抑郁症腰部腿部疼痛综合性问题怎么治疗

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沙莎 神经内科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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百强医院
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医学博士
从业16年
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耐心细致
沈阳市
问题描述:抑郁症+腰部腿部疼痛综合性问题,请医生帮忙认真看一下这12张图,这个时间持续太久了,病人觉得治不好了,腰部疼痛一直没有解决。(女,58岁)
分析及建议: 腰椎核磁看起来还可以,不至于一直疼,需要吃改善焦虑抑郁的躯体化障碍的药,吃过度洛西汀吗,或者帕罗西汀,囊肿不是问题,症状跟这个无关,试试欣百达,也就是度洛西汀,不像是腰的问题,临床没有抑郁症药引起腰痛,可以吃改善躯体化障碍的药,腰痛还是抑郁症引起的躯体化障碍,60毫克日一次,这类调节神经递质的药一般需要疗程三个月,我的建议是接着吃度洛西汀,60毫克日一次吃满三个月看看,吃点丁苯酞软胶囊,2粒日三次。
咨询时间: 2023-12-02
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抑郁症+腰部腿部疼痛综合性问题,请医生帮忙认真看一下这12张图,这个时间持续太久了,病人觉得治不好了,腰部疼痛一直没有解决。(女,58岁)
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沙莎医生

请问这种情况多长时间了?

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1年半了,腰疼的话

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患者

抑郁症8年了

沙莎医生

腰椎核磁看起来还可以啊

沙莎医生

不至于一直疼

沙莎医生

需要吃改善焦虑抑郁的躯体化障碍的药

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患者

医生请帮忙看看这个

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患者

那应该吃什么药呢?

沙莎医生

吃过度洛西汀吗

沙莎医生

或者帕罗西汀

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患者

没有吃过,很多医生觉得是囊肿有问题,也有很多医生觉得没问题,对于抑郁症,只吃过奥氮平,草酸艾司酞普兰片,和阿托伐他汀钙片,别的都没有吃过

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患者

到底现在是,长期吃8年抑郁症的药物,后遗症里面写有导致肢体疼痛

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还是肢体疼痛,导致她整天想,担心害怕,加重她抑郁症

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我妈妈她是个很胆小的人

沙莎医生

囊肿不是问题,症状跟这个无关

沙莎医生

试试欣百达,也就是度洛西汀

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患者

医生,现在到底是腰部问题还是精神问题

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患者

有没有没有后遗症是腰部疼痛的抑郁症药可以吃?

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抑郁症导致的腰部疼痛,小腿麻,腰部火辣辣,这些怎么治疗?

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草酸艾司西酞普兰片的不良反应

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阿托伐他汀钙片

沙莎医生

不像是腰的问题

沙莎医生

临床没有抑郁症药引起腰痛

沙莎医生

可以吃改善躯体化障碍的药,腰痛还是抑郁症引起的躯体化障碍

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我妈说她吃过了

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没啥用

沙莎医生

60毫克日一次

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有没有药推荐?

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她是吃的这个

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一天2粒

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没有作用

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40㎎一天

沙莎医生

吃了多久

沙莎医生

这类调节神经递质的药一般需要疗程三个月

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患者

吃了5个星期,吃了没有改善,所以病人去改中医疗养4个月了,然后还是没有作用(医生请尽量一次性多提问,我这边对话3次后就结束了,希望我们剩余3次对话后能讨论出一个有效的治疗方案),补充,病人觉得身体不是麻木,是烧灼感

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患者

现在应该怎么治疗

沙莎医生

我的建议是接着吃度洛西汀

沙莎医生

60毫克日一次吃满三个月看看

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患者

有没有什么别的方法呢

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患者

病人目前不想继续吃这种药

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患者

劝不动

沙莎医生

没有了

沙莎医生

吃点丁苯酞软胶囊

沙莎医生

2粒日三次

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患者

请问这个药不是脑卒中用的吗?给她用的作用是?

沙莎医生

我发错了,不好意思,度洛西汀和帕罗西汀都可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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