膝关节不舒服骨软化可以好吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
膝关节不舒服想咨询些问题（男，28岁）
医生在吗
髌骨软化可以好吗
陈东峰医生
你好，抱歉啦，刚下手术
患者
没事，
陈东峰医生
髌骨软化是膝关节退变的表现，一般来讲，治疗只能延缓加重
患者
噢，
患者
怎么年纪轻轻就能得这种病
患者
平时也不运动啊
患者
刚开始脂肪垫增生，一直好不了就去北京看了运动康复，她们说轻度髌骨软化
患者
花了一万多没啥用只能平时锻炼
患者
练内侧头肌，放松外侧头，臀中肌啥的，有用吗我想问
陈东峰医生
又有人和你说你是髌骨软化症了？
患者
可是我见我的康复师屈伸也有摩擦音她的怎么没症状
患者
是啊
患者
专门去北京康复了一个星期
患者
之前没啥症状，康复完我觉得严重了
陈东峰医生
我一直觉得你是髌下脂肪垫有问题。有没有髌骨软化我不好说，因为我没有查体
陈东峰医生
最近复查磁共振了吗？
患者
现在是有了髌骨软化
患者
还是双腿
患者
我觉得是在运动康复中心压腿压的
患者
后悔死了
患者
这种情况只能少用点腿了吗
患者
没别的好办法了
患者
拍了
患者
核磁上没有髌骨软化
患者
应该是轻微的不现实
患者
还是脂肪垫炎
陈东峰医生
有报告吗？我看一下
患者
跟上次一样
患者
没拍出来在家放着
陈东峰医生
当地医生确认是髌下脂肪垫炎吗？
患者
对
患者
我挂的运动科
患者
他说髌骨有点问题，
陈东峰医生
这种情况应该减少一下膝关节的活动的
患者
他说不严重，让我养着
患者
哎，
陈东峰医生
你有没有受过外伤？
患者
没有啊
患者
平时久站会髌骨软化吗
患者
我工作经常久站久坐
陈东峰医生
髌骨软化是髌股关节面的骨质增生。主要导致的活动是膝关节反复的屈伸活动，例如上下楼梯，蹲起等活动
患者
应该还没到增生的地步
患者
它还不疼
患者
就是有摩擦感
患者
开车时候踩着油门摸着髌骨，咯吱咯吱的
患者
就跟缺油一样
患者
不润滑了
陈东峰医生
我建议你如果可以，还是用一下口服药比较好
患者
啥药
患者
他不是说软骨长不出来了吗
陈东峰医生
硫酸氨基葡萄糖+尼美舒利片
陈东峰医生
可以尽可能的减少软骨的磨损
患者
噢
患者
我想问下正常人或多或少是不是都会有点髌骨软化
患者
我的康复师好好的腿，她屈伸腿也有声音
陈东峰医生
年纪大了或者活动多了，多少会有点
患者
但是她的腿好好的
患者
噢
陈东峰医生
本身关节响声可以分为病理性和生理性
患者
研磨髌骨会磨损软骨吗
陈东峰医生
就像我们平时掰手指出现的啪啪响一样
陈东峰医生
确诊髌骨软化以后做的研磨髌骨的康复吗。这个
患者
我之前怀疑我髌骨软化，经常自己试
陈东峰医生
我一直觉得，你这应该不是髌骨软化
患者
我怀疑是我自己试坏了
患者
那是啥
患者
脂肪垫增生
陈东峰医生
滑膜炎症增生以后，研磨髌骨也会有摩擦感
患者
我也不懂，
患者
我去那运动康复里面基本都定义髌骨软化
患者
我定义的是轻微髌骨软化和脂肪垫增生
患者
髌骨软化是不是上下楼髌骨疼？
患者
我这个髌骨里面早上起来屈伸有弹响
患者
疼痛不明显
陈东峰医生
脂肪垫炎症引起的症状在髌骨内外膝眼位置酸胀疼痛。通过看你上次的片子，髌上囊有积液，同时髌下脂垫有炎症。我没看到你最近的片子，不好说有没有髌骨软化。你现在研磨髌骨引起的摩擦感，我觉得应该也有可能是髌上囊滑膜的问题
患者
我试试上下楼疼不疼
陈东峰医生
原先有弹响吗？
患者
以前没有
患者
从北京回来就有了
患者
偶尔会有，不是每次都有
患者
他说是外面肌肉紧，把髌骨拉外面了
患者
让练内侧头肌，放松外侧肌肉
患者
我也搞不懂，练着没啥效果
患者
花了一万多还搞严重了
患者
我试试上下楼疼不疼，我好久没下蹲了，
患者
上下楼没有疼痛
陈东峰医生
蹲起的时候有没有疼痛？
患者
蹲起也没明显疼痛
患者
想了一下
患者
响
患者
嘣
患者
响也没疼
陈东峰医生
你是去正规医院康复的吗？
患者
不是
患者
私人康复中心
患者
一天1800，挺有名的看着
患者
一天三小时1800
患者
超级贵
陈东峰医生
😓
患者
觉得被骗了
陈东峰医生
如果你还有机会去北京，想看专业一点的话，你应该去积水潭，301，北医三院，北大人民医院这些医院看
患者
暂时不去了，如果真是髌骨软化去哪看也没用
患者
脂肪垫炎也看不好，哎
患者
好难啊，我还年轻，压力好大
患者
我想你给我些建议
患者
我不想去看了，花不少钱了，啥也看不好
陈东峰医生
其实我就说了，你这不算啥毛病
陈东峰医生
现在出现这种情况的很多见
患者
目前不影响正常生活，没有疼痛
患者
我还能锻炼吗，我觉得休息的我腿都没劲了
陈东峰医生
局部外用膏药，例如氟比洛芬凝胶贴膏，口服药选择尼美舒利和硫酸氨基葡萄糖。平时带个护膝，减少膝关节的活动。睡前热敷，活动多了以后冷敷
陈东峰医生
可以锻炼，但是不要推髌骨。
患者
为啥
陈东峰医生
推髌骨主要是用来练习局部黏连的方法
患者
噢，往下推髌骨会磨损？
陈东峰医生
功能锻炼主要是直腿抬高和勾脚踝
患者
以后再不研磨髌骨了，我怕了
陈东峰医生
髌骨的左右上下的活动都会磨损
患者
明白
陈东峰医生
研磨髌骨是用来诊断有没有髌骨软化症的一个试验，原理是通过增加髌骨和股骨关节面的接触来诱发疼痛。所有诱发疼痛的试验都是通过加重损伤来实现的
患者
噢
患者
我可能是自己磨的
患者
我看文章早期的髌骨软化有可能逆转
患者
那平时也尽量不做屈伸的动作吗
陈东峰医生
对，尽量不要做屈伸运动
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
