女性腮腺炎引致脑炎怎么办

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执业资质已审核通过
冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6.3千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:冼醫生,你好!我姓鄺是澳門居民,我女兒今年19歲,她今年6月13日被發現昏迷不醒,左右兩只眼不等大,立即送院搶救,醫院方面已立即幫她開顱減壓,但已出現腦,後經抽取腦組織做活檢診斷為腮腺炎引致的腦炎,腦部有水腫,院方已為她消炎去腦水腫,至今腦水腫已消除。院方稱她的左邊腦已壞死、而且右邊腦也受影響,由於她的腦部功能減退,導致未能自動排走腦脊液,院方剛已為她做了腦積水分流手術。她入ICU病房一個月後轉至普通病房又已一個月,在後面的一個月里,我們每天有幫她按摩做物理治療,但從她入院至今已兩個月的時間了,仍然昏迷不醒。起初左眼緊閉,後來雙眼有張開,院方說她的雙眼左右瞳孔仍不對等,對光無反應,我們在她的眼前揮手,她無眨眼反應。頭有時會左右擺動,雙手有時會緊握拳頭,但雙腳就無反應。請問貴 醫院有沒有什麼治療方法可以幫助她蘇醒?我的微信是HermanKuong,電話號碼是****-****。謝謝🙏!(女,19岁)
分析及建议: 可以发给我看看,超过两个月了,时间比较长了,当时有脑疝,脑部组织曾受过卡压,比较严重,可以尝试用些修复神经的药物(鼠神经生物因子),或者高压氧、康复、针灸等治疗,有胶片的图像可以发过来看看,左脑损伤严重,神经是交叉的,左脑是优势大脑,优势大脑损伤的话,恢复比较困难,脑干和丘脑部位有损伤,这些部位是觉醒中枢,有损伤的话不利于意识恢复,如果有,可以发给我看看,这个不是脑电图脑电图是纸质报告,如果没有做脑电图,可以叫医生开单检查,看看脑电波情况,可以反应大脑的功能和活跃性,如果脑电波信号可以,说明有可恢复性,可以一起做个脑电图,MR看结构,脑电图看脑功能,作用不一样,左侧脑结构是损伤了,但全脑功能有没抑制不清楚。
咨询时间: 2024-08-14
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冼醫生,你好!我姓鄺是澳門居民,我女兒今年19歲,她今年6月13日被發現昏迷不醒,左右兩只眼不等大,立即送院搶救,醫院方面已立即幫她開顱減壓,但已出現腦疝,後經抽取腦組織做活檢診斷為腮腺炎引致的腦炎,腦部有水腫,院方已為她消炎去腦水腫,至今腦水腫已消除。院方稱她的左邊腦已壞死、而且右邊腦也受影響,由於她的腦部功能減退,導致未能自動排走腦脊液,院方剛已為她做了腦積水分流手術。她入ICU病房一個月後轉至普通病房又已一個月,在後面的一個月里,我們每天有幫她按摩做物理治療,但從她入院至今已兩個月的時間了,仍然昏迷不醒。起初左眼緊閉,後來雙眼有張開,院方說她的雙眼左右瞳孔仍不對等,對光無反應,我們在她的眼前揮手,她無眨眼反應。頭有時會左右擺動,雙手有時會緊握拳頭,但雙腳就無反應。請問貴 醫院有沒有什麼治療方法可以幫助她蘇醒?我的微信是HermanKuong,電話號碼是****-****。謝謝🙏!(女,19岁)
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冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

请问有没脑部活检的病理报告?可以发给我看看

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活檢的報告主要是證明她患的不是腫瘤,是炎症,而她的麻診(之前已接種疫苗)和腮腺炎檢驗呈陽性反應。所以推斷應該是腮腺炎引致的腦炎。

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現在主要是醫治她的後遺症。

冼文彪医生

超过两个月了,时间比较长了,当时有脑疝,脑部组织曾受过卡压,比较严重

冼文彪医生

可以尝试用些修复神经的药物(鼠神经生物因子),或者高压氧、康复、针灸等治疗

冼文彪医生

现在有没气管切开伤口?

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有做氣切,可以自己呼吸

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或者我稍後再向醫院申請最近拍照的CT之後再發給你看看

冼文彪医生

好的,有胶片的图像可以发过来看看

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以上的是較早前拍的CT供你參考

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稍後再將最近拍的CT影片發給你。🙏

冼文彪医生

左脑损伤严重

冼文彪医生

平时是右手写字和拿筷子吗(有利手)?

冼文彪医生

神经是交叉的

冼文彪医生

左脑是优势大脑

冼文彪医生

优势大脑损伤的话,恢复比较困难

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平時是用右手寫字和抓筷子

冼文彪医生

脑干和丘脑部位有损伤,这些部位是觉醒中枢,有损伤的话不利于意识恢复

冼文彪医生

请问有没做过脑电图(EEG)检查?如果有,可以发给我看看

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是否這些?

冼文彪医生

这个不是脑电图

冼文彪医生

脑电图是纸质报告

冼文彪医生

脑电图是纸质报告

冼文彪医生

不是胶片

冼文彪医生

如果没有做脑电图,可以叫医生开单检查,看看脑电波情况,可以反应大脑的功能和活跃性

冼文彪医生

如果脑电波信号可以,说明有可恢复性

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這個月的25號醫院會替她做MRI,到時我再將報告發給你看看。謝謝!

冼文彪医生

可以一起做个脑电图

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有MRI不是就可以了嗎?請問MRI和腦電圖有什麼區別?

冼文彪医生

MR看结构

冼文彪医生

脑电图看脑功能

冼文彪医生

作用不一样

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但醫院說她的左邊腦已經溶解了

冼文彪医生

左侧脑结构是损伤了,但全脑功能有没抑制不清楚

冼文彪医生

全脑功能可以通过脑电图测出来

冼文彪医生

如果脑电图提示全脑功能抑制,那就恢复意识可能性不大,极大可能发展为植物人

冼文彪医生

做脑电图很简单的,很多医院都有这个设备

冼文彪医生

最好同时做(1)脑电图和(2)脑干诱发电位,这两个都是电信号检测,可以评估脑部功能

冼文彪医生

如果脑部功能差,可能会发展为植物人

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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