有过焦虑症最近体检查出有冠状动脉钙化灶咋办

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王欣 心血管内科 副主任医师
北京朝阳医院
好评 4.9
接诊量 2.8千
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:几年前有过焦虑症,服用过艾司草酸和劳拉西洋两种药,病情有好转,并基本恢复生活和情绪正常。本次因最近体检查出有冠状动脉钙化灶,引起慌恐和担忧。进一步做冠脉增强CT,查出血管有狭窄,又继续恐慌和焦虑。具体表现一天中有几次会有负面或担忧的念头,念头起时接着持续思虑、过度思虑、强迫思虑,穷尽思虑,身体伴有心慌。晚上睡眠差,入睡难或夜间醒一两次。(男,55岁)
分析及建议: 您这冠脉病变并不严重,基本可以认为就是正常的,没必要过度紧张焦虑,您可以服用您原来的抗焦虑药物,当时不是效果可以么,低密度还是应该再降低一些,建议瑞舒他汀10mg.加上依折麦布10mg,不必要吃,并不严重,可以先控制血脂再说,静息心率在50次以上就可以,很多人心率都会慢一些,没有头晕,黑蒙,晕厥就不用管。
咨询时间: 2024-01-19
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几年前有过焦虑症,服用过艾司草酸和劳拉西洋两种药,病情有好转,并基本恢复生活和情绪正常。本次因最近体检查出有冠状动脉钙化灶,引起慌恐和担忧。进一步做冠脉增强CT,查出血管有狭窄,又继续恐慌和焦虑。具体表现一天中有几次会有负面或担忧的念头,念头起时接着持续思虑、过度思虑、强迫思虑,穷尽思虑,身体伴有心慌。晚上睡眠差,入睡难或夜间醒一两次。(男,55岁)
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王欣医生

您这冠脉病变并不严重,基本可以认为就是正常的

王欣医生

没必要过度紧张焦虑

王欣医生

血脂高么?

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患者

请问大夫,我该服什么药物治疗焦虑症呢?

王欣医生

您可以服用您原来的抗焦虑药物,当时不是效果可以么

王欣医生

我主要是看器质性心脏病的,焦虑治疗的话您再咨询一下心理科医生

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患者

体检时高,低密度脂蛋白3.69;现在经寸心吃他汀类药物,改变了饮食习惯和生活习惯,运动和不熬夜,前几天查低密度脂蛋白是2.47

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患者

降低了

王欣医生

低密度还是应该再降低一些,建议瑞舒他汀10mg.加上依折麦布10mg

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阿司匹林肠溶片需要吃吗?

王欣医生

不必要吃

王欣医生

并不严重,可以先控制血脂再说

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患者

我平时用电子血压计量的心率,低的时侯56,测的大多数是60左右,这是不是有点低,还算正常吗?

王欣医生

静息心率在50次以上就可以,很多人心率都会慢一些,没有头晕,黑蒙,晕厥就不用管

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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