身体怕冷穿的衣服比别人要厚是肾阳虚还是阴虚
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患者
您好，我54岁，身体怕冷，穿的衣服比别人要厚，但是手心一直是热的。想问问是肾阳虚还是阴虚？（男，54岁）
段超医生
你好，这种情况多久了？
患者
有好几年了
段超医生
手心热，是温热的比较舒服，还是燥热的不舒服
患者
是正常的感觉，没有不舒服，就是不凉
段超医生
平时精神状态怎么样，容易疲劳吗；腰酸腿软有吗；脾气急躁吗；容易焦虑吗：大便正常吗，如果不正常是干还是稀，每天几次；平时容易上火吗。
患者
平时精神状态还可以，没有腰酸腿软的情况，就是脾气容易急躁，爱发火，对原来喜欢的象棋等活动也没有了兴趣。大便软，经常不成形，但是不稀，每天有两三次。不怎么上火。
段超医生
平时油腻辛辣食物吃的多吗，运动多吗，工作劳累吗，抽烟喝酒吗，熬夜吗，工作压力大吗，性生活频繁吗，xx多吗
患者
平时多数在外面买着吃，比较油腻和咸辣。工作不累，但是压力大责任大。性生活不多，前些年有xx十几年的，现在没有了，自年轻的时候就一直早泄，现在也是。不抽烟不喝酒。
段超医生
口中是否有以下感觉，口干舌燥，口苦，口中黏腻感，口淡无味，口臭，是否有其中一种或几种，如果没有就说没有，如果有麻烦具体说明有哪几种
段超医生
有尿频尿急尿痛尿不尽，小腹胀痛吗？小便颜色清亮还是较深或混浊
患者
容易口干，粘腻。小便次数多，尿量少，清黄。
段超医生
口渴喜欢喝温水还是凉水，喝水量大吗，喝水之后可以明显缓解口渴吗
段超医生
是每次尿量少，还是每天总尿量少？
患者
口渴喝水后就明显缓解了，我多数和热水，不喜欢凉的。小便是每次的量少。
段超医生
24小时总尿量，有400毫升吗
患者
应该能超过1000毫升吧
段超医生
请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看，手机不要开美颜效果，最好多拍几张清晰舌苔照片（因为有时候手机拍照会有色差，多拍几张可以排除色差影响），我好判断您的体质，准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药
段超医生
图片因隐私问题无法显示
段超医生
像这样拍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
段超医生
舌质淡红，苔白略腻，中有轻度裂纹
段超医生
中医来说主要是脾肾阳虚，肝火旺，轻度湿气。
段超医生
以前还得过其他疾病吗，除了上面说的问题之外，有没有什么药物食物过敏？
患者
有乙肝小三阳，三十年了，但是肝功能是正常的
段超医生
乙肝DNA有定期查吗
患者
查过几次，都是正常的
段超医生
怕冷等情况吃过什么药调理过吗
患者
吃了六味地黄丸
患者
感觉不是很明显
患者
哈哈😄，把开药的健按了一下，不好意思
段超医生
你的情况，吃六味地黄丸不太对症
段超医生
六味地黄丸是治疗肾阴虚的
段超医生
自己煎中药方便吗
患者
不方便
段超医生
如果不方便煎中药，可以选择免煎中药颗粒（不需要煎煮，开水冲服就行）效果和煎的中药一样，不过就是贵一些；中成药效果差一点，便宜些。免煎中药颗粒的价格大概是中成药的2-3倍，中成药的效果大概只有免煎中药颗粒的50%。免煎中药颗粒和中成药优缺点上面都介绍了，具体选哪种，我才好具体推荐药物。
患者
我这是阴虚还是阳虚？
段超医生
图片因隐私问题无法显示
段超医生
阳虚
段超医生
完整体质，上面有
段超医生
中医来说主要是脾肾阳虚，肝火旺，轻度湿气。
患者
好的，谢谢
患者
能给我推荐中成药吗？
段超医生
可以
患者
中成药方便些
段超医生
推荐苁蓉益肾颗粒，参苓白术丸，逍遥丸
段超医生
三个药一起吃
段超医生
最好吃半个月复诊一下，看需不需要调整用药或调整药物剂量，因为随着您吃药后体质会发生变化，到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗
段超医生
吃中药期间最好避孕（可以性生活，注意避孕即可），最好停药三个月之后再备孕比较稳妥，药物本身对生育没有影响，吃中药期间避孕只是为了稳妥起见，因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究，仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。
段超医生
平时饮食清淡、富含营养为主，饮食有规律，少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物，保证充足睡眠，保持心情舒畅，适当运动，戒烟酒。控制性生活和xx频率。
段超医生
逍遥丸 对肝郁导致的男科疾病效果也比较好，不单用于妇科，很多男性看说明书认为这个药是治疗妇科病用的，其实不是这样的。
患者
好的，谢谢！
段超医生
不客气
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