛门里就火辣辣的疼,是什么原因呢,

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患者

老师,我这两天每次排完便肛门里就火辣辣的疼,是什么原因呢,

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患者

老师,做什么运动可以预防盆底肌松驰

南聪聪医生

做提肛运动,凯格尔运动

南聪聪医生

网上有视频的

南聪聪医生

就是你排完便以后火辣辣的疼,是不是有肛裂啊?

南聪聪医生

可以用点药的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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