五岁宝宝头疼房间隔缺损两孔需要立刻手术吗
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患者
你好，我家孩子今年五岁，头疼，后来检查出房间隔缺损两孔，一孔1.6mm，一孔2.8mm距离2.6mm有医生建议手术，有医生说可以再等等看。这两天感觉她头疼不太明显了，但是因为写作业情绪起伏比较大，晚上临睡觉的时候，说呼吸困难，难受，心跳很快，是不是病情加重了，需要立刻手术么（女，5岁）
霍玉峰医生
您好！很高兴为您解答问题，把心脏彩超发我给您具体看看再说吧，有没有做心电图，肺高压有没有？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这个是做的彩超图，心电图，肺高压没做
患者
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霍玉峰医生
孩子五岁我看血压有高的情况，平时有高血压情况吗？
霍玉峰医生
这种呼吸困难心跳快情况常见不常见？还是偶尔出现？
霍玉峰医生
孩子体重多少？
患者
平时没有量过血压，呼吸困难就昨天情绪波动比较大，晚上才有的感觉难受，呼吸困难，孩子46斤，一米15身高
患者
偶尔会有恶心干呕想吐的
霍玉峰医生
您好！刚刚在查房没能及时回复您的问题，望谅解
霍玉峰医生
好的，那估计和情绪激动有关系，可以观察，建议需要监测血压情况，这个年龄可以考虑介入封堵治疗或者如果各方面都很稳定也可以再等等也是没有问题的
患者
介入封堵治疗有什么副作用么，多长时间可以恢复？做手术呢，哪个更好一些
霍玉峰医生
介入封堵治疗属于微创介入封堵治疗，不用开胸手术，创伤小，手术风险小些，但是心脏内会多一个封堵器，需要口服半年抗凝抗血小板聚集预防血栓药物，有脱落风险，但是几率不高，其他没什么大问题，一般半年就可以完全和心内膜融合在一起了，住院时间也短，一般5天左右，术后不影响日常生活
患者
那，怎么判断孩子适合哪种手术呢
患者
我也想再观察观察，如果她在没有其他的反应，就先不做手术，需要注意哪些事项
霍玉峰医生
需要做心脏彩超具体评估房间隔缺损距各个边缘的情况，如果边缘理想一般都适合，对于筛孔型房缺或者巨大房缺一般不太适合，不过咱孩子是二孔房缺，不大，还可以考虑介入封堵治疗，不过需要具体评估看看才能完全明确
霍玉峰医生
需要注意避免受凉感冒，如果感冒发热需要及时就诊，避免肺炎发生，平时不要剧烈运动，不要饱餐，多吃营养丰富蛋白含量高的食物，保证生长发育和体质非常重要
患者
谢谢您
霍玉峰医生
不客气！后续有不清楚问题，欢迎随时再问我，祝孩子健康快乐幸福成长！💝🍀
患者
你好，我家孩子今天晚上和孩子们疯玩的太久了，又感觉心脏咚咚跳，很不舒服，，头部感觉火热火热的，这种表现是不是心脏部位加重了，我需要带她从新做个什么检查还是，准备做手术呢
霍玉峰医生
您好！不用太紧张，孩子这种不是急诊手术的，休息休息看看再说吧
患者
谢谢您，这么晚打扰你了
霍玉峰医生
不客气
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