鼻炎多年近几年过敏比较严重怎么治疗

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邹井山 鼻科 医师
成都中医药大学附属医院
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成都市
问题描述鼻炎多年,近几年过敏比较严重,打喷嚏、流清水鼻涕,鼻塞、鼻甲肥大鼻息肉,没有嗅觉!吃抗过敏药有效果,想咨询一下该怎么吃,吃哪些药好,配合哪些鼻喷药?(女,38岁)
分析及建议: 你现在确认是有鼻息肉么?有没有相关的检查报告呢?
咨询时间: 2023-04-14
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鼻炎多年,近几年过敏比较严重,打喷嚏、流清水鼻涕,鼻塞、鼻甲肥大、鼻息肉,没有嗅觉!吃抗过敏药有效果,想咨询一下该怎么吃,吃哪些药好,配合哪些鼻喷药?(女,38岁)

邹井山医生

你现在确认是有鼻息肉么?有没有相关的检查报告呢?

邹井山医生

抗过敏的药物的话,可以吃枸地氯雷他定片,一天一次,每天晚上吃。局部的鼻喷剂可以选用内舒拿或者辅舒良,一天两次,早晚各一次。另外还可以配合着吃点玉屏风颗粒或者苍耳子鼻炎滴丸一起吃。

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这是去年的报告

邹井山医生

现在鼻孔是两侧都不通气么?

邹井山医生

今年有没有再去医院复诊?

邹井山医生

你这个不是单纯过敏性鼻炎引起的鼻塞,而且有嗅觉减退,这个还是可以考虑手术治疗,单纯药物治疗,效果不一定很好。

邹井山医生

不过手术前可以先吃一周的药物加上激素,可以减少术中的出血。

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今年没复查,好多医生说息肉跟过敏有关,就算做了手术,还是改变不了过敏吧,是不是还会再长?

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两侧都不通,但是只要控制住过敏,鼻甲就会明显缩小,鼻塞就缓解了,而且嗅觉也有了,所以我现在就感觉是过敏的原因

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我平时吃西替利秦,半片,效果就很好,但是我不敢总吃,也没连续吃过!中药也经常吃,这两天也在吃,但是控制过敏可能见效慢

邹井山医生

邹井山医生

邹井山医生

邹井山医生

邹井山医生

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您说的那个单纯针对鼻息肉的单抗是个什么样的治疗呢?麻烦您详细给我介绍一下

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我主要是想让您给我指导一下用药,因为抗过敏的药太多了,我不知道该用哪种合适!我想先控制住再用中药调!如果实在不行再考虑手术

邹井山医生

抗过敏的药物的话,可以吃枸地氯雷他定片,一天一次,每天晚上吃。局部的鼻喷剂可以选用内舒拿或者辅舒良,一天两次,早晚各一次。另外还可以配合着吃点玉屏风颗粒或者苍耳子鼻炎滴丸一起吃。

邹井山医生

邹井山医生

美卓乐,一天一次,每天吃三片,吃五天;第六天就减量吃两片,吃两天;第八天,吃一片,吃两天。

邹井山医生

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抗过敏药需要连续吃多长时间?

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我现在家里有西替利秦,可以替代氯雷他定吗?

邹井山医生

一般是吃两周,可以替代。但是如果你之前一直吃西替利嗪,就建议换其他的来吃。

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如果效果不明显,再加孟鲁司特吗?

邹井山医生

可以的,因为这两个药作用的受体不同,可以同时用

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内舒拿我用了几天了,感觉没什么效果,是不是见效慢?

邹井山医生

如果局部的激素效果不好,可以口服几天激素

邹井山医生

内舒拿是第一次用,还是以前用过很久了

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去年冬天用过2瓶,后来再没用,最近又买了一瓶

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缓解鼻塞的鼻喷药哪个效果好?我原来用滴鼻液,但是自从过敏以后就没效果了

邹井山医生

可以试试这个

邹井山医生

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试试哪个?

邹井山医生

苯环喹溴铵鼻喷雾剂

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10毫克还是5毫克的呢?

邹井山医生

这个是喷雾,一边鼻子喷一喷就可以了

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用这个就不用内舒拿了是吗?

邹井山医生

是的

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关于盐水洗鼻的事儿,这个是好不好呢?我看说什么的都有

邹井山医生

生理盐水冲洗鼻腔还是挺推荐的,如果急性期,每天晚上冲洗一次就行,如果是平时,鼻子没有什么不舒服,可以一周冲两三次,只要频率不太好,就没事。平时我在门诊也还是很推荐患者重新鼻腔的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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