10岁儿童精索静脉曲张怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
汤梁峰 小儿科 副主任医师
复旦大学附属儿科医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 100
百强医院
科室全国第1
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:你好10岁儿童精索静脉曲张,这两张单子是昨天的B超结果(男,10岁)
分析及建议精索静脉曲张在青春期及青春期前是否需要干预,一方面是要动态观察睾丸的发育情况,另外一方面也要看小朋友的症状。如果没有症状(胀痛坠涨感等),而且只有这样一个B超,从目前的B超来说并不急于手术,可以半年复查一次B超动态观察睾丸的发育情况,如果观察中左侧睾丸发育明显落后的话,才需要做手术。几次的超声看到了,虽然我没有当面摸一下,体会一下睾丸的实质大小,但是从B超的比对来说,还是建议再观察半年再说。总结如上,这样短时间的随访可能是不够的,特别是小朋友只有9~10岁的样子。他的睾丸发育情况和精索静脉曲张的严重程度不匹配。还不能认为这个差异是由精索静脉曲张引起的,所以继续观察半年为妥。
咨询时间: 2023-07-12
患者头像
患者

你好10岁儿童精索静脉曲张,这两张单子是昨天的B超结果(男,10岁)
图片因隐私问题无法显示

汤梁峰医生

家长你好,精索静脉曲张在青春期及青春期前是否需要干预,一方面是要动态观察睾丸的发育情况,另外一方面也要看小朋友的症状。如果没有症状(胀痛坠涨感等),而且只有这样一个B超,从目前的B超来说并不急于手术,可以半年复查一次B超动态观察睾丸的发育情况,如果观察中左侧睾丸发育明显落后的话,才需要做手术。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

对不起发错了

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这张B超单子是6月底照的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

汤梁峰医生

几次的超声看到了,虽然我没有当面摸一下,体会一下睾丸的实质大小,但是从B超的比对来说,还是建议再观察半年再说。

患者头像
患者

这张单子是1月份的

汤梁峰医生

图片因隐私问题无法显示

汤梁峰医生

总结如上

患者头像
患者

对比第一次数值他的左侧睾丸没有发育反而小了,这是不是说明睾丸发育受影响呢?这个有一定的标准值吗

汤梁峰医生

这样短时间的随访可能是不够的,特别是小朋友只有9~10岁的样子。他的睾丸发育情况和精索静脉曲张的严重程度不匹配。还不能认为这个差异是由精索静脉曲张引起的,所以继续观察半年为妥。 另外一方面,精索静脉曲张就算延迟半年一年甚至于更长时间,晚点做手术是不影响手术效果的。

患者头像
患者

现在不手术会不会影响睾丸发育,现在10岁他睾丸的标准值是多少呢?现在他的左右睾丸在正常值之内吗?您说的睾丸发育情况和精索静脉曲张的严重程度不匹配是什么意思?

汤梁峰医生

暂时不会影响。但是要密切随访,所以寒假再做超声是妥当的

汤梁峰医生

看超声,团块不是很大,他站立的时候,能清楚地看到阴囊上部的团块吗?

患者头像
患者

肉眼看见大了,如果手术的话腹腔镜手术和显微镜手术哪个更好点?现在孩子小做手术有没有弊端?

汤梁峰医生

如果手术,做显微镜的精索静脉结扎(保留动脉)的,还是很安全的。

汤梁峰医生

就是因为考虑到手术创伤,和手术的不确定性(比如损伤,比如复发,比如无效),所以,慎重一点,再观察一阵更妥

患者头像
患者

最后一次的超生时睾丸的数值比第一次超生数值还要小了,这是为什么呢?是否还要做其他部位的检查?是不是手术越接近成年,手术的创伤和并发症要小呢?

汤梁峰医生

我反复看了,第1次做B超的时候,左侧睾丸比右侧要大,第2次做B超的时候却反过来了。

汤梁峰医生

不太合理,变化这么大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
汤梁峰 小儿科 副主任医师
复旦大学附属儿科医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 100
百强医院
科室全国第1
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部