左侧下肢大隐静脉血栓形成

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袁东 心脏与血管外科 主治医师
兰州大学第二医院
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兰州市
问题描述:左侧下肢大隐静脉血栓形成(男,61岁)
分析及建议: 大隐静脉剥脱,我前天刚做了一个大隐静脉曲张,并发大隐静脉血栓的病人,建议还是传统手术治疗,大隐静脉高位结扎和剥脱手术,可能血栓位置比较高,在隐股静脉汇合处,大隐静脉,大隐静脉是静脉系统里面的浅静脉,同时把大隐静脉抽剥了,就是血栓脱落至深静脉,然后到肺动脉,会造成肺栓塞,大隐静脉血栓,这个你可以咨询呼吸科,今天手术,明天就需要下床活动,以防止深静脉血栓大隐静脉曲张手术县医院都可以做,但血栓位置比较高,做的话需要选择专科手术,不建议保守,因为大隐静脉血栓位置比较高,有蔓延到深静脉的可能,建议尽快处理,一旦发生深静脉血栓
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咨询时间: 2018-03-23
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患者

左侧下肢大隐静脉血栓形成(男,61岁)
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袁东医生

你好这种情况多长时间了?

袁东医生

有没有静脉曲张?

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患者

15年是左腿弯部,这次在大腿上

袁东医生

建议手术处理

袁东医生

大隐静脉剥脱,同时处理血栓

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患者

一着急没向您问好,袁医生您好!

袁东医生

不客气的

袁东医生

现在大腿根疼不疼,有没有肿块?

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患者

最好采用哪种手术治疗效果比较好呢

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患者

采用哪种手术治疗效果比较好

袁东医生

我前天刚做了一个大隐静脉曲张,并发大隐静脉血栓的病人

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患者

输入上不去

袁东医生

建议还是传统手术治疗,大隐静脉高位结扎和剥脱手术

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患者

这就回答完毕了吗?

袁东医生

现在你有血栓那条腿大腿根疼不疼,有没有肿块?

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患者

之前有静脉曲张

袁东医生

什么叫回答完毕了??我一直在给你建议呢

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患者

袁东医生

你要表达什么,可以说清楚一点吗?

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患者

我一时看不到

袁东医生

好吧

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患者

有肿块

袁东医生

那个疼不疼,有没有温度高?

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患者

有点发胀

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患者

有点发热

袁东医生

可能血栓位置比较高,在隐股静脉汇合处

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患者

大隐是大静脉吗

袁东医生

那么这个地方要做个大切口,5-6cm

袁东医生

是的,大隐静脉

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患者

有微创治疗方法吗

袁东医生

大隐静脉是静脉系统里面的浅静脉

袁东医生

微创没法处理,只能开刀,把血栓取出来,同时把大隐静脉抽剥了

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患者

哦,您认为采用传统的手术方式治疗比较好吗?

袁东医生

手术存在一定风险,就是血栓脱落至深静脉,然后到肺动脉,会造成肺栓塞

袁东医生

只有传统的才适合你目前的情况

袁东医生

大隐静脉血栓,位置高,手术是很麻烦

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患者

肺部目前有问题吗?

袁东医生

这个你可以咨询呼吸科

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患者

手术后会影响正常走路吗?

袁东医生

今天手术,明天就需要下床活动

袁东医生

以防止深静脉血栓

袁东医生

大隐静脉曲张手术县医院都可以做,但血栓位置比较高,做的话需要选择专科手术

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患者

有保守治疗的方法吗?即风险小的方案好的。

袁东医生

不建议保守,因为大隐静脉血栓位置比较高,有蔓延到深静脉的可能

袁东医生

建议尽快处理

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患者

好的。明白了,谢谢您!

袁东医生

现在血栓有可能在隐股静脉汇合处,那么保守治疗,就会让血栓蔓延股静脉,这样就会出现深静脉血栓

袁东医生

一旦发生深静脉血栓,就比较麻烦了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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