低分化胃癌印戒细胞癌
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患者
低分化胃癌印戒细胞癌（男，38岁）
陈思林医生
胃镜，ct检查报告发过来我看看病理
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈思林医生
ct检查报告发过来
陈思林医生
根据ct确定后续治疗方案
患者
刚才好像咨询过您了是吧
陈思林医生
应该有机会手术切除治疗
陈思林医生
我到处都在😓
陈思林医生
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患者
这是41月5日的，报告单，手术排在了下周二做，会不会已经耽误了呢
陈思林医生
这个看起来还早
患者
11月5日的报告单
陈思林医生
但是。ct才能评估手术机会
陈思林医生
那就只有等，没几天了
患者
ct是哪个
陈思林医生
你没有发ct检查报告我看啊
患者
ct都已经拍完了
陈思林医生
哦
陈思林医生
要ct才能评估哈
患者
看这个胃镜病理的话，可以看大概是早起还是晚期吗
患者
ct 结果显示没有扩散
陈思林医生
看不出来，ct可以初步判断
陈思林医生
1-3.期都算没扩散，得看报告
患者
几期需要手术的时候大病理看是吗
陈思林医生
大病理回答准确分期
患者
那不就是要等手术才知道吗
患者
ct报告怎么老是几期，因为现在和患者在一起，不太方便找ct
患者
cy报告怎么看是几期，我们自己可以看吗
陈思林医生
你能看？不可能哈，抱歉
陈思林医生
ct文字报告发过来我看看病理
患者
报告不太方便，因为和患者在一起，我的意思是报告上我自己能看出来吗
陈思林医生
看不出来
陈思林医生
我学了七年，工作了十年
陈思林医生
如果你就看出来了
陈思林医生
我都觉得我好丢人了
患者
麻烦大夫，因为在当地医院检查是低分化，后又在协和医院重新做的病理和胃镜，在协和医院等结果等了20天，加上手术一共等了一个月，我就想知道，这一个月是不是给患者耽误了！这种印戒胃癌，等了一个月会不会扩散这么快
患者
在吗
陈思林医生
一般来说
陈思林医生
印戒细胞癌恶性程度高
陈思林医生
发展相对较快
陈思林医生
你的问题的背后是想问什么？
患者
我这种选择是不是给患者耽误了
陈思林医生
你选择错了？医院耽误了？
陈思林医生
大医院排对，是必须面对的现实，抱歉。
陈思林医生
你这种选择不是很合适
陈思林医生
说的很直白，但，确实如此
陈思林医生
大医院是看疑难杂症的
陈思林医生
不是看常见病的地方
陈思林医生
如果有点条件的都上协和，估计你得等十年八年
陈思林医生
这种手术，稍微好一些的三甲医院都可以很好完成
患者
但是协和的大夫为什么说等待的范围之内不会扩散，我很疑惑，麻烦大夫
陈思林医生
他还能怎么说？？？？
陈思林医生
如果你是协和大夫，你怎么和家属说？
患者
现在手术仍然没有排上，然后说让在医联体医院，然后协和医院的大夫去做手术
陈思林医生
再说，我也没说一定扩散啊。我只说了：恶性程度高，发展相对快。
陈思林医生
医生很难做
陈思林医生
能做的，是不说假话
患者
去医联体医院手术能做好吗
陈思林医生
说实话，去协和手术/看病，除了疑难杂症，真心没必要
陈思林医生
不知道，但是，建议正规医生做手术
患者
协和的医联体医院，协和大夫去做手术，这样的流程算是正规吗
陈思林医生
流程是正规的
患者
这种情况术后需要化疗吗
陈思林医生
要看术后病理报告确定是否辅助化疗
患者
好的谢谢！大夫我现在的这个情况想得到你的建议，是周二在医联体手术，还是回到当地三甲医院做手术，我很纠结，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈思林医生
这些淋巴结不除外转移，分期相对偏晚
陈思林医生
如果周二是协和大夫做，那就做吧
患者
现在看是中晚期还是晚期，哪怕是大概的结论也可以
陈思林医生
至少是中期偏晚。
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