胀气不舒服检查是肠癌卵巢癌转移怎么治疗

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任鑫 肿瘤内科 主治医师
江阴市人民医院
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问题描述:胀气不舒服去的医院 一个月瘦了二十斤 初期检查是肠癌,后边说是卵巢癌转移,目前肠胃镜还没约到,想医生帮忙分析一下(女,65岁)
分析及建议: 目前考虑卵巢恶性肿瘤,有远处转移,比较晚了,ct考虑原发是卵巢,有远处转移一般都是4期,晚期一般没有手术机会,可以化疗,放疗等综合治疗,一般4期,无法手术,等肠镜结果看看,CT也只是报了可能,如果没有转移,可能有手术机会,建议pet-ct,要有客观依据,不能靠猜的,最好全身pet-ct,要诊断明确才能下一步治疗,如果有远处转移,一般没有手术机会,我说的都是原则,不要生气,膀胱,子宫都报了转移瘤可能,首先要获得病理,确诊后,根据全身情况,做下一步治疗,要获得病灶组织,做病理检查,一般晚期可以穿刺获得,确诊肿瘤,病理是金标准,有了病理才能化疗。
咨询时间: 2020-10-04
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胀气不舒服去的医院 一个月瘦了二十斤 初期检查是肠癌,后边说是卵巢癌转移,目前肠胃镜还没约到,想医生帮忙分析一下(女,65岁)
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任鑫医生

你好,您目前主要是怎么不舒服?

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患者

昨天刚做了血栓滤网介入治疗,今天腿部没有那么肿了,现在就是不怎么吃东西了

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患者

没有开始疼

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患者

所有的主任医生都还没有上班,只有一堆检查报告

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患者

还木有开始用药

任鑫医生

好的,目前考虑卵巢恶性肿瘤,有远处转移,比较晚了

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患者

有没有可能是胃癌转移卵巢,盆腔呢?还有手术机会吗?

任鑫医生

ct考虑原发是卵巢,有远处转移一般都是4期,晚期一般没有手术机会

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患者

那现在我们选择保守治疗对患者的生活质量是不是好一些?

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患者

如果选择保守治疗室怎样的一种治疗方式?

任鑫医生

可以化疗,放疗等综合治疗

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患者

如果手术能否延长一点生存期?

任鑫医生

一般4期,无法手术

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患者

您觉得肠胃镜还有木有检查的必要?

任鑫医生

为什么想做肠镜?

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患者

肠胃没有病灶,可以切除所有子宫附件,还有延长生存期的可能吗?

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患者

我们也不懂,医生开的

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患者

一直在等肠胃镜的结果,然后决定治疗方案

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患者

所有的主任医生都没在,所以没什么主心骨

任鑫医生

好的,那就等肠镜结果看看

任鑫医生

CT也只是报了可能

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肠胃没有病灶,可以切除所有子宫附件,还有延长生存期的可能吗?

任鑫医生

如果没有转移,可能有手术机会

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患者

目前肝胆肺是没有的

任鑫医生

其他地方呢?建议pet-ct

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患者

我猜想肠胃没有病灶的可能性几乎没有吧?

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患者

Pet_ct我们那没有,应该只有同济和协和才有,老妈子晕车很厉害,不敢让她坐车了

任鑫医生

你猜想?

任鑫医生

😓

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患者

最开始就是因为胀气,肠胃功能紊乱住院的

任鑫医生

要有客观依据,不能靠猜的

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患者

我也是推断,一切还是要以事实为依据

任鑫医生

是的

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患者

增强核磁共振,能看得到病灶吗?

任鑫医生

最好全身pet-ct

任鑫医生

每个地方都能看到

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患者

我也想呀!现实条件不允许呀!老妈子都不吃了,精神状态不好,不敢带她出门呀!真的就一点办法都没有了吗?

任鑫医生

要诊断明确才能下一步治疗

任鑫医生

如果有远处转移,一般没有手术机会

任鑫医生

我说的都是原则,不要生气

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患者

是就差一个肠胃镜了吗?

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患者

我木有生气

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患者

只是无奈

任鑫医生

膀胱,子宫都报了转移瘤可能

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患者

我现在还能做一些什么?医生

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患者

好无助

任鑫医生

首先要获得病理,确诊后,根据全身情况,做下一步治疗

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患者

病理要怎么获得?什么叫病理?

任鑫医生

要获得病灶组织,做病理检查

任鑫医生

一般晚期可以穿刺获得

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患者

分析癌细胞,然后对症下药,看看选择什么样的化疗药?

任鑫医生

确诊肿瘤,病理是金标准

任鑫医生

有了病理才能化疗

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任鑫 肿瘤内科 主治医师
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