xx过度感觉身体燥热容易上火应该用些什么药物

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:xx过度,频率高的时候一天一次,最近感觉身体有些不适,身体燥热,容易上火,偶尔有饥饿感,晚上失眠,白天无精打采总想睡觉,便秘和腹泻交替出现,腹部偶尔隐痛,肤色蜡黄,体内湿气重,查了一些资料,感觉脾胃肾都虚,请问该如何调节,应该用些什么药物?有慢性胃炎,肠胃功能紊乱,舌苔厚白,肥胖的病史。(男,20岁)
分析及建议: 我需要详细询问您的情况,才能对症用药。除了燥热,失眠之外。请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开,美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药。像这样拍。舌苔剥脱,略腻。腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。中医来说主要是肾阴虚火旺,脾胃亏虚,湿气。xx既可以导致肾阴虚,也可以导致肾阳虚。而且年轻人,多以肾阴虚火旺为主。中老年人,肾阳虚更多见。关键,容易上火,吃金匮肾气丸更容易上火。而且舌苔剥脱,考虑也和吃金匮肾气丸有关。燥热伤阴。
咨询时间: 2020-05-29
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xx过度,频率高的时候一天一次,最近感觉身体有些不适,身体燥热,容易上火,偶尔有饥饿感,晚上失眠,白天无精打采总想睡觉,便秘和腹泻交替出现,腹部偶尔隐痛,肤色蜡黄,体内湿气重,查了一些资料,感觉脾胃肾都虚,请问该如何调节,应该用些什么药物?有慢性胃炎,肠胃功能紊乱,舌苔厚白,肥胖的病史。(男,20岁)

段超医生

您好,以上情况多长时间了

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患者

xx有五六年的习惯了,但最近一周才开始有较明显的症状。

段超医生

我需要详细询问您的情况,才能对症用药

段超医生

平时有哪些上火的症状

段超医生

除了燥热,失眠之外

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患者

口腔溃疡,脸上和身上容易张痘

段超医生

平时便秘多,还是腹泻多

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患者

最近腹泻多,之前大部分时间粪便都正常成型。

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患者

偶尔发生便秘和腹泻

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但最近几天都是腹泻,成稀泥状。

段超医生

胃痛、胃胀、反酸、烧心、打嗝消化不良有吗?

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肠胃功能紊乱有很久了,这些症状都有,时不时发生,但都比较轻微,一般服用奥美拉唑或乳酸菌素片,症状两天左右就会消失。

段超医生

做过胃镜,肠镜没有

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患者

没有

段超医生

口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种

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患者

有轻微口臭,而且最近一周经常口中唾液分泌变多,有甜味,两个月前测过空腹血糖,在正常范围内。

段超医生

有尿频尿急尿痛尿不尽,小腹胀痛吗?小便颜色清亮还是较深或混浊

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正常情况下都没有,小便大多较深,xx过后会尿急,有轻微胀痛感。

段超医生

平时有性生活吗

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很少,今年没有。

段超医生

请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药

段超医生

图片因隐私问题无法显示

段超医生

像这样拍

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图片因隐私问题无法显示

段超医生

舌苔剥脱,略腻

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图片因隐私问题无法显示

段超医生

腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。

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腰酸腿软偶尔有,非常少,脾气急躁,容易一点小事就发火,平时怕热。

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26度左右的室温都必须要开风扇,要不然光膀子都容易出一身汗。

段超医生

中医来说主要是肾阴虚火旺,脾胃亏虚,湿气。

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患者

xx不是一般都是肾阳虚吗?

段超医生

不是

段超医生

xx既可以导致肾阴虚,也可以导致肾阳虚

段超医生

而且年轻人,多以肾阴虚火旺为主

段超医生

中老年人,肾阳虚更多见

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患者

我之前还吃过几瓶金匮肾气丸,怪不得没有用。。。

段超医生

关键,容易上火,吃金匮肾气丸更容易上火

段超医生

而且舌苔剥脱,考虑也和吃金匮肾气丸有关

段超医生

燥热伤阴

段超医生

如果经济条件好,建议您首选免煎中药颗粒,免煎中药颗粒是药厂把每一味中药单独提取出来做成颗粒,可以根据不同人的病情灵活调整药物,效果较好,而且很方便,直接开水冲服就行,药房配好后的免煎中药颗粒类似999感冒颗粒,每次冲服一盒,一天两次,不过价格也比较贵;如果您方便煎中药也可以自己煎服,不过就是麻烦一点,价格比免煎中药颗粒便宜;中成药一般效果差点,只适合病情比较典型的人。上面介绍了中药三种剂型的优缺点,您选择用免煎中药颗粒,还是自己煎中药,还是中成药。告诉我,我好给您推荐具体药物。

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患者

中成药吧,因为工作原因个人时间非常少,没有时间去药店或医院。

段超医生

好的

段超医生

不过中成药效果差一些

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患者

了解

段超医生

推荐知柏地黄丸,香砂六君丸,摩罗丹

段超医生

三种一起吃

段超医生

知柏地黄丸补肾阴,清虚火

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患者

好的

段超医生

香砂六君丸健脾化湿,行气消胀

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患者

除了用药,是不是自身调理也非常重要?熬夜影响会比较大吗?

段超医生

摩罗丹,滋阴,行气,活血,化湿,和胃

段超医生

最好吃半个月复诊一下,看需不需要调整用药或调整药物剂量,因为随着您吃药后体质会发生变化,到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗

段超医生

自身调理非常重要

段超医生

平时饮食清淡、富含营养为主,饮食有规律,少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物,保证充足睡眠,保持心情舒畅,适当运动,戒烟酒。控制性生活和xx频率。

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患者

好的,谢谢医生

段超医生

饮食,睡眠,情绪,xx都很重要

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患者

请问这三种药一起服用吃还是分段服用呢?

段超医生

一起吃

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患者

好的

段超医生

嗯嗯

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患者

一般推荐什么时间段服用呢?

段超医生

饭前半个小时

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患者

是午饭吗?

段超医生

早中晚饭

段超医生

有的药是需要一天三次的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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