早上突然不会刷牙无法表达怎么回事

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张娟 神经内科 副主任医师
北京朝阳医院
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北京市
问题描述:55岁,昨天早上突然不会刷牙,无法表达,120到医院后已恢复正常。两周前,突然无法上楼,自述小腿无力,短暂休息后症状消失。请问这是怎么回事?(男,53岁)
分析及建议: 患者既往有什么病史吗,有高血压,糖尿病,高脂血症吗,平常抽烟喝酒吗,建议完善头颅核磁或者灌注CT检查,看有没有早期的脑缺血或者是脑灌注不良,目前的血管检查没有太大问题,治疗如果没有禁忌,可加用他汀治疗,同时补液增加脑灌注,注意监测血压,血糖,血脂,补液扩容需要根据患者的具体情况选择,可以咨询住院的主管医生,属于一般常规治疗,不用担心。CT灌注成像可以辅助诊断是否有脑低灌注,一般需要完善头颅核磁和相关检查明确诊断后,根据诊断明确进一步需要完善的检查明确病因。
咨询时间: 2022-03-03
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55岁,昨天早上突然不会刷牙,无法表达,120到医院后已恢复正常。两周前,突然无法上楼,自述小腿无力,短暂休息后症状消失。请问这是怎么回事?(男,53岁)
以上资料为之前因耳朵听力忽降,在301做的检查。以及脚踝疼痛在协和做的检查。检查结果表明颈部有斑块,腿部有斑块。
第一天入院后,用泵输20小时替罗非班,现在每天只输银杏叶,请问还有没有好的治疗方案?
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张娟医生

您好,患者既往有什么病史吗,有高血压,糖尿病,高脂血症吗,平常抽烟喝酒吗,建议完善头颅核磁或者灌注CT检查,看有没有早期的脑缺血或者是脑灌注不良

张娟医生

目前的血管检查没有太大问题,治疗如果没有禁忌,可加用他汀治疗,同时补液增加脑灌注,注意监测血压,血糖,血脂

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患者

既往病史:糖尿病30年

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患者

补液增加脑灌注一般补什么液体?

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患者

灌注ct检查是指ct灌注成像吗?

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患者

请问这种情况是什么原因导致的?

张娟医生

补液扩容需要根据患者的具体情况选择,可以咨询住院的主管医生,属于一般常规治疗,不用担心。是的,CT灌注成像可以辅助诊断是否有脑低灌注,一般需要完善头颅核磁和相关检查明确诊断后,根据诊断明确进一步需要完善的检查明确病因

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患者

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张医生,这个是mr检查的报告单

张娟医生

头颅核磁没有看到新发的梗死病灶,目前根据症状考虑是短暂性脑供血不足的可能,建议继续抗血小板治疗,同时给予他汀,监测血压,血糖,血脂,补充入量,完善心脏脏hotel和心脏彩超检查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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