脑出血突然间又是炫晕一动就会呕吐怎么回事

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杜鹏 神经内科 副主任医师
复旦大学附属中山医院
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同行认可 99
百强医院
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医学博士
从业25年
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上海市
问题描述:医生你好,我妈今年9月21号脑出血,没做手术,一个月后恢复很快,行走各方面都很好,昨天突然间又是炫晕,一动就会呕吐,昨天做了ct,昨晚做了磁共振,今天又做了增强磁共振,结果我发给你,你看一下会是什么问题,现在意识清楚,手脚都没问题,就是炫晕,从片子看是什么问题导致炫晕,现在应做怎么的处理麻烦你了,医生,(女,69岁)
分析及建议: 目前应该是发作性眩晕
咨询时间: 2023-12-05
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医生你好,我妈今年9月21号脑出血,没做手术,一个月后恢复很快,行走各方面都很好,昨天突然间又是炫晕,一动就会呕吐,昨天做了ct,昨晚做了磁共振,今天又做了增强磁共振,结果我发给你,你看一下会是什么问题,现在意识清楚,手脚都没问题,就是炫晕,从片子看是什么问题导致炫晕,现在应做怎么的处理麻烦你了,医生,(女,69岁)
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杜鹏医生

目前应该是发作性眩晕

杜鹏医生

检查报告有吗

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医生,上面二个二维码,一个是9月份脑出血的报告,一个是现在做的报告

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你扫二维码就可以看

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密码****

杜鹏医生

目前的眩晕是发作性的吧

杜鹏医生

其他还有什么症状吗

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患者

昨天有呕吐,今天没有了

杜鹏医生

一过性的说明问题不大

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患者

头部动作太大就有点晕

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患者

医生,增强磁共振你看了吗

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有没有什么问题

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今天医生说怕长瘤子

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片子看会不会

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长瘤

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杜鹏医生

这个应该是以前陈旧出血灶

杜鹏医生

报告有吗

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患者

就是原来出血的地方又出血了是吗

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报告明天下午才出,心里着急所以找你看看

杜鹏医生

出血最好看CT

杜鹏医生

我看一则症状缓解 不像

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杜鹏医生

二则磁共振应该考虑陈旧的可能性大

杜鹏医生

报告也是提示慢性的可能性比较大

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这是ct的

杜鹏医生

还好 放心了

杜鹏医生

注意血压控制

杜鹏医生

改变体位要慢

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患者

医生,是不是确定不是长瘤子,如果不是长瘤是什么问题导致炫晕

杜鹏医生

应该没有看到瘤

杜鹏医生

应该是良性发作性眩晕可能性比较大

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患者

那这个是什么原因引起的呀

杜鹏医生

血压好好吧

杜鹏医生

有什么感冒发热吗

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患者

120左右

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患者

没有

杜鹏医生

高压吗

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患者

就是高压

杜鹏医生

那还好

杜鹏医生

低压哪

杜鹏医生

睡眠好吗

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患者

脑出血过后一直吃降压药

杜鹏医生

那还好

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患者

睡眠很好

杜鹏医生

如果再晕可以吃点敏使朗看看

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患者

现在在住院

杜鹏医生

啊啊

杜鹏医生

那更放心一些

杜鹏医生

查查血 做个心电图看看

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查血,心电图有做的

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患者

那这个情况要做什么治疗

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患者

有什么要注意的吗

杜鹏医生

那就应该放心

杜鹏医生

改变体位要慢

杜鹏医生

不要劳累

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这个情况会持续多久,以后经常会这个情况吗

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患者

那这个情况要做什么治疗

杜鹏医生

有可能反复发作

杜鹏医生

不严重即可

杜鹏医生

对症处理即可

杜鹏医生

适当注意

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患者

应该是良性发作性眩晕,这个是耳石症吗

杜鹏医生

后者可能性不大

杜鹏医生

治疗策略基本类似

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患者

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杜鹏医生

耳石症是比较常见的良性眩晕

杜鹏医生

但你们家有脑出血病史

杜鹏医生

问问不首先考虑

杜鹏医生

但治疗策略基本类似

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患者

医生,磁共振有没有发现脑梗的情况呀

杜鹏医生

没有看到明显的急性脑梗塞

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患者

哦,好的,我还是没有理解什么是良性发作性眩晕

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患者

是原来脑出血导致的吗

杜鹏医生

杜鹏医生

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患者

好的,谢谢你医生,这个会不会跟情绪,心情有关

杜鹏医生

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患者

好的好的,谢谢你医生

杜鹏医生

没事 有什么事再联系即可给与建议

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患者

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患者

医生,早上好

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患者

医生,报告出来怎么说有肿瘤性病变呀

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患者

医生,在忙吗

杜鹏医生

杜鹏医生

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患者

那接下来要怎么处理呢

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患者

那你看片子怎么没有看到有肿瘤呢,这个医院怎么又觉得有呢

杜鹏医生

所以要结合当时出血时的CT和磁共振片子比较

杜鹏医生

结果症状

杜鹏医生

做个分析

杜鹏医生

到底是新的病变还是以前的病变

杜鹏医生

如果是新的病灶进一步寻求

杜鹏医生

可能的原因

杜鹏医生

杜鹏医生

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患者

好的好的,医生,那是不是要过几天才做检查,然后你觉得有必要做派特ct吗

杜鹏医生

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患者

医生,片子我看不懂,只能你帮我看看了,为什么要做胸部ct呀,

杜鹏医生

排除其他部位肿瘤

杜鹏医生

当然这个是要评估后决定

杜鹏医生

如果怀疑肿瘤是需要

杜鹏医生

如果觉得不像 那就问题不大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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