甲状腺囊实性年在增大怎么治疗
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患者
我的甲状腺囊实性年年在增大，今年复查已经是34毫米了，从2021年开始17毫米，2022年23毫米，2023年27毫米，2024年34毫米。我也没有什么不舒服的症状，也没有什么压迫感。（女，38岁）
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刘志坚医生
有没有查甲状腺功能？
刘志坚医生
您的甲状腺结节考虑是良性的。但是最大的结节已经超过3厘米，是需要治疗的。这种结节吃药是基本没有作用的。可考虑做消融或者手术。消融的好处是脖子上没有疤痕，只有一个针眼，治疗过程也很快，术后观察一个晚上就能出院，治疗后也不需要终身吃药，甲状腺功能基本完整。但是消融也是有一些缺点的，比如治疗并不彻底，因为它的原理是把甲状腺结节组织烫死，然后依靠你自身吸收烫死的组织，所以起效比较慢，甚至要一年才能初步看到效果。并且有一定的复发概率，同时一次消融只能处理单侧的大结节。手术的话呢，起效比较快，手术完立竿见影，但是他的缺点就是手术会留有疤痕，麻醉本身也有风险，另外切除的甲状腺组织较多，术后可能需要长期服药。
刘志坚医生
如果决定做消融的话，是先要做一个穿刺，排除实性成分里面是癌的可能
患者
这种囊实性结节有没有变小的可能
刘志坚医生
有，如果液体能够自己吸收的话，就可能缩小，但一般不会的
患者
在临床上这种囊实性结节就是一直不断的增大了？
刘志坚医生
也有人稳定的
刘志坚医生
大多数增大是因为囊内出血
患者
有没有什么办法让液体吸收？
刘志坚医生
就是把它穿刺抽出来
患者
现在不手术有没有什么影响？我真的怕手术
刘志坚医生
消融的时候会穿刺抽的
刘志坚医生
那就定期复查也没有问题
刘志坚医生
进一步长大的话，超过4厘米再考虑治疗
患者
你们临床上像这种结节选择消融的病人多还是选择手术的病人多？
刘志坚医生
现在选择消融的更多
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