口臭跟着有几年了每天刷牙几次还是有气味怎么回事

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王诗鹏口腔颌面科主治医师

济南市第八人民医院

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济南市

问题描述：口臭跟着我有几年了，每天刷牙几次还是有气味，真不知道怎么办（女，33 岁）

分析及建议：您好，平时口腔卫生怎么样？平时刷牙出血吗？能拍一张牙齿牙龈的照片我看一下吧。

咨询时间: 2018-08-28

患者

口臭跟着我有几年了，每天刷牙几次还是有气味，真不知道怎么办（女，33 岁）

王诗鹏医生

您好，平时口腔卫生怎么样？平时刷牙出血吗？能拍一张牙齿牙龈的照片我看一下吧。

患者

前两年去做了全身体检，医生说口腔没有问题，不过我的胃一直不怎么好，消化功能也不怎么好，

王诗鹏医生

嗯嗯，之前做过检查，有幽门螺旋杆菌吗？

患者

那个时候时间太仓促没有做胃镜和肠镜

患者

经常感觉嘴巴里面干干的，喝水后也是这样，还感觉没什么口水一样

患者

就是还没去做这个

患者

也就是怕这个

患者

幽门螺旋杆菌有什么症状呢？

患者

最近感觉胃偶尔有些热热的

王诗鹏医生

是这样的，口气原因很多：1、胃肠疾病：大部分幽门螺杆菌感染者都有口臭，而幽门螺杆菌也是引发胃部疾病的主要元凶。 2、口腔不洁：较多的食物嵌塞在牙缝隙内，在细菌的作用下腐败变质，也可引起口臭。 3、口腔疾患：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，发出腐败的味道，产生口臭。

王诗鹏医生

最好是先检查口腔，是否有龋坏或者是牙结石存在，排除了这个因素以后再考虑胃部的问题。

王诗鹏医生

至于肠胃性质，来源有二:一是幽门螺旋杆菌，这个需要做呼气试验，或者是抽血检查才能确诊，确诊后需口服药物治疗。雷贝拉唑10mg枸橼酸铋240mg 阿莫西林1g甲硝唑0.4g 连服2周，停药1个月，复查呼气实验。二是胃动力差，胃排空能力弱，需要进食易消化，富含纤维素食物，饭前口服吗丁啉解决。注意多喝水，多进富含纤维素及维生素食物，进清热解毒饮食，作息规律，这样也利于缓解症状。