甲状腺结节4a该不该做手术
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患者
甲状腺结节4a该不该做手术（女，30岁）
帮我看一下检查报告 需不需要做手术 做了手术会怎么样 病变的可能性大吗
还没结婚生子 以后对怀孕有影响吗？
做手术的话副作用是什么
主任看见了尽快帮我解答一下
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张伟东医生
我感觉联系可能性大，可以观察
患者
联系可能性大是什么
张伟东医生
良性可能性大
张伟东医生
写错字了
患者
哦哦好的
患者
长春吉林医院建议做手术
患者
如果做手术的话会有什么影响吗？
张伟东医生
做手术治疗大部分没有影响，少数人会声音嘶哑
患者
会终身服药吗？
患者
对怀孕有影响吗
张伟东医生
那要看最终病理
张伟东医生
恶性要吃药
张伟东医生
良性不用
患者
没做病理 就让做手术
患者
那不做手术的话该怎么样才能降级啊
张伟东医生
手术后会有病理
张伟东医生
无法降级
患者
结节变小
张伟东医生
这个没什么办法
张伟东医生
除非手术
患者
那您建议是手术呢还是观察
张伟东医生
如果你比较害怕手术，可以暂时观察
患者
如果不做手术病变的可能行有多大
患者
性
张伟东医生
良性一般不会恶变
张伟东医生
除非现在就是恶性的
患者
手术后对怀孕生子有影响吗
张伟东医生
没影响
患者
还是做手术会除根是吗 还会长吗
张伟东医生
手术一般可以根除，百分之九十多不会复发
患者
哦哦 不会降级 那只能手术才能除根
张伟东医生
是的
患者
您的建议是不害怕手术的话还是建议手术是吗
张伟东医生
不害怕可以手术切除
患者
手术复杂吗
张伟东医生
因为毕竟4a
张伟东医生
手术不复杂，常规手术
患者
多久能痊愈啊 手术完还要定期复查吗？
张伟东医生
术后四五天出院
张伟东医生
要定期复查
患者
哦哦好的
患者
每年都要复查？
患者
只要有了结节就不可能降级 就看再长不长了是吗
张伟东医生
是的
患者
吃药也不管用啊 为什么这样
张伟东医生
就是这个性质，没办法
患者
怎么样会不长结节呢
张伟东医生
这个目前技术也没有办法的
患者
平时该怎么做才不长结节呢
患者
饮食啥的那些地方需要注意
张伟东医生
注意低碘饮食，尽量吃无碘盐，少吃紫菜海带虾皮等高碘食物
患者
好的 谢谢您
患者
做完手术会留疤吗？刀口大吗毕竟是女孩子害怕影响美观
患者
做手术只是把结节除掉别的什么也不动是吧
患者
做穿刺可以判定良性或者恶性吗？
张伟东医生
手术一般会留5cm左右疤痕
张伟东医生
穿刺准确率在80%左右
患者
会把甲状腺也拿掉吗 做手术的时候
张伟东医生
可以先拿结节
张伟东医生
保留正常甲状腺
患者
哦哦 那就可以不用害怕术后有甲减问题 吃药啥的是不
张伟东医生
但是万一恶性还是要吃药
张伟东医生
良性不用吃药
患者
噢噢好的
张伟东医生
OK
患者
如果是恶性的话长期吃药
张伟东医生
至少五年吧
患者
哦哦哦 还要定期复查
张伟东医生
是的
患者
好的谢谢 这种收拾
患者
手术去大医院最比较好还是当地医院就行
张伟东医生
普通三甲就行
患者
👌
患者
这个做手术的话左边结节拿掉 保留右边是吗
张伟东医生
右边完全保留，左边正常甲状腺也可以先保留
张伟东医生
等结节切下来做病理
患者
帮我看一下检查报告结节里面有水吗 这边大夫不建议穿刺直接手术
张伟东医生
有水分
张伟东医生
但是也有实质性成分
患者
实质性成分是什么意思
张伟东医生
穿刺实性部分就行
张伟东医生
实性就是不是水分
患者
有水分不一定是恶性吧 穿刺如果是良性的话可以做消融术吗？
张伟东医生
有水分大概率良性
张伟东医生
可以消融，但不彻底
患者
不彻底的话还会继续长还是
张伟东医生
有可能的
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