右眼中央出现一些不规则聚集的实心光斑怎么回事

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陈家敏 眼科 医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:前几天右眼中央出现一些不规则聚集的实心光斑,大概十几个。出现的时候伴随着眼肿,眼睑痉挛了几下并且沉重,目前还眼肿。眼球转动这些光斑会一直在视线的中央,不会飘,不是飞蚊症那种芝麻小点。白天看东西光斑会把物体盖住,盖住后是灰色不透明斑点。ct如图,没有散瞳。(男,25岁)
分析及建议: 眼轴是24。你左右眼都是27.9。然后你右眼玻璃体是有混浊的,还有玻璃体后脱离。跟高度近视有关。眼轴是因为高度近视之后,眼睛被拉长导致的。我们近视超过600度了,就是高度近视高度近视很容易高度近视视网膜病变的,应该每年都看一下眼底。你可以看眼科医生的时候,只给你做了眼部B超,就是上面的检查单。现在考虑是视疲劳导致的。可以滴施图伦滴眼液。也有必要看一下眼底,排除是否高度近视视网膜病变。视网膜裂开,视力会突然下降,看不清东西。角膜炎,眼睛会爆痛。结膜炎,眼睛会有大量眼屎。你先吃药一个星期,看能不能缓解。到时候记得复查,看一下眼底。先用施图伦。经常看手机电脑,可以用玻璃酸钠滴眼液。不用吃抗生素。
咨询时间: 2020-07-03
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前几天右眼中央出现一些不规则聚集的实心光斑,大概十几个。出现的时候伴随着眼肿,眼睑痉挛了几下并且沉重,目前还眼肿。眼球转动这些光斑会一直在视线的中央,不会飘,不是飞蚊症那种芝麻小点。白天看东西光斑会把物体盖住,盖住后是灰色不透明斑点。ct如图,没有散瞳。(男,25岁)
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陈家敏医生

你好,你最近用眼多吗?看手机电脑多吗?熬夜多吗?

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患者

用眼蛮多的,平时也是

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患者

经常会看电脑手机

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患者

但是熬夜不怎么多

陈家敏医生

你有近视散光吗?

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最近有熬过几天

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应该没有散光,我不确定,因为之前验光有得说散光有的说没有

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患者

可能会有散光,目前佩戴的眼镜是没有散光的

陈家敏医生

正常的眼轴是24

陈家敏医生

你左右眼都是27.9

陈家敏医生

近视多少度啊?

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近视比较号,左眼八百多右眼九百多

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患者

这个眼轴异常是怎样造成的呢

陈家敏医生

然后你右眼玻璃体是有混浊的,还有玻璃体后脱离。跟高度近视有关。

陈家敏医生

你之前检查过眼底了吗?

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患者

只做了这个ct

陈家敏医生

眼轴是因为高度近视之后,眼睛被拉长导致的

陈家敏医生

我们近视超过600度了就是高度近视

陈家敏医生

高度近视很容易高度近视视网膜病变的,应该每年都看一下眼底。

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患者

噢,我把左眼盖住只用右眼,看东西这十几个灰色光斑会把东西盖住

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患者

这些光斑大米大小,不是特别小的那种

陈家敏医生

你之前有感觉眼睛痛眼睛红眼睛胀等不舒服的吗?

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患者

是的,现在还眼睛痛胀,并且头疼

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患者

这段时间有眼睑痉挛

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患者

眼睑目前也是比较重

陈家敏医生

嗯嗯,你可以看眼科医生的时候,只给你做了眼部B超,就是上面的检查单。有给你做其他检查,或是开药了吗?

陈家敏医生

现在考虑是视疲劳导致的。可以滴施图伦滴眼液。当然,也有必要看一下眼底,排除是否高度近视视网膜病变。

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患者

还有眼压,给我看诊的大夫用手检查了下眼,看诊拍片后的大夫不是一位

陈家敏医生

嗯嗯,好的,我看了你的眼压是正常的,右眼19左眼18他给你开药了吗?

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患者

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患者

开了个这个药

陈家敏医生

可以的

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患者

有可能是视网膜裂开或者角膜炎结膜炎吗

陈家敏医生

视网膜裂开,视力会突然下降看不清东西

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患者

因为这团光斑目前挺影响生活,会把看到的东西盖住,不能单靠右眼视物

陈家敏医生

角膜炎,眼睛会爆痛

陈家敏医生

结膜炎,眼睛会有大量眼屎

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患者

目前眼睛还是有点疼的

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患者

疼了几天了

陈家敏医生

你先吃药一个星期,看能不能缓解。到时候记得复查,看一下眼底。

陈家敏医生

你没有用滴眼液哦?

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患者

没有的,您给推荐几种

陈家敏医生

先用施图伦

陈家敏医生

经常看手机电脑,可以用玻璃酸钠滴眼液

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患者

好的,如果口服抗生素或者滴抗生素眼药水或者吃维生素会有作用吗

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患者

好的

陈家敏医生

不用吃抗生素

陈家敏医生

抗生素不能随便用的,用多了对身体不好

陈家敏医生

可以吃西红柿胡萝卜之类的食物,富含维生素

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患者

好的,

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患者

这个玻璃体浑浊不会造成这么多大的光斑吧

陈家敏医生

一般不会

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患者

因为那些飞蚊症状是有的,但是不会影响生活

陈家敏医生

最近多休息哦

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患者

好的,谢谢医生,您回答的很细致

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患者

您认为这些光斑是什么引起的可能性比较大,是视疲劳吗

陈家敏医生

是的,玻璃体混浊,就是飞蚊症,一般不会影响到生活

陈家敏医生

跟视疲劳有关系。还有我就是怕眼底的问题。

陈家敏医生

因为你近视度数太高了

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患者

这个不是那些密密麻麻的小点,是大的实心的斑块,大概十个左右,聚集在眼球中央

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就跟看会太阳再看别处那种感觉差不多

陈家敏医生

没事的,先调理一个星期看看。

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患者

,好的

陈家敏医生

假如发现斑块变多了,就需要来眼科看看

陈家敏医生

看经过调养之后,能不能自己消失。

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患者

一般检查眼底是散瞳吗

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患者

好的

陈家敏医生

要散瞳,散瞳了才看得清

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈家敏 眼科 医师
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