宝宝21天脸上长了很多小颗粒是湿疹还是痤疮
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患者
宝宝21天，脸上长了很多小颗粒，想确认一下是湿疹还是痤疮。（男，30天）
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惠小红医生
您好，宝宝这个情况多久了？
惠小红医生
您好，很高兴为您解答，在线咨询时长半小时结束，希望了解规定，当前患者较多，如回复慢了尽请谅解，我会尽快回复，希望您也能及时反应，如问题关闭后，未能及时回复的问题，我将通过总结功能统一答复，敬请留意提醒。
患者
四五天
惠小红医生
主要是婴儿痤疮
患者
刚开始只长几颗，现在越来越多，
患者
特别是晚上朝哪一侧睡，那一侧就会长很多，哭闹时也特别多，平静时就消下去很多
患者
您的意思是也有湿疹吗
患者
感觉摩擦后会红肿
惠小红医生
婴儿痤疮的发生，多因宝宝在出生前从母体获得了过多的雄性激素，出生后促使皮脂腺分泌旺盛，宝宝面部皮脂腺发达，分泌过多的皮脂会瘀积在毛囊内，致使皮肤形成粉刺样毛囊性丘疹。
惠小红医生
涂抹百多邦软膏对症治疗
患者
之前我一直觉得是痤疮。后面有些人和我说是湿疹
患者
只有脸上反复长
患者
那长痤疮和热有没有关系
患者
那他脸上有湿疹吗
惠小红医生
原因上面说了，主要和母亲体内激素有关系，合并有少量湿疹
患者
那湿疹也涂百多邦吗？
惠小红医生
可以用，也会有效果
患者
湿疹的病因是？
惠小红医生
湿疹主要和皮肤过敏反应
惠小红医生
有关系
患者
少量湿疹问题不大吧，现在只有脸上长了，怕到时候身上也长害怕后面
惠小红医生
现在建议先治疗白头脓疱这些，后面如身上湿疹明显多是蛋白质过敏反应，要忌口换奶粉这些
惠小红医生
反复如出湿疹不是涂抹药物就能恢复的
患者
怎么区分湿疹和痤疮。
惠小红医生
这是婴儿痤疮。婴儿痤疮的发生，多因宝宝在出生前从母体获得了过多的雄性激素，出生后促使皮脂腺分泌旺盛，宝宝面部皮脂腺发达，分泌过多的皮脂会瘀积在毛囊内，致使皮肤形成粉刺样毛囊性丘疹。但是湿疹都只有面部的丘疹、红疹，而没有白色脓头，跟气温变化也关系不大。。因为两者的治疗是不一样的，湿疹多半要用激素软膏，而且激素软膏有效，而婴儿痤疮对激素没有效果，多要用百多邦软膏或红霉素软膏缓解
患者
噢，好的，了解了
惠小红医生
嗯嗯💝
患者
医生，我还想咨询一个问题
患者
宝宝最近喝奶很频繁，一哭闹就找奶喝，一次90毫升，两个小时一次，有时候甚至一个小时
患者
他才21天，有时候90毫升喝完，还想继续喝
患者
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惠小红医生
肚子胀不胀？屁多不多？
惠小红医生
大便怎么样？
患者
屁挺多的
惠小红医生
体重有多少？
患者
大便之前有奶瓣，吃了两天益生菌，情况好多了
患者
体重没有机会撑
患者
大便正常，一天四五次
患者
称
患者
您帮我看看肚子，我的喂奶频率和两是否应该减少
患者
主要有时他也吃60毫升也睡，但是会饿得特别快或者醒的很快
惠小红医生
屁多多是有点肠胀气，有时候也不一定是饿了，可能肚子不舒服会吃奶找安慰，建议继续用点益生菌调理看看
惠小红医生
孩子吃奶原则上按需喂养，没有一定的时间和量规定，每个人饭量大小都不一样，吃了能消化能睡安稳觉，体重长的好就没大问题
患者
奶粉也是按需喂养吗
患者
您看一下他的肚子
患者
我觉得好大
惠小红医生
是的，按需喂养，不能说孩子饿了时间不到就不给吃，这么大宝贝本身肚子就能鼓点，每天做做排气操，贴肚脐贴这些避免受凉
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