51岁摔跤背部疼痛怎么处理

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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服务态度好
专业有效
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北京市
问题描述:黄医生,你好。我是四月15日中午11点多在路上摔跤,地面稍稍向下有一点点斜坡,脚一滑人就整个一下就坐到地上。现躺床上,背部疼痛,怎么躺都痛。下面是我在当地的检查资料。我现在应该怎么办?吃什么药?谢谢。(女,51岁)黄医生,你好。我是四月15日中午11点多在路上摔跤,地面稍稍向下有一点点斜坡,脚一滑人就整个一下就坐到地上。现躺床上,背部疼痛,怎么躺都痛。下面是我在当地的检查资料。我现在应该怎么办?吃什么药?谢谢。(女,51岁)(女,51岁)
分析及建议: 你好,下肢有没有麻木疼痛?
咨询时间: 2019-04-18
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黄医生,你好。我是四月15日中午11点多在路上摔跤,地面稍稍向下有一点点斜坡,脚一滑人就整个一下就坐到地上。现躺床上,背部疼痛,怎么躺都痛。下面是我在当地的检查资料。我现在应该怎么办?吃什么药?谢谢。(女,51岁)
黄医生,你好。我是四月15日中午11点多在路上摔跤,地面稍稍向下有一点点斜坡,脚一滑人就整个一下就坐到地上。现躺床上,背部疼痛,怎么躺都痛。下面是我在当地的检查资料。我现在应该怎么办?吃什么药?谢谢。(女,51岁)
(女,51岁)
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冀沛峰医生

你好,下肢有没有麻木疼痛?

冀沛峰医生

片子根本看不清楚,你把它放在透光的玻璃窗户上拍照发过来。

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脚没有任何问题,就是背部痛

冀沛峰医生

从你的报告来看,应该是椎体压缩骨折引起的症状。有没有检测骨密度?

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患者

没有检测骨密度。我重新拍片

冀沛峰医生

你把核磁片子拍过来就可以了,拍的稍微大一些清楚一些。

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好的,核磁共振出的结果是胸七,九压缩性骨折。胸椎退行性改变。

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患者

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患者

这个能看清吗?

冀沛峰医生

从目前的片子来看就是单纯的压缩骨折。也不严重,这种情况保守治疗就可以。同时要查个骨密度,看看有没有重度的骨质疏松症。

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患者

冀医生,等缓一下去查骨密度可以吗?我现在出行不便。你说的保守治疗,我应该注意哪些方面?

冀沛峰医生

目前椎体压缩骨折诊断明确。治疗上有两种方法,一种是保守治疗,卧床休息2到3个月,后背骨折部垫薄枕,口服药物对症治疗就可以。另一个方法就是手术,行骨折切开复位内固定。但两个方法各有利弊,保守治疗费用低,创伤小,但是卧床时间长,患者比较痛苦,形成血栓及肺炎的风险。反之,手术有创伤,费用高,但是患者可以早些下床活动,减少痛苦,提高患者的生活质量,骨折愈合后还需要取出内固定。但从你目前的情况来看,压缩不是很严重,如果是我的家人,我会选择保守治疗。

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患者

冀医生,这时你应该很忙。不急,等你空闲时告诉我就行了。

冀沛峰医生

我马上要上手术了,术后再回复您。

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患者

昨天,核磁共振出来后当地医院告知我住院,他们说后面来评估是打钢钉还是注射骨水泥。我恐惧手术,所以没有住院,在家卧床,但我对医学又无知,所以心里没底。我们当地有个骨科中医院的退休医生出来开的门诊,他那里的膏药我可以贴吗?吃什么药能否麻烦你告诉我,我去买。不急,等你不忙时告诉我。

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患者

好的

冀沛峰医生

不好意思,让您久等了。从目前的情况来看,注射骨水泥对于您这个年龄不太适合,一般超过60岁以上才做这种手术。可以选择切开复位内固定手术,但不是必须要做手术的。

冀沛峰医生

外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆,骨化三醇胶丸,碳酸钙d3片。

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冀医生,当地医院叫我住院手术,我不愿意。我选择保守治疗,在家卧床休息。长期平卧身体睡痛了,我可以翻身和下床去卫生间吗?

冀沛峰医生

一个月之内应该是严格的卧床休息。但时间久了可以侧身躺着。

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患者

我可以起来去卫生间吗?大小便怎么办?我听你的

冀沛峰医生

一个月之内不允许。只能在床上大小便。

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患者

好的,谢谢冀医生

冀沛峰医生

不客气,祝你早日康复!

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患者

谢谢

冀沛峰医生

不谢!

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患者

冀医生,不好意思。这么早打扰你。我是昨天那个胸椎七,九骨折的人。腰部特别坠胀,非常难受。无论侧卧还是平卧,平卧腰部坠胀更厉害。是什么原因?你不忙时告诉我,谢谢。

冀沛峰医生

胸椎骨折就会引起下方的坠胀感,这是正常的反应。

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患者

谢谢冀医生

冀沛峰医生

不客气

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