小儿支气管肺炎输液七天输了七天阿奇霉素和痰热清咋

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杨丽娟 小儿科 副主任医师
承德市妇幼保健院
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高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:小儿科,小儿支气管肺炎,输液七天(女,4岁)输了七天阿奇霉素痰热清,派拉西林
分析及建议胸片血常规发过来看看,阿奇霉素有用三天,五天,七天的,根据病情的严重程度不同,用药时间不同,应该不是忘记了,严重的肺炎阿奇霉素可以静脉输七天,在口服三天,连续用十天的,影像学只是一方面,大夫应该是综合评估的,药物的副作用都是因人而异的,在临床上,阿奇霉素是可以连续用七天的,至于说影响,五天和七天的影响有什么区别,我确实没这方面的经验,阿奇霉素是儿科常用药,住院开药是一天一天开的,如果赶上周末,有的医院可能开连续三天的,但是每个医院不一样,阿奇霉素是广谱抗生素,孩子支原体感染只能用阿奇霉素,但是不是说阿奇霉素就是治疗支原体感染
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咨询时间: 2019-07-20
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患者

小儿科,小儿支气管肺炎,输液七天(女,4岁)输了七天阿奇霉素和痰热清,派拉西林

杨丽娟医生

现在还有什么症状?胸片和血常规发过来看看

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发热第四天住院查的胸片,最后一张是发热第二天查的血,第三张是住院第二天查的血

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各种病毒检测支原体都是阴性

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昨天出院了,今天我百度下说阿奇霉素只能用五天。

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可是我们在医院用了七天

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是不是医生忘记给减药了

杨丽娟医生

阿奇霉素有用三天,五天,七天的

杨丽娟医生

根据病情的严重程度不同,用药时间不同

杨丽娟医生

应该不是忘记了

杨丽娟医生

严重的肺炎,阿奇霉素可以静脉输七天在口服三天,连续用十天的

杨丽娟医生

现在体温正常几天了,还咳嗽吗?

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体温在输液后就一直没再烧过,输了七天液,

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五天时候我想出院,医生说没好透,建议再输两天了,

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但是我看我女儿的片子是肺纹理增粗,我百度说的是气管炎,同一个病房孩子有的是片子有阴影

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我家片子只是提示文理增粗

杨丽娟医生

影像学只是一方面,大夫应该是综合评估的

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阿奇霉素输液七天,会对孩子影响吗?

杨丽娟医生

药物的副作用都是因人而异的,在临床上阿奇霉素是可以连续用七天的

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医生开药时候是一天天开还是,住院当天就把一星期药开好了? ,阿奇霉素是儿科输液常用药吗?

杨丽娟医生

至于说影响,五天和七天的影响有什么区别,我确实没这方面的经验

杨丽娟医生

阿奇霉素是儿科常用药,住院开药是一天一天开的

杨丽娟医生

如果赶上周末,有的医院可能开连续三天的

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我家查的支原体是阴性的,阿奇是治疗支原体肺炎的吧

杨丽娟医生

但是每个医院不一样

杨丽娟医生

阿奇霉素是广谱抗生素,孩子支原体感染只能用阿奇霉素,但是不是说阿奇霉素就是治疗支原体感染

杨丽娟医生

像军团菌,衣原体感染,也是用阿奇霉素

杨丽娟医生

孩子可用抗生素种类比较少

杨丽娟医生

有一点是一样的。就算开三天的药,如果病人没输就出院了,药是可以退的

杨丽娟医生

所以孩子连续七天输阿奇霉素,是大夫有意输这些天,应该不是忘记的

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孩子输液后不再发热,咳嗽有湿罗音,血检也没什么,医生就不建议出院

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同病房的,有的五天就出院了

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血检出来时候,医生说考虑我女儿是个细菌感染,正常肺炎需要七到十天,还说支原体早期查不出来

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我问她需要调药吗?她不耐烦,说调啥药

杨丽娟医生

普通肺炎疗程七到十天,出院指征是体温正常五到七天,体征消失三到五天,有湿罗音,说明还有肺部体征,医生不让出院也是有指征的。如果您坚持出院,医生交代清楚,有复发可能也是可以签字出院的

杨丽娟医生

你们大夫就是没说清楚

杨丽娟医生

住院几天还跟在院外治疗时间长短有关系

杨丽娟医生

两种抗生素联合用,而且治疗有效,短时间内确实不需要调整用药

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我们这边儿科咳嗽都会给打痰热清注射液,这种中药的,感觉副作用不明确,

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孩子肺炎,用了两种抗生素,药下的猛不猛

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输液七天抗生素会导致以后吃抗生素药效降低吗?

杨丽娟医生

那倒不会

杨丽娟医生

清热解毒药,可以用,副作用的确不明确。但是除了过敏反应,一般也问题不大

杨丽娟医生

至于两种抗生素,因为一半左右的肺炎是混合感染,从血象判断不是典型细菌感染的血常规表现,所以用药积极一些

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患者

医生说出院后吃两天头孢,没说吃阿奇霉素

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就让吃两天

杨丽娟医生

可以,四天以后如果还咳嗽,复诊再听听,如果完全好了,就没事了

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谢谢医生,支气管肺炎和肺炎一样吗?

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您看我的片子,是严重的吗?

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患者

两种抗生素联合用药输液,以后生病在吃药,是不是药效都不好了

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我老二,50天有点肠绞痛,

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怎么能缓解

杨丽娟医生

先说老大的,肺炎包括支气管肺炎。诊断肺炎就是比较笼统。两种抗生素联合用,是考虑混合感染,足疗程用药后,不会因为产生耐药,而影响以后用药。

杨丽娟医生

再说老二,肠绞痛常见原因是缺钙,消化不良,着凉,孩子需要口服维生素D促进钙吸收,如果是母乳喂养,宝妈补钙,如果大便不好,需要口服益生菌调节肠道菌群

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨丽娟 小儿科 副主任医师
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