60岁老人有颈动脉狭窄嗓子疼该怎么办

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张魁 呼吸内科 主治医师
皖南医学院第二附属医院
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从业11年
高性价比
专业有效
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问题描述:医生您好,我爸爸60岁,血压血糖正常。有颈动脉狭窄,五月份的时候第一次发生脑梗阻,现在每天在吃阿托伐他丁和阿司匹林。25号开始出现症状,第一天嗓子有点疼,温度37度多,全身疼,但精神状态还可以,第二天体温37度多,嗓子开始疼,晚上体温达到38.5,第三天,也就是今天早上体温37.8,但嗓子巨疼,不能吃饭喝水,不能说话。咳嗽有黄痰。早上吃了一片布洛芬。下午喝了一袋感冒冲剂。晚上体温39度多,嗓子疼的无法说话喝水。血氧从97%降到94%,又吃了布洛芬后刚刚体温降到38.5。请问一下,这种情况会不会是有炎症了,是否得去医院化验是哪里感染炎症,还是现在的情况属于病情发展的正常过程呢?嗓子巨疼无法吃饭喝水该怎么办?布洛芬要继续吃吗?消炎片需要现在吃吗?又怕和降血脂的药冲突,不知道现在该怎么办,谢谢医生。(男,60岁)
分析及建议: 新冠病程需要3-7天的,体温也会在此期间波动,可以用点清热解毒消炎利嗓的中成药蒲地蓝消炎口服液或西吡氯碘含片,抗病毒中成药如连花清瘟等,最好用起来,92%以上就可以,两个咽喉的药选一个,这些药和降血脂没冲突,布洛芬一天最好四次,一次一片,两次间隔6小时左右,持续高热,咳嗽痰多且浓,呼吸困难等,买不到就用温盐水漱口,黄痰多需要把消炎药用起来,梨膏可以吃点,痰多且黄,需要用消炎药,蒲地蓝不行,头孢类,需要去医院,目前体温正常,黄痰少了,可以把阿莫西林巩固两天。黄痰是细菌感染,不会抗药的。炎症有好转就可以停了,没必要一定一周。黄痰多就需要考虑检查。
咨询时间: 2022-12-27
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医生您好,我爸爸60岁,血压血糖正常。有颈动脉狭窄,五月份的时候第一次发生脑梗阻,现在每天在吃阿托伐他丁和阿司匹林。25号开始出现症状,第一天嗓子有点疼,温度37度多,全身疼,但精神状态还可以,第二天体温37度多,嗓子开始疼,晚上体温达到38.5,第三天,也就是今天早上体温37.8,但嗓子巨疼,不能吃饭喝水,不能说话。咳嗽有黄痰。早上吃了一片布洛芬。下午喝了一袋感冒冲剂。晚上体温39度多,嗓子疼的无法说话喝水。血氧从97%降到94%,又吃了布洛芬后刚刚体温降到38.5。请问一下,这种情况会不会是有炎症了,是否得去医院化验是哪里感染炎症,还是现在的情况属于病情发展的正常过程呢?嗓子巨疼无法吃饭喝水该怎么办?布洛芬要继续吃吗?消炎片需要现在吃吗?又怕和降血脂的药冲突,不知道现在该怎么办,谢谢医生。(男,60岁)
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张魁医生

你好,新冠病程需要3-7天的,体温也会在此期间波动

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患者

那我爸这种,嗓子是像发炎了吗?

张魁医生

是的

张魁医生

可以用点清热解毒消炎利嗓的中成药蒲地蓝消炎口服液或西吡氯碘含片

张魁医生

抗病毒中成药如连花清瘟等,最好用起来

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患者

因为现在吃了布洛芬,体温降到38.2了,要是明天依然高烧38.5以上,是否需要去医院呢?血氧94%会不会有点低了

张魁医生

94%偏低一点,还好,不算很低

张魁医生

92%以上就可以

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患者

谢谢您给说的这些药,蒲地蓝或者西呲典含片是二选一吗?还是可以同时吃

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患者

它们其中的都可以和莲花清瘟一起吃吗?和降血脂药冲突不

张魁医生

两个咽喉的药选一个

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患者

高烧的时候还要继续吃布洛芬吗?

张魁医生

这些药和降血脂没冲突

张魁医生

布洛芬一天最好四次,一次一片,两次间隔6小时左右

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患者

什么情况需要去医院呢?

张魁医生

持续高热,咳嗽痰多且浓,呼吸困难等

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患者

假如要是买不到蒲地蓝或者西呲典片,吃不到药的话,嗓子会发炎到更严重吗?

张魁医生

这个不好说

张魁医生

买不到就用温盐水漱口

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患者

谢谢医生,高烧要是超过五天,是不就得去医院了呢

张魁医生

是的

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患者

谢谢您,我等我爸明天起来看看怎么样,感谢

张魁医生

不客气,早点休息

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患者

张医生您好,我还想问一下,我爸爸昨天和今天都咳嗽,痰特别多,黄色的浓痰,今天是出现症状的第四天,请问黄浓痰这种吃点什么药有帮助呢?家里有秋梨膏,止咳糖浆有用吗?嗓子比昨天稍微好一点,蒲地蓝吃上了,但是白天体温37度多,晚上体温又开始上升38度多了,这种的还是属于正常病程吗?谢谢您

张魁医生

黄痰多需要把消炎药用起来

张魁医生

梨膏可以吃点

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患者

谢谢大夫,消炎药现在吃哪个比较好呢,要是明天还发烧是不就得去医院检查一下呢?我爸今天体温在没有吃退烧药的情况下,能保持在37度多,一到晚上就38度多了。之前第一,二天都是37度多,第三天39度多,今天现在38度多,已经四天了,真是好怕明天还发烧,这种情况会肺炎么,需不需去医院拍片

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患者

蒲地蓝今天吃上了,这个药对黄痰有帮助吗?算不算是消炎药呢?还是需要再加上别的消炎药呢?

张魁医生

痰多且黄,需要用消炎药,蒲地蓝不行

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患者

需要吃哪种消炎药呢?

张魁医生

头孢类

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患者

谢谢,那要是明天第五天了还发烧,咳嗽黄痰,是不是需要去医院拍片查看一下肺呢?会不会有肺炎的危险

张魁医生

需要去医院

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患者

明白了,谢谢您

张魁医生

不客气

张魁医生

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患者

张医生您好,不好意思我再问一下,我爸今天是第五天,今天没吃布洛芬,体温能一直保持在36.8/36.9。痰的颜色黄痰变少,白痰变多,阿莫西林吃上了,请问阿莫西林得吃几天?有疗程吗?还是看症状没有就可以停药呢?

张魁医生

目前体温正常,黄痰少了,可以把阿莫西林巩固两天。

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患者

阿莫西林今天下午刚吃了一顿,吃之前体温就正常了,黄痰其实比昨天有变少

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患者

所以还是可以继续吃阿莫西林对吗?就是可以再吃两天看看

张魁医生

再用两天

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患者

明白了,一般痰色变白就说明炎症没有了吗?我不太明白现在的黄痰是属于病毒性炎症还是细菌性炎症呢

张魁医生

黄痰是细菌感染

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患者

细菌感染会不会抗生素得吃够一个星期呢?吃几天停了会不会以后产生抗药性呢?

张魁医生

不会抗药的。炎症有好转就可以停了,没必要一定一周。

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患者

那我明白了,谢谢张医生,还有就是,我爸现在血氧正常,体温正常,就是有黄白痰,这种情况不需要去医院检查肺对吗?什么情况需要去拍片检查呢?

张魁医生

黄痰多就需要考虑检查

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患者

就是说,黄痰多,但体温正常,其实肺也可能有问题对吗?

张魁医生

是的

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患者

那我明白了,假如等阿莫西林再吃两天后,痰的颜色不黄了,是白痰了,这种情况是不就可以不用吃消炎药了,也说明没有炎症了,不用担心了呢?

张魁医生

一般是的

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患者

明白了,谢谢,再次感谢您

张魁医生

不客气

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张魁 呼吸内科 主治医师
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