吃完饭总是打嗝胃里有气体网上反怎么回事

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束鹏 消化内科 主治医师
安徽省第二人民医院
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合肥市
问题描述:男,28岁,吃完饭总是打嗝,去年和今年均做了胃镜,但就一个小小的溃疡,吃过奥美拉唑,总是时好时坏,主要症状就是打嗝,感觉胃里有气体网上反(男,28岁)
分析及建议: 第一,如果你两次胃镜检查的溃疡都是同一个部位的话,需要做病理检查,就是去组织送化验,因为要特别警惕这个溃疡的性质。第二,有必要做一下幽门螺旋杆菌的检测。如果有幽门螺旋杆菌的话,需要根除幽门螺旋杆菌。需要系统的评估一下情况。因为胃镜都看到了有溃疡,考虑就是消化性溃疡引起的症状。消化性溃疡绝大多数是用螺旋杆菌引起的。需要进行一个规范的根除细菌的治疗。绝大多数是可以根除掉的。如果要查幽门螺旋杆菌的话,奥美拉唑要停用两周。这样的话,你可以把奥美拉唑停掉,改吃伊托必利。饮食上面注意清淡饮食,不要辛辣刺激,要戒烟戒酒,三餐规律,避免浓茶、咖啡、碳酸饮料,尽可能的少吃生的冷的,吃完饭之后不要马上躺着,至少间隔一个小时以上。
咨询时间: 2020-03-15
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男,28岁,吃完饭总是打嗝,去年和今年均做了胃镜,但就一个小小的溃疡,吃过奥美拉唑,总是时好时坏,主要症状就是打嗝,感觉胃里有气体网上反(男,28岁)

束鹏医生

你好,两次胃镜都有溃疡吗

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患者

对,我看了一下,就很小一个点

束鹏医生

有没有查幽门螺旋杆菌

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患者

这个没有查过

束鹏医生

方便把胃镜单发过来,我看一下吗

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患者

没有检查单,因为我是医院工作,就看了一眼,没出报告

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患者

但我们医院对消化内科不是太专长

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患者

就说让吃奥美拉唑

束鹏医生

两次胃镜都有溃疡是在同一个部位吗,有没有做病理化

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患者

应该是在一个位置

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患者

病理是取组织的那种吗

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患者

还是验血

束鹏医生

取组织的

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没做过

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患者

因为很小很小

束鹏医生

好的

束鹏医生

几点建议

束鹏医生

第一,如果你两次胃镜检查的溃疡都是同一个部位的话,需要做病理检查,就是去组织送化验,因为要特别警惕这个溃疡的性质

束鹏医生

第二,有必要做一下幽门螺旋杆菌的检测

束鹏医生

如果有幽门螺旋杆菌的话,需要根除幽门螺旋杆菌

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患者

好,那我还是去消化内科比较好的医院去系统的查一下

束鹏医生

嗯,需要系统的评估一下情况

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患者

那您现在初步考虑什么

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慢性胃炎?

束鹏医生

因为胃镜都看到了有溃疡,考虑就是消化性溃疡引起的症状

束鹏医生

消化性溃疡绝大多数是用螺旋杆菌引起的

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患者

嗯嗯

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患者

如果是螺旋杆菌的话,是不是得系统的调节

束鹏医生

需要进行一个规范的根除细菌的治疗

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患者

能根除是吗

束鹏医生

绝大多数是可以根除掉的

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患者

好,主要这两天情况有点频繁,我有点担心

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那奥美拉唑还吃不吃?去医院检查之前

束鹏医生

如果要查幽门螺旋杆菌的话,奥美拉唑要停用两周

束鹏医生

主要的症状就是嗝气对吗?有没有反酸烧心的情况呢

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患者

对,没有

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患者

就是往上反气

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患者

他自述就是很多气堵着不舒服

束鹏医生

这样的话你可以把奥美拉唑停掉,改吃伊托必利

束鹏医生

饮食上面注意清淡饮食,不要辛辣刺激,要戒烟戒酒,三餐规律,避免浓茶、咖啡、碳酸饮料,尽可能的少吃生的冷的,吃完饭之后不要马上躺着,至少间隔一个小时以上。

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行,还得麻烦您一个问题

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就是总做胃镜是不是也不太好

束鹏医生

胃镜本身并没有什么太大的伤害

束鹏医生

除了会有点不舒服

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好的,谢谢

束鹏医生

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