经期最后一天同房导致慢性子宫内膜炎怎么治疗

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闫蕊 妇科 主治医师
成都市第二人民医院
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成都市
问题描述:两年前经期最后一天同房导致慢性子宫内膜炎,长期来月经淋漓不尽12天,中药效果不佳,三月前开始吃抗生素,第一个月吃十四天左氧配奥硝唑,吃完当月来月经症状有所缓解,第二个月在经期吃多西环素,效果不佳,目前病情有所恶化,一同房就出血,B超显示回声欠均匀,内膜厚度4mm。(女,24岁)
分析及建议: 一般需要来例假之后进行诊刮术,确定子宫内膜炎症,同时需要明确是哪种病原体感染,需要查一下白带,宫颈分泌物培养,淋球菌培养,支原体衣原体检查,然后决定用药,最好是做个药敏试验,主要用抗厌氧菌药,建议你输液治疗,口服药物效果不佳的时候,一般需要输液,可以考虑阴道灌洗,宫腔灌洗,自己结合口服药物,红外线理疗,综合治疗。
咨询时间: 2021-05-29
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两年前经期最后一天同房导致慢性子宫内膜炎,长期来月经淋漓不尽12天,中药效果不佳,三月前开始吃抗生素,第一个月吃十四天左氧配奥硝唑,吃完当月来月经症状有所缓解,第二个月在经期吃多西环素,效果不佳,目前病情有所恶化,一同房就出血,B超显示回声欠均匀,内膜厚度4mm。(女,24岁)
请问有无做宫腔镜的必要,做完确诊后常规治疗还是抗生素,现在抗生素效果不佳,有没有不用抗生素的治疗方法

闫蕊医生

你好,一般需要来例假之后进行诊刮术确定子宫内膜炎症

闫蕊医生

同时需要明确是哪种病原体感染,需要查一下白带,宫颈分泌物培养,淋球菌培养,支原体衣原体检查

闫蕊医生

然后决定用药,最好是做个药敏试验,主要用抗厌氧菌药

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患者

吃过14天奥硝唑,每天1g,可乐必妥是每天0.5g,也是14天,吃完当月有所缓解,第二月复发,吃多西环素效果不佳

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闫蕊医生

建议你输液治疗

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