孩子3岁半昨天凌晨四点多突然开始发烧咋办
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患者
您好，孩子3岁半，14.5Kg。昨天凌晨四点多突然开始发烧，起热急，一下38度多、39度，吃儿童必理痛也不能退烧。下午去医院，测体温39度，吃美林，检查血象白细胞高，肺炎支原体IgM抗体呈阳性。医生建议输液，但孩子不愿打针，医生改口服阿奇霉素。（检验报告和医生用药单附后）
问题是吃阿奇霉素后，吃退烧药美林体温也只能退到38度左右，而且美林用药四小时后体温又升到39度以上，鉴于美林用药间隔6小时，所以39度以上也只能硬扛着，物理退烧没用。这种情况要不要马上去医院输液？
另外孩子在3月末感冒时已查出肺炎支原体阳性，当时阿奇霉素治疗了三天，基本好转，有咳嗽又吃了三天后停药。当时病历如下：
另外此次生病前一周，5月29号发烧过一次，但温度不高，38度多，吃退烧药一天后退烧，之后转为咳嗽，咳嗽也不太严重，干咳、有时有痰，孩子不会将痰咳出来吐掉，有时咳得剧烈，但晚上睡着不咳，睡着偶有呼吸喘气粗
但前两天咳嗽已减轻并好转，食欲也好转，但没想到又突然发烧，这次没怎么咳嗽
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喻永萍医生
你好，孩子这次除了发烧还有其他的不舒服没有？有没有喉咙痛？医生看了扁桃体怎么样，还有听诊，肺部情况怎么样？孩子精神吃饭，情况怎么样？
患者
孩子自己说喉咙不痛，但医生看了说有扁桃体肿大，但没有发脓。听诊说肺部正常。孩子昨天一天没吃东西，半夜说想吃香蕉和喝汤，吃了一根香蕉和一点面条。
患者
半夜四点吃了一次美林，目前看着退烧了，精神不错，也开始吃东西了
患者
目前问题是：医生开了三天的阿奇霉素，吃完后如果没有其它症状，是否还需要继续吃多阿奇霉素，因为听说支原体非常顽固，会反复，不知如何护理才能没那么容易复发。也怕阿奇霉素的用量不够反而导致支原体变异，下次更麻烦
患者
而且孩子目前睡着的时候确实有点呼吸声大、喘气粗，是不是还是肺炎支原体感染的原因？
喻永萍医生
支原体抗体的检测是阳性。也不一定是支原体感染。像孩子这个白细胞这么高，扁桃体又大，我觉得是链球菌感染的可能性大一些。
喻永萍医生
建议今天把阿奇霉素再吃一天，如果体温还不下降的话，建议换用头孢类的抗生素。
喻永萍医生
孩子呼吸声大是因为发烧的原因。体温不容易下来，可以给他洗个温水澡，头上贴降温贴。
喻永萍医生
如果不咳嗽的话，肺力咳就不喝了。孩子发烧的话一定要多给他喂些水，汤，补充水分，电解质。发烧厉害了，又不吃，容易脱水，脱水了孩子精神就特别差。
喻永萍医生
孩子要是经常呼吸道感染的话。可以吃泛福舒。预防呼吸道感染的效果还是挺好的。
患者
非常感谢喻医生！上午上班才看到
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