缺钾住院检查有甲亢甲功能指数正常了么

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董学勤 内分泌与代谢科 主任医师
石家庄市人民医院
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石家庄市
问题描述:我2020年十月因为缺钾住院,检查有甲亢。每个月都做,免疫。临检,生化。2月15到现在3月15半个月复查一次,甲功能指数正常了么?这是 ,为什么今天我去医院医生还让我去市医院去做TRAB和TSAB抗体检查然后在考虑停药??(男,30岁)这是去年十月份彩超
分析及建议TRAb阳性是,要延迟停药,县级医院可能做不了这个检查,另外,以后每次复查只做甲功三项就行了,不必每次都五项,是抗体阴性才停药,阳性要继续吃一阵,指标T3T4TSH维持正常,等待TRAb转阴,可以考虑停药,,T3T4TSH维持正常是必须的,但并代表等短时间内可以停药,有人吃药很多年,就是TRAb持续高滴定度,这样停药复发率高,后边复查可以拉开一个月检查,前几个月同时肝功能血常规要复查,是正常的话,后期可以不复查,甲功三项花钱还少一些,后边一个月复查一次就可以了,TRAb正常值小于1.75,对于稍高一点点,问题不大,程度越高越停不了药,就要吃药,等待它下降,我们医院是当天出结果,有医院不知道。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-03-16
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患者

我2020年十月因为缺钾住院,检查有甲亢。每个月都做,免疫。临检,生化。2月15到现在3月15半个月复查一次,甲功能指数正常了么?这是 ,为什么今天我去医院医生还让我去市医院去做TRAB和TSAB抗体检查然后在考虑停药??(男,30岁)
这是去年十月份彩超,
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董学勤医生

您好,稍等我看一下图片,图片打开慢一些

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患者

嗯,好的。谢谢

董学勤医生

TRAb阳性是,要延迟停药

董学勤医生

县级医院可能做不了这个检查

董学勤医生

另外以后每次复查只做甲功三项就行了,不必每次都五项

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患者

那我还去市医院做TRAB和TSAB么?

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患者

主治医生让我现在还接着吃甲疏咪唑片,四天一片。做了TRAB和TSAB有抗体才让我停药,

董学勤医生

是抗体阴性才停药,阳性要继续吃一阵

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患者

这些我不懂,谢谢了。我现在这检查单是不是说明快好了?

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患者

每次去医院我也不懂,医生给开什么检查就做什么检查。

董学勤医生

指标T3 T4 TSH维持正常,等待TRAb转阴,可以考虑停药,,T3 T4 TSH维持正常是必须的,但并代表等短时间内可以停药,有人吃药很多年,就是TRAb持续高滴定度,这样停药复发率高

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患者

我这才吃半年药,

董学勤医生

后边复查可以拉开一个月检查,前几个月同时肝功能和血常规要复查,是正常的话,后期可以不复查

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患者

我能理解是这个意思么?要是TRAB阳性在吃一阵子药在考虑停药?是么

董学勤医生

甲功三项花钱还少一些,后边一个月复查一次就可以了

董学勤医生

TRAb正常值小于1.75,对于稍高一点点,问题不大,程度越高越停不了药

董学勤医生

就要吃药等待它下降

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患者

这个不会吃一辈子药吧?

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患者

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患者

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患者

这是半个月的临检和罗氏生化

董学勤医生

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患者

典131不是容易永久甲减么?

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患者

去做TRAB和RSAB大概多少钱?多久出结果?阿姨

董学勤医生

大几十块钱,当天出结果

董学勤医生

我们医院是当天出结果,有医院不知道

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患者

嗯,我现在的复查报告单意思是不是都是向着好的方向来的,

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患者

那个永久性甲减不是要吃一辈子药么,

董学勤医生

董学勤医生

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患者

我甲减是吃药过量,晚了半个月再去复查。

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患者

嗯,那我过两天去检测。TRAB和TSAB

董学勤医生

好的

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患者

要是抗体正常,就能停药了吧?

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患者

抗体要是好还继续吃

董学勤医生

嗯,要是抗体正常,我也建议再稍微吃上一两个月,两三个月,维持甲功持续正常,再停药。

董学勤医生

甲亢本身是个容易复发的疾病,对于TR aB阴性的复发率也大约在20%左右,如果阳性的复发率在40%以上。

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患者

嗯,好的。谢谢,

董学勤医生

不客气

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患者

我现在能喝茶叶么?

董学勤医生

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患者

嗯,谢谢!

董学勤医生

饮食上除了不过多吃海货,别的没什么

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患者

在请问下,TRAB和TSAB这是两个复查吧

董学勤医生

一般现在很少医院能查TSAb,多数就查TRAb,意义差不多

董学勤医生

这个抗体不必每次都复查,一般过几个月查一次。

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患者

我每天都检查跑步,每天运动三个小时。一次一个小时,吃的比较清淡。之前280多斤,低钾住院的时候250左右。这块半年了又掉了50多斤

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患者

这两个TRAB和TSAB,查的意思差不多。有那个查那个就行了是这个意思么?

董学勤医生

董学勤医生

是的

董学勤医生

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患者

最近一次是昨天复查的,

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患者

医生让我十天以内去市医院检查TRAB和TSAB。

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患者

现在还吃甲疏咪唑片,两天半片。

董学勤医生

一个月查也行

董学勤医生

下次复查甲功的时候顺便

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患者

嗯,那我这药接着吃了。两天半片,

董学勤医生

每天1/4片吃

董学勤医生

你吃的是国产还是进口的赛治?

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患者

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董学勤医生

量更小,进口赛治10mg一片

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患者

我二月一号左右甲减那时候两天一片,然后减到二天半片

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患者

谢谢了,董阿姨!

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患者

过过我就去市医院查抗体,

董学勤医生

不客气

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