六个月宝宝流了几滴鼻血怎么回事

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王男男 小儿科 医师
山东大学附属儿童医院
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济南市
问题描述:孩子刚六个月,男,前几天流了几滴鼻血今天化验的血,还做的核磁共振您给看看结果(男,6个月)?
分析及建议: 稍微有点贫血凝血功能稍微有点低,不过还好,在临界值上。肝好不好是需要看肝功的。这个只能说血细胞没啥事,就是有点贫血。先吃米粉,吃一段时间,看看血红蛋白会不会上去。现在吃维K就行。稍微有点低,凝血时间有点长,不过还行,数值不是特别低。轻度的用维生素K控制就可以。吃一段时间复查看看血红蛋白会不会上升,效果慢的话可以再加点右旋糖酐铁。其他都可以,血没什么大问题。药店就有。磁共振这个随访就行。可能也是发育的事儿。中线没有明显偏移的话,应该能慢慢长好。一般差不多在10mm左右正常。超出也不是很多。现在看评估表的话,没什么问题。正常cm单位的话是1。跟早产也有关系。就看孩子抬头,做,趴,翻身好不好,多观察观察。
咨询时间: 2020-06-18
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孩子刚六个月,男,前几天流了几滴鼻血今天化验的血,还做的核磁共振您给看看结果(男,6个月)

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王男男医生

稍等刚下班我看一下,,,

王男男医生

稍微有点贫血

王男男医生

凝血功能稍微有点低,不过还好,在临界值上

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患者

能看出来孩子肝不好吗

王男男医生

肝好不好是需要看肝功的😊

王男男医生

这个只能说血细胞没啥事,就是有点贫血

王男男医生

宝宝加辅食了么

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患者

刚加的米粉,别的没加

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患者

医生给开的维生素k

王男男医生

含铁米粉对吧

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患者

王男男医生

先吃米粉吃一段时间看看血红蛋白会不会上去

王男男医生

营养上不去的话再单独添加铁剂

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患者

前几天孩子流了几滴鼻血是不是说明凝血功能低

王男男医生

现在吃维K就行

王男男医生

稍微有点低,凝血时间有点长,不过还行,数值不是特别低

王男男医生

轻度的用维生素K控制就可以

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患者

血的主要问题就是孩子有点贫血导致的凝血功能低,治疗方法就是补充维生素k和含铁米粉辅食对吧

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别的有问题吗血

王男男医生

对的,吃一段时间复查看看血红蛋白会不会上升,效果慢的话可以再加点右旋糖酐铁

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您说的这个药店或者医院卖吗

王男男医生

其他都可以,血没什么大问题

王男男医生

药店就有

王男男医生

磁共振这个随访就行

王男男医生

可能也是发育的事儿

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核磁共振说明啥问题,孩子是早产

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患者

GMs正常是不是说明孩子智商没问题

王男男医生

中线没有明显偏移的话应该能慢慢长好

王男男医生

早产几个月?

王男男医生

当时叶酸有没有及时吃

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患者

35周+2,叶酸及时吃了怀孕的时候

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患者

在济南妇幼生的

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患者

需要看出院记录吗医生

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患者

2650克

王男男医生

一般差不多在 10mm左右正常

王男男医生

超出也不是很多

王男男医生

主要看后期神经系统发育的怎么样

王男男医生

现在看评估表的话没什么问题

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患者

我孩子是多少

王男男医生

上面写的1.4

王男男医生

正常cm单位的话是1

王男男医生

跟早产也有关系

王男男医生

就看孩子抬头,做,趴,翻身好不好,多观察观察

王男男医生

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现在还不会坐会翻身

王男男医生

能扶坐么,坐不稳还是直接不能坐

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患者

从这几张表格看不出孩子肝有问题吧医生

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患者

没扶过吗没尝试呢

王男男医生

肝功是需要查单独的肝功和血生化的

王男男医生

多试试,训练训练

王男男医生

有时候不是宝宝不会做,是不会模仿

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患者

您总结一下这几张化验单孩子主要存在问题和治疗方法

王男男医生

轻度贫血 脑室略宽

王男男医生

添加含铁米粉加维生素K,复查血象适当添加右旋糖酐铁,脑部磁共振注意随访,注意训练孩子神经系统发育,多跟孩子互动,帮助扶坐

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患者

孩子还有点斜颈,能通过中医按摩改正吗

王男男医生

推拿可以

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脑室略宽在早产儿中常见吗,后期回复几率大吗

王男男医生

不少见,后期恢复看孩子自身体质

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好的,儿童医院有专门治疗的吗

王男男医生

推拿?还是别的

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患者

脑室略宽

王男男医生

这个不需要治疗,随访就可以

王男男医生

推拿倒是有单独的小儿推拿科

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好的

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患者

出院记录

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患者

好的谢谢医生

王男男医生

早产的话只有新生儿肺炎没有其他问题已经很不错了

王男男医生

卵圆孔5-7个月会慢慢闭合

王男男医生

不用太担心,宝宝还在发育

王男男医生

随访就可以,不是什么大问题

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患者

好的,没其他问题了,谢谢您,

王男男医生

😊不客气

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患者

好评很专业很有耐心,去儿童医院看病的话可以挂您的号吗

王男男医生

😊我只是住院医师目前没有资格门诊,门诊的老师都是主任级别,都很专业

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患者

好吧,医生这种情况孩子是不是不能打卡介苗

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还有就是需要再做核磁共振吗

王男男医生

卡介苗刚出生没打么???都六个月了?

王男男医生

其他疫苗有没有打

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患者

卡介苗早产有黄疸没让打

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患者

前几天刚做的皮试,准备明天打到今天去医院查的不知道还能不能打

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患者

其他疫苗乙肝啥的都打了

王男男医生

没有感冒,发烧,湿疹,黄疸,都能打,ppd实验阴性的话没事儿

王男男医生

磁共振三个月后再复查看看

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患者

好的

王男男医生

这个也没什么辐射

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患者

你们那里小二推拿多少钱一次知道吗医生

王男男医生

小儿推拿分好几个小科室,有专门针对斜颈的,收费还真不清楚😢,不过价格都差不多

王男男医生

你可以看看那边医院预约的快,选哪边

王男男医生

现在都是提前预约,妇幼快可以去妇幼,这边快可以来这边

王男男医生

主要是排队等太麻烦

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患者

孩子贫血我补有用吗,怀孕期间补铁的药现在有必要吃吗

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患者

孩子妈妈补铁有作用吗

王男男医生

效果不大

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患者

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患者

跟母乳缺铁关系大吗

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患者

孩子偶尔还喝着奶粉呢

王男男医生

怀孕吃这个还好,现在纯靠母乳的话也没多少能进宝宝体内

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患者

主要还是专门给孩子针对性补铁对叭

王男男医生

也有关系,不过大部分原因是宝宝长得太快

王男男医生

对的

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患者

孩子妈妈现在继续吃这个还可以吗

王男男医生

可以,没什么副作用,哺乳期间宝妈消耗也很大

王男男医生

含铁米粉让孩子多试试,一勺一勺的慢慢加,这个效果会很好,等吃的辅食多了,可以多加点含铁多的水果泥蔬菜泥

王男男医生

等差不多8-9个月还可以吃猪肝粉补

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患者

好的

王男男医生

😊

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孩子昨天拉了四次都有泡泡咋回事

王男男医生

颜色形状怎么样,有没有照片

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黄色黏黏的

王男男医生

有没有奶瓣?

王男男医生

宝妈最近有没有吃凉的东西,西瓜,?辣的?

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凉的辣的都没吃

王男男医生

没有图片不好说,可能稍微有点消化不良

王男男医生

多注意腹部保暖,不要受凉,每次吃完奶半小时顺时针揉揉肚子

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几乎没有奶瓣,偶尔有几个小点点

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吃益生菌管事那

王男男医生

可以,不要吃时间太长,管用的话吃几天就行妈咪爱合生元,

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患者

灌肠镇静对宝宝有影响吗

王男男医生

不频繁不要紧,现在很多检查没办法孩子不配合才灌肠的

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王男男 小儿科 医师
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