请问这样的情况是否属于中度干眼?

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陈家敏 眼科 医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:请问这样的情况是否属于中度干眼?(女,33岁)
分析及建议: 你的干眼确实是中度干眼。睑板腺开口也堵塞。医师给你开的药都有利于你的眼睛的。还需要继续治疗的,干眼的治疗是很需要时间的,好的情况几个月可以明显缓解,有些人干眼治疗需要几年。你的睑板腺也不好,腺体少。给你看下正常的。你是泪液蒸发过强型干眼。泪膜1秒多就破了。正常人10秒以上。泪液分泌试验。你的话继续治疗,然后复查就好。泪液分泌试验是看泪液分泌得多不多的。干眼的治疗快不得的。还有要非常注意日常用眼,不能熬夜,少看点手机电脑。继续治疗,情况不太好,需要时间的。可以中药雾化治疗,可以做睑板腺按摩,可以中药热奄包治疗,可以滴贝复舒滴眼液,聚乙二醇滴眼液玻璃酸钠滴眼液卡波姆眼膏,还有一个地夸磷索滴眼液。裂隙灯可以排除。
咨询时间: 2020-08-21
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患者

请问这样的情况是否属于中度干眼?(女,33岁)
图片因隐私问题无法显示

陈家敏医生

你好,你的干眼确实是中度干眼

陈家敏医生

睑板腺开口也堵塞

陈家敏医生

还有螨虫

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患者

请问这样的检查足够确诊吗

陈家敏医生

足够了

陈家敏医生

医师给你开的药都有利于你的眼睛的。

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患者

我现在在用脉冲强光治疗,感觉效果有点效果,但不大明显,之前是充着视物模糊有时清有时朦,不能持久阅读,感觉有散光的虚蒙感觉,有时候还有一层薄雾的朦胧感,现在这张感觉还存在,时好时坏

陈家敏医生

还需要继续治疗的,干眼的治疗是很需要时间的,好的情况几个月可以明显缓解,有些人干眼治疗需要几年。

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患者

后期检查没了炎症,角膜也没异常,只开了海露滴眼液,还有继续脉冲治疗,现在已经治疗3次脉冲了,我的是属于中度还是重度?

陈家敏医生

中度

陈家敏医生

你的睑板腺也不好,腺体少

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患者

是属于什么类型干眼,主要是什么原因导致?

陈家敏医生

图片因隐私问题无法显示

陈家敏医生

给你看下正常的

陈家敏医生

你都到2分那里了

陈家敏医生

图片因隐私问题无法显示

陈家敏医生

圈圈都是异常的

陈家敏医生

你是泪液蒸发过强型干眼

陈家敏医生

泪膜1秒多就破了

陈家敏医生

正常人10秒以上

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患者

是按这个来评价严重程度的吗?不是还有泪分的说法?我看我好像没有查泪分,还有我检查的时候没有滴麻醉的眼药水

陈家敏医生

泪液分泌试验

陈家敏医生

你的话继续治疗,然后复查就好。

陈家敏医生

泪液分泌试验是看泪液分泌得多不多的

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患者

那我眼表没了炎症,但是其它视觉效果还存在的话就是有好转了?只是比较慢?

陈家敏医生

比较慢

陈家敏医生

干眼的治疗快不得的

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患者

治疗到现在已经有2个多月了,在家配合热敷按摩

陈家敏医生

还有要非常注意日常用眼,不能熬夜,少看点手机电脑。

陈家敏医生

继续治疗,情况不太好,需要时间的。

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患者

还有其他的治疗方法吗,这个脉冲有点贵,感觉效果也一般

陈家敏医生

可以中药雾化治疗,可以做睑板腺按摩,可以中药热奄包治疗,可以滴贝复舒滴眼液,聚乙二醇滴眼液,玻璃酸钠滴眼液,卡波姆眼膏,还有一个地夸磷索钠滴眼液。

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患者

还有的是,我想问我症状会不会存在白内障的可能?一般的裂灯检查能排除吗

陈家敏医生

裂隙灯可以排除

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患者

那裂隙灯检查眼底没问题的话一般不考虑眼底问题?

陈家敏医生

是的,有问题我们会进一步检查

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患者

不知道我治疗要求医生检查一下眼底医生会不会帮我开单

陈家敏医生

会的

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患者

我的意思是医生用裂隙灯看过没问,我自己要求做Oct个荧光造影,医生会不会开单,之前检查了Oct没问题,我问要不要做荧光造影,她说没这个必要就打发我走了😓

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患者

现在主要怀疑是干眼,但治疗2个多月症状没减轻多少

陈家敏医生

医师应该是用裂隙灯给你看了眼底,没发现有什么,检查过OCT没问题,觉得没有必要做荧光造影

陈家敏医生

干眼治疗2个月时间,缓解不了多少的,而且你的干眼不是普通轻度的干眼。

陈家敏医生

可以试一下用地夸磷索钠滴眼液,这个眼药水治疗干眼属于效果好点的。

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患者

主要是我有高度近视,玻璃体混浊,半年前曾经诊断视网膜色素上皮炎,所以我比较在意,想复查一下眼底荧光造影,但是医生总觉得我小题大做😓

陈家敏医生

是啊,估计真的他觉得你小题大做。一年复查一次还是可以的。

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患者

请问干眼的症状会是视物有灰蒙蒙的感觉的吗

陈家敏医生

会的

陈家敏医生

眼表的泪膜太不稳定了,容易看东西灰蒙蒙的。

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患者

那会有时候部分模糊部分清吗

陈家敏医生

会的

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患者

我的情况主要是螨虫导致的干眼吗,是否螨虫治好了就能缓解?

陈家敏医生

除了螨虫导致,还是看手机电脑多,熬夜导致的。

陈家敏医生

可以缓解一部分而已

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患者

也就是不能痊愈?请问中医可以治愈吗

陈家敏医生

滴眼药水,注意日常不能疲劳用眼,是会好的,只是需要时间。

陈家敏医生

中医也是缓解症状

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患者

那需要额外补充什么来营养眼睛吗,我之前吃营养神经的药,甲钴胺,和卵磷脂络合碘胶囊的那段时间感觉很好,后来停药后感觉视力变差就被确诊干眼了,之前还滴过几个月那个碘化钾滴眼液,不知道是眼药水滴太多还是眼睛不够营养的原因导致干眼

陈家敏医生

干眼病因可分为以下四类: 1.水液层泪腺泪液分泌不足 是最常见的干眼角度原因;先天性无泪腺、泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调,长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜者。 2.油脂层分泌不足 由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。 3.粘蛋白层分泌不足 缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。 4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀 眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

陈家敏医生

你的话,医师给你开的眼药水继续用就可以。

陈家敏医生

特别是熬夜,看手机电脑多,吹空调导致干眼的机会也很大。

陈家敏医生

还有你的睑板腺也很差,需要长期热敷眼睛的,至少一天两次,一次15分钟。

陈家敏医生

必要时要做睑板腺按摩

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患者

有热敷有按摩,不过自己按摩感觉没效果,睑板腺差你是指我有缺失吗,缺失的可以重新长出吗

陈家敏医生

热敷可以的,按摩是来医院做睑板腺按摩,缺失可以恢复的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈家敏 眼科 医师
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