医生您好我刚刚被抽血，发现托盘上有...
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患者
医生您好我刚刚被抽血，发现托盘上有点残留血迹，棉球放在托盘里，给胳膊喷完酒精消毒以后用这个棉球擦了下，如果那个血是艾滋血，会不会棉球沾染病毒到我胳膊上然后被抽血针头送进体内呀？然后抽完血出血量有点大，又用另一个棉球（也是从这个托盘拿出来的）压迫止血，我会得艾滋病吗，要不要阻断（男，21岁）
你好
你好请尽快回复
刘胜医生
您好，今天值班，采血的过程没有问题。 按照您的描述，这个没有问题，托盘当中原则上也不会有别人的血液，你看到的一些颜色不对的地方，很有可能是碘伏等药物所致。而且从你描述的过程来讲，皮肤表面有酒精，再用棉球擦拭消毒，这个就完全没有问题啊，即使按照您想的，这个棉球有污染，那么病毒接触皮肤的酒精以后也都死亡，更不可能进入体内发生感染，完全不用担心，不可能有问题
患者
不是碘伏医生
患者
百分之百是血
患者
然后我出了很多血
患者
他从这个托盘里拿了一个棉球压迫止血
刘胜医生
你出了很多血，那也不可能在托盆里呀，那是在你针眼的地方，没有安好
刘胜医生
棉球压迫止血没有任何问题
患者
如果棉球的艾滋血接触我正在出血的针孔呢
患者
托盘里的血不是我的
刘胜医生
你前面描述的很清楚啊，怀疑是血迹，那就说明这个属于干燥的血液，或者说没有干燥的话量也极少，那沾在棉球上的量就更少了，而且你皮肤扎针的地方还涂有酒精，皮肤表面还有酒精残留，这都能对病毒起到灭过作用
刘胜医生
还有一点，针眼的地方它出血是你体内的血液往外流，外面不可能逆流进入体内，这都不可能感染
患者
不能我针孔的血沾点艾滋血回到体循环了吧
患者
就是血往外涌，止血碰到那个棉球不就不流了嘛，这不血回去了吗
患者
医生您能详细给我说下么，真的好害怕，有没有必要阻断
刘胜医生
刘胜医生
针眼接触血液不考虑会有问题，一方面是由于针刺的针眼很小，按压针眼已经处于闭合状态，接触血液也不可能进入体内发生感染；另一方面，即使是将新鲜的血液滴落在针眼的位置，因为针眼伤口非常小，拔针以后由于局部组织的收缩作用，外面的血也是不可能通过针眼进入体内的，所以一样没有问题。 而且前面说的很清楚，就算是血液的话，也是血迹，它不可能是新鲜血液把这个棉球全部染红的状态，这个量太少也一样是安全的
患者
就国外那个针头是非常粗的那种针头不是细细的啊医生
患者
国外的针头类似于我们中国护士配药的那种针头
刘胜医生
采血针规格都差不多，再粗能有多粗，哪怕是献血的大针头也没有问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这就是那个针眼
刘胜医生
没事，我的意见很明确，这个没有风险，你要有自己的考虑或者说有其他想法都可以啊。自己安排
患者
就是没关系不用管是吧
刘胜医生
是的
患者
静脉压力很大再咋按按不进去
刘胜医生
进不去
患者
而且就是撤针之后接触的是皮下，接触不到血管是吧
刘胜医生
是的
患者
而且棉球碰血渍的话也是碰一点，进不去量也不够
刘胜医生
是的
患者
所以百分百没问题放心就行了是吗医生
刘胜医生
对，100%没问题
患者
我自己也是学医的，但是就是很恐，他给我止血完了我才发现托盘里有血渍
刘胜医生
患者
对
患者
我提示以后那护士有酒精消毒托盘了
刘胜医生
嗯，没有艾滋等血液病的风险
患者
如果血液感染的话是不是要两滴以上血液完全进入血管才行哈
患者
一是进不去，二是量太少了对吧医生
患者
之后也不用检测啥的是吧
患者
就老师天天讲职业暴露讲的，太害怕了
刘胜医生
对，不用检测
患者
好的医生
刘胜医生
你这个没有那么大量，也进不去，不可能有问题啊
患者
作为兴趣了解，如果病载比较高的血液，几滴血进入静脉可能会感染？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这就是我发现那的血
患者
可能也不是干燥的但是有干燥的痕迹
刘胜医生
患者
医生您说了什么
患者
这里听不到
患者
感觉托盘里的那个血半干不干的
患者
您发的语音我这里收到是空白的
刘胜医生
患者
我看有个专家说在棉球碰到血的那一刻就会吸掉是他包膜蛋白被破坏也就没有感染力了，我们已经出来的血是不可能再被手压回去的是吧
刘胜医生
对压不回去的，前面跟你讲了，这棉球不可能接触到大量的血液呀，就一丁点儿，血还几乎都是干燥的状态
患者
对
刘胜医生
没事的哈
患者
接触也是一丁点
患者
完全放心是吧
患者
我觉我可能有点恐艾了
患者
我将来上临床抽血给别人不得吓死了
刘胜医生
心态调整好，放松，没有事
患者
好的
患者
一个人异国他乡的就很害怕
患者
而且我害怕的基础上是把那个血已经想成艾滋血了
刘胜医生
想点开心的事，别老盯着感染的问题啊，这个没事没有风险
患者
一丁点都木有哈
刘胜医生
是的
患者
好嘞
刘胜医生
嗯嗯
患者
也不用说三周之后做个检测排除什么的
患者
都不用是吧
患者
完全无风险？
刘胜医生
是的啊，不用
患者
作为兴趣了解，如果病载比较高的血液，几滴血打入静脉可能会感染？
刘胜医生
刘胜医生
患者
哦哦
患者
我这个情况无论如何不可能是吧，微量血最多接触皮下接触不到血管。那医生他打针的时候也是用的这个棉球，这不会把粘在皮肤上的血液给推进血管去吗
刘胜医生
对，无论如何都没有问题
患者
真的就是太害怕了，自己本身是学护理的，异国他乡很无助，我最后问一个他打针的时候也是用的这个棉球擦了一下，皮肤表面有酒精，这不会把粘在皮肤上的血渍推进血管去吗
刘胜医生
放松，没有啥问题
患者
这是为啥？如果不考虑量的话，她擦完以后皮肤没有肉眼可见的血迹，皮肤上面还有酒精，因为太紧张了咱们这活感染了就从事不了这一行工作了
刘胜医生
对啊，不用考虑，没有风险的哈
患者
行的行的，我这紧张的都睡不好觉了，医生不是病毒离体迅速失活嘛，那为什么从病人体内抽出来的针再打入正常人体内会有风险？如果说空心针针管里有血液的话，实心的针也是一样的风险吗？
刘胜医生
职业暴露，针头带血，而且没有时差
患者
所以我这个不用再想了，您百分之百认为毫无风险，也没有筛查以及阻断的必要是吧
刘胜医生
是的，不用纠结，没有风险
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