76岁老人轻微脑萎缩腿部麻木怎么办

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何双英 神经内科 副主任医师
长沙市第一医院
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可开处方
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
长沙市
问题描述:本人女 76岁,几天前住院治疗无果、身体各大器官 经县级人民医院评估 除心脏稍微不好 并伴有轻微脑萎缩之外 。其它器官无大碍 属于正常衰老 。去年秋季10月份开始出现腿部麻木,之后卧床不起。直至近日腿部以下 病情严重 肌肉看到明显萎缩、肉眼能看到紫色血丝分布在大腿外侧,并且腿部无力 且无法伸直 腿部不能自由控制 并伴有严重筋苦刺痛感,请问这是什么病因,该如何治疗? 谢谢!(男,24岁)
分析及建议: 这是出院诊断,出院记录是那个写了很多检查结果的记录。需要了解腰部及头颈部磁共振的情况,患者病情比较复杂,最好做个详细的神经内科体格检查。如果没有,建议到上级医院的神经内科专科门诊就诊,完善神经系统专科查体及腰部及头颈部磁共振、必要时做肌电图检查。县级医院有可能没有以上检查条件,肝功能结果很重要,目前身体上有瘀斑、肝脏CT有问题,所以需要知道肝功能的情况及出血,凝血常规的结果。有可能是一个疾病,累及到身体的几个系统或者器官,目前来看累及神经系统、肝脏或者凝血系统。这个疾病估计县医院条件受限,不好诊断,强烈建议省级以上的大医院系统诊治,期望跟进后续诊治情况。
咨询时间: 2021-06-01
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本人女 76岁,几天前住院治疗无果、身体各大器官 经县级人民医院评估 除心脏稍微不好 并伴有轻微脑萎缩之外 。其它器官无大碍 属于正常衰老 。去年秋季10月份开始出现腿部麻木,之后卧床不起。直至近日腿部以下 病情严重 肌肉看到明显萎缩、肉眼能看到紫色血丝分布在大腿外侧,并且腿部无力 且无法伸直 腿部不能自由控制 并伴有严重筋苦刺痛感,请问这是什么病因,该如何治疗? 谢谢!(男,24岁)
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何双英医生

你好!请问是一侧下肢无力麻木?还是双侧下肢无力麻木?

何双英医生

建议把住院后的出院记录遮盖住姓名后上传,以便全面了解病情

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患者

大夫,双侧下肢无力麻木 并且疼痛 。 出院记录晚上发给你

何双英医生

好的

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患者

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何双英医生

这是出院诊断,出院记录是那个写了很多检查结果的记录。

何双英医生

需要了解腰部及头颈部磁共振的情况,患者病情比较复杂

何双英医生

躯干也就是说腰背部或者胸部感觉有异常吗?出汗有异常吗?大小便有改变吗?

何双英医生

县医院有神经内科医师吗?最好做个详细的神经内科体格检查。如果没有,建议到上级医院的神经内科专科门诊就诊,完善神经系统专科查体及腰部及头颈部磁共振、必要时做肌电图检查。县级医院有可能没有以上检查条件

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腰部核磁做了没事,单子丢了

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大夫,能给开点药吗

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她的医保月底才能用了,

何双英医生

肚子痛吗?右侧肚子痛吗?有乙肝吗?

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患者

肚子不痛

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血 还有尿液都化验来,尿液有白细胞多

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已经消炎

何双英医生

肝功能的抽血结果呢?

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患者

医院忘拿了,主治医生说 肚子里的器官都正常

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患者

他说怀疑 脊椎神经有压迫

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患者

五脏六腑都没啥大问题 主治医生说的

何双英医生

肝功能结果很重要,目前身体上有瘀斑、肝脏CT有问题,所以需要知道肝功能的情况及出血凝血常规的结果。

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患者

嗯嗯

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患者

明天我再找找,肝脏的资料

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麻烦您了

何双英医生

祝患者早日康复

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患者

您觉得 她腿部跟肝脏有很大的关系?

何双英医生

有可能是一个疾病累及到身体的几个系统或者器官,目前来看累及神经系统、肝脏或者凝血系统?,是否还有其他问题需要进一步检查。这个疾病估计县医院条件受限不好诊断,强烈建议省级以上的大医院系统诊治,期望跟进后续诊治情况

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嗯嗯,麻烦了大夫

何双英医生

当然,一个病人几个疾病同时独立存在也有可能,但更多至少要考虑是一个病的不同表现

何双英医生

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何双英医生

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嗯嗯,以评价

何双英医生

🍀🍀🍀

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