这个需要怎么处理?

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王庆刚 肝胆外科 主治医师
泰安市中心医院
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问题描述:你好,医生,这个需要怎么处理?(男,38岁)上次那张报告都没有异常,这次换了医院结果就不一样了
分析及建议肝囊肿不要紧的,胆囊充盈欠佳,也问题不大,有没有肝炎病史,回声增粗是肝损害的表现,是肝炎引起的,有没有口服抗病毒药物,建议开始口服抗病毒药物治疗,有肝纤维化倾向了,但是需要抗病毒治疗,减少病毒对肝脏进一步损害,不可逆的,吃药只好可以减缓肝硬化的发生,吃药会好点,抗病毒药物,抗纤维化药效果都不好,定期复查肝胆彩超吧,有没有肝纤维化检查只能间接反应,反映,只有穿刺或者才能确诊,建议抗病毒药物治疗,只要彩超提示肝损害了,我仍然是建议口服抗病毒治疗,医生不同,理念不同,要查高敏的,高于20就需要抗病毒
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咨询时间: 2024-07-08
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患者

你好,医生,这个需要怎么处理?(男,38岁)
上次那张报告都没有异常,这次换了医院结果就不一样了
图片因隐私问题无法显示

王庆刚医生

您好,肝囊肿不要紧的,胆囊充盈欠佳,也问题不大

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患者

这个回声增粗要紧吗

王庆刚医生

有没有肝炎病史

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患者

是不是有点肝硬化可能

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患者

王庆刚医生

回声增粗是肝损害的表现

王庆刚医生

是肝炎引起的

王庆刚医生

有没有口服抗病毒药物

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患者

没有

王庆刚医生

建议开始口服抗病毒药物治疗

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患者

是肝损害,这不是肝纤维化或者肝硬化是吗

王庆刚医生

有肝纤维化倾向了

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患者

这个严重吗,怎么办

王庆刚医生

不严重

王庆刚医生

但是需要抗病毒治疗,减少病毒对肝脏进一步损害

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患者

这个一般可以逆转吗

王庆刚医生

不可逆的

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患者

吃药可以保持稳定?

王庆刚医生

吃药只好可以减缓肝硬化的发生

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患者

就是说肝硬化只是时间问题对吗

王庆刚医生

是的

王庆刚医生

吃药会好点

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患者

是吃抗病毒药还是抗纤维化的药

王庆刚医生

抗病毒药物

王庆刚医生

抗纤维化药效果都不好

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患者

肝胆彩超一直都有复查,都是正常的,三个月后换了一间医院复查就成这样了

王庆刚医生

定期复查肝胆彩超吧

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患者

今天去医院,医生只开了抽血检查。肝功,甲胎蛋白,病毒dna

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患者

这些检查够吗

王庆刚医生

可以的

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患者

不是有些检查可以看有没有纤维化吗

王庆刚医生

有没有肝纤维化检查只能间接反应

王庆刚医生

反映

王庆刚医生

只有穿刺或者才能确诊

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患者

如果检查肝功正常,甲胎蛋白也正常,这个b超回声增粗要不要管

王庆刚医生

建议抗病毒药物治疗

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患者

今天查了血,甲胎蛋白正常,肝功能正常。病毒dna小于100,这种情况还需要吃药吗

王庆刚医生

只要彩超提示肝损害了,我仍然是建议口服抗病毒治疗

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患者

今天去了三甲医院看,那个医生叫我半年后复查

王庆刚医生

医生不同,理念不同

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患者

说下次复查检查个高敏 说下次复查检查个高敏dna

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患者

肝弹3.5

王庆刚医生

是的,要查高敏的

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患者

我现在的报告单病毒量是小于一百,如果高敏高于20,所有都正常,这时要不要抗病毒

王庆刚医生

高于20就需要抗病毒

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患者

就是说不管别的检查,就这项高已经要吃了吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

我现在是这个结果

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