63岁老人大面积脑梗偏瘫怎么治疗

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
中日友好医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
同行认可 100
百强医院
医学博士
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生你好,我爸63岁,大面积脑梗偏瘫,有高血脂、高血压糖尿病,目前在做康复。检查出有下肢静脉血栓,请问该怎么处理? 病程:​2月24-3月3日治疗脑梗,3月3日至今康复治疗(男,63岁)
分析及建议: 这个血栓问题不大。吃点抗凝药就行,可以吃利伐沙班。每天一次。每次10毫克,可以一起吃。注意监测有没有出血。有出血的话就别再吃了,一个月以后复查超声d-二聚体看看,这个血栓还好。属于深浅静脉之间的肌间静脉。脱落的可能性很小。按指南推荐一般不用放。看出血量吧。他现在吃着阿司匹林不是不出血吗,一般停利伐沙班就行,阿司匹林只要没出血最好能一直吃,固定时间吃就好。
咨询时间: 2023-03-27
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医生你好,我爸63岁,大面积脑梗偏瘫,有高血脂、高血压、糖尿病,目前在做康复。检查出有下肢静脉血栓,请问该怎么处理? 病程:​2月24-3月3日治疗脑梗,3月3日至今康复治疗(男,63岁)
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张建彬医生

您好。。这个血栓问题不大。。吃点抗凝药就行

张建彬医生

可以吃利伐沙班。每天一次。每次10毫克

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患者

他还有吃阿司匹林,两个药可以一起吃吗?

张建彬医生

可以一起吃。。注意监测有没有出血。。有出血的话就别再吃了

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患者

好的。这个药吃多久呢?后面这个血栓需要再复查啥的不?

张建彬医生

先吃一个月吧。一个月以后复查超声和d-二聚体看看

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患者

我们这边医生建议手术。然后保守治疗的话利伐沙班让每天2次,每次15mg。。。

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如果出血的话是利伐沙班和阿司匹林都停吗?

张建彬医生

什么手术?放滤器吗?

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对,说手术放滤器,防止脱落肺栓塞,说得很严重

张建彬医生

这个血栓还好。。属于深浅静脉之间的肌间静脉。脱落的可能性很小。。按指南推荐一般不用放。

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哦哦,好的好的。张医生,如果出血是阿司匹林和利伐沙班都停吗?

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患者

阿司匹林是这次脑梗治疗出院后才开始吃的

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患者

这个阿司匹林要吃多久可以停呢?

张建彬医生

看出血量吧。他现在吃着阿司匹林不是不出血吗

张建彬医生

一般停利伐沙班就行

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患者

张医生,我爸这个阿司匹林要吃多久呢?当时出院家里人忘了问医生

张建彬医生

阿司匹林只要没出血最好能一直吃

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利伐沙班什么时间吃有要求吗?需要和其他药错开吃不?

张建彬医生

不用。固定时间吃就好

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患者

好的,谢谢张医生

张建彬医生

不客气

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
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