乳糖不耐受肚子胀气鼓鼓的怎么回事

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谢维维 新生儿科 主治医师
浙江省台州医院
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问题描述乳糖不耐受,爆阿波这几天睡觉不安稳,这两天下午出现哭闹不止,肚子胀气鼓鼓的,每天早上都会出现嗯嗯用力屈腿好像拉大便不出的样子,然后有时候放屁前会痛苦哭一下,放屁没之前多还带💩,之前有跟你会诊过,现在大便一天五次左右的稀便。(女,2个月)
分析及建议: 大便次数少一点,粘液也不是很多,大便是有好转的,肚子看着确实还鼓鼓的,应该还是有胀气,胀气会哭闹,妈咪爱副反应明显,可以换成小培菲康看看,乳糖酶继续吃,现在哭闹还是考虑老问题:肚子胀气可能。益生菌可以吃小培菲康看看,这个可以在观察,是正常卡介苗接种后反应,一般在卡介苗接种后6-8周出现红肿,化脓,结痂,最后结痂脱落形成卡疤,就是这个小培菲康,一次三分之一包,一天三次,温水冲服,不能挤,让他自己发展,再坚持几天,宝宝马上三个月了,三个月后大部分宝宝都会慢慢好转的,把培菲康也吃上去,一起用效果好一点,要么换成儿歌的试一试,这种是粉剂,需要冲温水后服用。
咨询时间: 2021-05-29
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乳糖不耐受,爆阿波这几天睡觉不安稳,这两天下午出现哭闹不止,肚子胀气鼓鼓的,每天早上都会出现嗯嗯用力屈腿好像拉大便不出的样子,然后有时候放屁前会痛苦哭一下,放屁没之前多还带💩,之前有跟你会诊过,现在大便一天五次左右的稀便。(女,2个月)
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谢维维医生

您好,宝宝现在乳糖酶与益生菌都还在吃吗

谢维维医生

大便次数少一点,粘液也不是很多,大便是有好转的

谢维维医生

肚子看着确实还鼓鼓的,应该还是有胀气,胀气会哭闹

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怎么办?妈咪爱吃了两次宝宝吐奶严重我就停了

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患者

这几天没吃益生菌了

谢维维医生

哦,那乳糖酶还在吃吗?

谢维维医生

妈咪爱副反应明显可以换成小培菲康看看

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患者

乳糖酶在吃

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今天忘了滴乳糖酶直接喝了普通奶粉2分钟就拉了大便

谢维维医生

乳糖酶继续吃,现在哭闹还是考虑老问题:肚子胀气可能。另外最近宝宝有没有感冒等其他不适?

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没有

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卡介苗的皮肤起红了

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患者

硬红的

谢维维医生

那其他情况都正常就是肚子的老问题了。益生菌可以吃小培菲康看看

谢维维医生

卡介苗的照片有吗?

谢维维医生

现在正常两个月吗?

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今天宝宝是84天了

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谢维维医生

嗯,这个可以在观察,是正常卡介苗接种后反应,一般在卡介苗接种后6-8周出现红肿,化脓,结痂,最后结痂脱落形成卡疤

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是这个吗?

谢维维医生

对,就是这个小培菲康,一次三分之一包,一天三次,温水冲服

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化浓是要挤出来吗?

谢维维医生

不能挤,让他自己发展

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哦,好的,胀气好像越来越鼓了

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😭感觉三个月都没好

谢维维医生

嗯,再坚持几天,宝宝马上三个月了,三个月后大部分宝宝都会慢慢好转的

谢维维医生

把培菲康也吃上去,一起用效果好一点

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乳糖酶滴剂我想换一种有推荐的吗?

谢维维医生

您现在用的哪一种?

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迪适兰托滴剂

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谢维维医生

要么换成儿歌的试一试,这种是粉剂,需要冲温水后服用

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滴剂的方便点😭晚上醒了都等不了一直哭,之前试过粉剂的

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患者

之前第一次买粉剂的还会吐出来

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都浪费没吃下去

谢维维医生

那要么试试德国的lactrase

谢维维医生

不过这种也是粉末,可以直接到奶粉里一起喝

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我第一次买就是这个粉末的颗粒

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谢维维医生

是啊,如果就吃不下算了,还是现在的滴剂吧,乳糖酶制剂种类实在太多了,频繁更换也不好。

谢维维医生

就大便性状来看还是稍微有改善的

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主要这个有点贵3百多才一个星期多

谢维维医生

这种乳糖酶纯度高一点的都会贵一点,滴剂类普遍会比粉末的贵的

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我那个滴剂量才百分之三十五

谢维维医生

还可以了,其他粉末的乳糖酶很多还会添加各种乳清蛋白,乳糖,麦芽糖等等,量更低。

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患者

一般多久会好的?乳糖不耐受?

谢维维医生

您宝宝好的慢了,可能吃普通奶粉也是有关系的,这样可能要添加辅食后,辅食多起来,奶制品少了会好起来

谢维维医生

一般添加辅食需要4-6个月以后

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患者

宝宝四个月可以添加辅食吗?

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一天我就吃一顿奶粉或者不吃

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我女儿

谢维维医生

最早四个月可以开始添加辅食,从原味米粉开始,少量开始

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是熬米的米油?

谢维维医生

有儿童的米粉卖的。

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哦,好的

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今天乳糖酶用完了,买的乳糖酶在路上,我是喂奶粉好还是母乳好呀?

谢维维医生

一般母乳里的乳糖含量还是比奶粉高的,这样还是先奶粉吧

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谢维维医生

有点奶瓣,总体性状还好的

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还算可以吗

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今天没有乳糖酶便便是这样的

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有一顿奶粉和母乳喝完没拉肚子

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奶瓣是她消化不良吗

谢维维医生

奶瓣是蛋白质不完全消化导致,不是很多不用处理

谢维维医生

这种大便性状还好的,没关系

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患者

那如果很多奶瓣怎么办?

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患者

刚喝奶粉一口气地喝猛吞咽一边肚子咕咕响

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患者

正常吗?需要喝一会停几分钟再喝吗?

谢维维医生

奶粉里酪蛋白含量多就容易产生奶瓣,很多的话要么换奶粉,要么加益生菌助消化

谢维维医生

避免一口气大喝,容易呛奶

谢维维医生

一边喝一边能正常吞咽喘气就没关系

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患者

买哪个益生菌帮助消化呢?

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患者

她每次都这个样,喂母乳就好点

谢维维医生

母乳是乳清蛋白消化起来更容易,载这方面肯定比奶粉好。益生菌就是小培菲康一样的

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患者

小培菲康能长期吃吗

谢维维医生

不建议长期吃,好了停掉

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患者

好的

谢维维医生

嗯🍀

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患者

那女儿要吃多久?

谢维维医生

先吃1-2周

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患者

需要补锌吗?

谢维维医生

不需要哦

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患者

刚今天拉的第一次

谢维维医生

今天也好的

谢维维医生

昨天哭闹多么?

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谢维维医生

那应该还是有胀气,不过大便在好转还是会慢慢改善的

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患者

傍晚哭,买的小培菲康药没回来

谢维维医生

黄昏闹,肠胀气宝宝最常见就是黄昏闹与夜间闹

谢维维医生

小培菲康到了就吃上去

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患者

好的谢谢你

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