急刹车摔倒撞到头部会留下颈椎病后遗症吗

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张兆斌 关节科 主治医师
莘县第三人民医院
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问题描述:咨询头部外伤后颈椎问题(女,49岁)急刹车摔倒撞到头部,请问会留下颈椎病后遗症吗
分析及建议: 麻烦您说一下您肩关节的问题。急刹车以后,由于人体的惯性,头部向前倾,然后头部撞击头枕,会出现猛烈的甩鞭样损伤。如果力量比较小,患者可能仅仅出现颈部的疼痛不适,并没有其它的肌力及感觉障碍。如果力量比较大,患者可能出现无骨折脱位型脊髓损伤,会出现肌力的减低、四肢的感觉障碍、感觉麻木迟钝或痛觉过敏。如果力量非常大,患者会发生骨折脱位型脊髓损伤,会出现感觉、肌力及大小便的障碍,严重者会出现呼吸困难,极个别患者可能当时会发生死亡。考虑您现在的上肢的症状都是直接损伤导致的,应该不是颈椎的问题。
咨询时间: 2021-06-08
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患者

咨询头部外伤后颈椎问题(女,49岁)
急刹车摔倒撞到头部,请问会留下颈椎病后遗症吗

张兆斌医生

有没有手痛手麻或者其他地方不舒

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患者

没有手痛手麻

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患者

右胳膊活动受限

张兆斌医生

右肩关节是吗?

张兆斌医生

能不外展,外展有力吗?

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患者

ct报告颈椎间盘突出,退行性改变

张兆斌医生

嗯嗯,麻烦您说一下您肩关节的问题。

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患者

已经受伤6天了,右臂不能伸直,往内够不到脖子

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患者

肩关节没问题

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患者

肘部还疼

张兆斌医生

是没有力量还是疼痛导致的不能举

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患者

因为肘部右胳膊活动受限,穿衣服疼

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患者

疼导致不能举

张兆斌医生

哦哦

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患者

比刚受伤时候好多了,不知道多久能完全恢复,怕留下后遗症

张兆斌医生

还检查了什么?

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患者

急刹车头部受伤,右胳膊也受伤了

张兆斌医生

当时都查了什么

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患者

查了头颈膝关节ct,拍了手指,手腕,肘部DR

张兆斌医生

这些检查结果怎么样

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患者

怕留下颈椎病的后遗症,因为这次检查发现颈椎间盘突出,之前没有症状。颈椎间盘突出,退行性改变,膝关节退行性改变,三张右胳膊的DR没见骨折

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患者

头颅没有出血

张兆斌医生

急刹车以后由于人体的惯性,头部向前倾,然后头部撞击头枕会出现猛烈的甩鞭样损伤。 如果力量比较小,患者可能仅仅出现颈部的疼痛不适,并没有其它的肌力及感觉障碍。 如果力量比较大,患者可能出现无骨折脱位型脊髓损伤,会出现肌力的减低、四肢的感觉障碍、感觉麻木迟钝或痛觉过敏。 如果力量非常大,患者会发生骨折脱位型脊髓损伤,会出现感觉、肌力及大小便的障碍,严重者会出现呼吸困难,极个别患者可能当时会发生死亡。

张兆斌医生

考虑您现在的上肢的症状都是直接损伤导致的,应该不是颈椎的问题。

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患者

请问会因为这次头部受伤导致颈椎病出现症状吗?颈椎出现酸痛了

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患者

右胳膊是直接受的伤

张兆斌医生

可能是这次的问题,因为但是您的颈椎ct表现都不是特征性的损伤表现。

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患者

受伤当时没发现颈椎疼痛,做ct做出来的颈椎间盘突出

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

请问如果急刹车头颈部受伤导致颈椎留下的后遗症,是从哪方面判断啊

张兆斌医生

这个间盘突出,可能都会有点。但是有很多没有症状,只是在查体或者是其他检查问题发现的,这个不用特殊处理的

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患者

是啊,之前确实没有症状,就怕因为这次外伤出现症状了

张兆斌医生

勤观察。

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患者

如何辨别颈椎酸痛是自身间盘突出导致的还是这次外伤导致的呢

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患者

今天颈椎那里就不舒服

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患者

外伤导致的是当天就发作吗

张兆斌医生

这个没法鉴别,事件发生后这些只是结果。

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患者

因为涉及到赔偿问题呢

张兆斌医生

这个需要有法医鉴定

张兆斌医生

这方面我们不专业了

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患者

您也分辨不出是自身的颈椎病还是外伤导致的吗

张兆斌医生

是的,我这边分辨不清。您问问您的主治医生看看是不是可以分辨是外伤导致的还是劳损引起的?

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患者

是找急诊吗?都过去好几天了

张兆斌医生

哦哦,那您再去骨科看看,我这边是无法给您分辨的。实在抱歉了!

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患者

当时没发生颈部有不舒服地方呢

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患者

会延迟发生吗

张兆斌医生

外伤后复合伤多,有时会出现主要损伤部位或者是疼痛部位为主要症状,其他损伤可能会掩盖,后期主要损伤得到处理后其他损伤的症状会成为主要矛盾。

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患者

下一步我该如何就诊呢

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患者

头部排除出血了,右臂也检查了没骨折,等着恢复就行,就担心颈椎了

张兆斌医生

根据您所提供的信息,目前情况可以静养。如果对颈椎损伤情况尚有疑虑可以去医院在做个磁共振看看。

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患者

颈椎磁共振吗

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患者

ct已经提示间盘突出了啊

张兆斌医生

嗯嗯,看看软组织有没有损伤,损伤有水肿影。

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患者

肘部那里还有点肿,所以才活动受限吧,手腕处肿消失了

张兆斌医生

肘关节损伤需要在静养几天。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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