小孩性早熟胸部发育了咋办
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患者
小孩性早熟，胸部发育了（女，8岁）
你好
医生
图片因隐私问题无法显示
李晶医生
您好孩子乳腺发育多久了
患者
半年了
患者
一开始乳晕凸起
患者
慢慢周边一点起来了
李晶医生
从孩子B超和骨龄来看都有发育提前
患者
骨龄大概多大
李晶医生
孩子有做性激素水平的检查吗？
李晶医生
有片子吗？
患者
她这个年纪是不是应该7块？
患者
片子没拍照 在家里
患者
性激素水平还没有
李晶医生
我看到您病历上写的骨龄10.6岁了。具体要看片子。
患者
情况严重吗？或者下一步应该怎么检查治疗
李晶医生
骨龄我们是需要评估手骨的成熟度
患者
bA是吧10.6
李晶医生
下一步首先要做一个性激素水平查性激素的基础值看是不是血指标有没有提前。如果确实有提前就需要完善性激素激发试验。 另外对于早发育的孩子还要抽血查甲状腺和血皮质醇的水平
患者
下一步应该怎么检查治疗？
李晶医生
因为具体没有看到骨龄片。从您医院评估上看的是10岁多了。
患者
嗯 医生看片子说12了
李晶医生
先要抽血检查性激素水平、甲状腺、皮质醇看血液水平怎么样？如果血液性激素水平高。必要时要做性激素激发试验。
李晶医生
孩子多高了
患者
136
患者
矮了 说正常要到149
患者
这样会不会影响以后小孩的身高？
患者
就目前这个情况
患者
是不是就很难长高了
李晶医生
如果确实是真性早熟。就孩子现在的年龄和身高要抑制性腺的发育，促进身高的增长，不然会影响成年的终身高。
患者
嗯 是还有一种假性性早熟是吧
李晶医生
早熟的治疗的目标首先是为了改善成年终身高，其次为了避免出现早熟所带来的心理和社会的问题。
李晶医生
是的。有中枢性和外周性早熟的两个概念。
李晶医生
从您的孩子的结果骨龄和B超来看都是有提前，所以鉴别是否是真性的早熟，那要做性激素6项和性激发试验。
患者
中枢性是真，外周是假对吧？采取的的措施也不一样对吧？
患者
好的 那我们再带孩子做进一步检查
李晶医生
是的。如果是真性还需要完善垂体核磁的检查。排除垂体病变
李晶医生
好的，目前主要就是要明确诊断，再能制定下一步的治疗方案。
患者
假性的话需要治疗吗？
李晶医生
假性的话可以吃中成药，但是需要密切的复查（3个月左右）
患者
好的 谢谢您
李晶医生
不客气。如果有需要或者结果出来后可以给我看看。
李晶医生
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患者
好的 到时怎么联系？
李晶医生
可以点击我的头像添加医生。
患者
好的 谢谢
李晶医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
李晶医生
祝小朋友健康成长
患者
收到 谢谢
李晶医生
😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
李医生麻烦你看下 昨天小孩的手
李晶医生
可以翻转一面拍吗？对着光会清楚点
患者
图片因隐私问题无法显示
李晶医生
骨龄确实有10岁半了。去医院检查吧。没事就吃中成药。是真发育就早点干预
患者
好的 那个医生跟我说12岁了说的
患者
😓
李晶医生
还没有这么大。但是如果是真早熟有可能会加速走的
李晶医生
程序里面安排我的回复时间不多了，您先带孩子去检查到时候结果出来再给我看看吧。
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