牙齿磨了准备做烤瓷牙一直发炎怎么回事
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患者
牙齿磨了准备做烤瓷牙，有戴临时牙套但是一直发炎，不知道是牙齿还是牙龈，医生说牙髓应该没发炎，但只是牙龈发炎的话断断续续吃了消炎药还是不见好，特别是晚上疼得很明显，白天不怎么疼，到底是怎么回事呢？（女，38岁）
郑婧医生
你好，根据你的描述，考虑是牙髓炎了，需要做根管治疗才能彻底解决疼痛问题
患者
给我看的医生说牙髓应该没有发炎，这个怎么判断牙髓到底发炎没有呢？拍片？
患者
当时给磨的时候感觉非常酸痛，医生就给打了麻药
郑婧医生
牙髓炎的症状就是冷热刺激痛，自发性疼痛，夜间痛加重，疼痛呈放射性，你的症状可以诊断为牙髓炎
患者
戴了牙套感觉不到冷热刺激痛，一直以为是牙龈发炎了，白天不咋疼，晚上明显感觉疼，需要拍片确认吗
郑婧医生
牙髓炎拍片看不出来
患者
本来这颗牙原本不疼，是不是磨的时候伤到牙髓了所以引起牙髓
患者
发炎
郑婧医生
磨小的牙就薄了，所以对外界的刺激就敏感，神经敏感症状能恢复，以后就不疼了，恢复不了就发展成牙髓炎了
郑婧医生
你现在就属于神经没恢复
患者
那我现在应该怎么做呢
郑婧医生
根管治疗
患者
继续甲硝锉？
患者
根管了牙髓就死了呀
郑婧医生
是的，已经发展成牙髓炎就只能根管治疗了，因为牙神经已经恢复不了正常了，只能把神经杀死，否则它会反复疼痛，甚至发展成根尖炎
患者
意思是它自己恢复不了了只有杀死它，在没有服药的情况下到晚上又疼就是牙髓炎了对吧
郑婧医生
是的
患者
是上周六磨的了，按理说应该不会疼了
患者
但我的医生为啥会说牙髓应该没问题
患者
周四我才去看过
患者
他给我上了点药，说应该是牙龈发炎，然并卵
郑婧医生
你的医生也不希望发展成牙髓炎
患者
戴着牙套，用手敲牙不觉得疼，也没有明显的冷热刺激
患者
但这么久没好估计也是牙髓有问题了
患者
我现在还需要继续吃甲硝锉吗
郑婧医生
不用吃药了。对治疗牙髓炎没用
患者
但我感觉晚上吃了没那么疼
患者
买个医生周末不上班😭
患者
那个
郑婧医生
药物顶多能吃一个星期
郑婧医生
这个你只能和你的医生联系，安排就诊时间了
患者
我大概吃了八九次药
患者
断断续续
郑婧医生
牙髓炎不能靠药物一直维持，你不吃药了还是会疼，所以只能去医院治疗
患者
好的，谢谢医生
郑婧医生
不客气
患者
对了，请问为啥每到这个时候牙齿的不适感就开始出来了
郑婧医生
牙髓炎的特点就是夜间加重，原因至今未明
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