绝经前乳腺癌不打亮丙瑞林微球针可以吗?

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曾值 肿瘤内科 医师
重庆医科大学附属第一医院
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重庆市
问题描述:绝经前乳腺癌不打亮丙瑞林微球针可以吗?(女,36岁)
分析及建议: 亮丙瑞林是为了抑制卵巢功能,降低雌激素水平,抑制乳腺癌复发。是否需要打,要根据病理结果,您发给我的报告中仅有乳腺肿瘤的描述,没报道淋巴结的情况。药物性卵巢功能抑制(GnRHa类药物:戈舍瑞林、亮丙瑞林等)、手术。但药物性卵巢功能抑制具有不完全抑制的可能性。对于您这种类型的乳腺癌,最优选的辅助内分泌治疗是卵巢功能抑制+他莫昔芬或者卵巢功能抑制+芳香化酶抑制剂,其次是单药他莫昔芬(不做卵巢功能抑制),中医药可以不用,最优选的方案是需要打亮丙瑞林,其次可以考虑手术切除双侧卵巢,再其次是单用他莫昔芬。
咨询时间: 2021-01-04
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绝经前乳腺癌不打亮丙瑞林微球针可以吗?(女,36岁)

曾值医生

亮丙瑞林是为了抑制卵巢功能,降低雌激素水平,抑制乳腺癌复发。是否需要打要根据病理结果

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患者

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曾值医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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我想问一下如果我经济困难,这个针不打可以吗?

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患者

亮丙瑞林微球针不打对我来说后果严重吗?

曾值医生

我稍后回复您哈,现在有点忙

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患者

好的👌谢谢大夫

曾值医生

您是否做了腋窝淋巴结清扫呢?

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患者

做了,左乳腋窝淋巴全切了

曾值医生

没有转移哈

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患者

您帮忙看一下上面的病理分析,好像有2个转移

曾值医生

您发给我的报告中仅有乳腺肿瘤的描述,没报道淋巴结的情况。

曾值医生

卵巢功能抑制的方法包括药物性卵巢功能抑制(GnRHa类药物:戈舍瑞林、亮丙瑞林等)、手术。但药物性卵巢功能抑制具有不完全抑制的可能性。如果行双侧卵巢切除术,您心理上能接受吗?

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患者

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曾值医生

对于您这种类型的乳腺癌,最优选的辅助内分泌治疗是卵巢功能抑制+他莫昔芬或者卵巢功能抑制+芳香化酶抑制剂,其次是单药他莫昔芬(不做卵巢功能抑制)

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患者

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曾值医生

如果经济上无法承受亮丙瑞林的费用,您是否愿意手术呢?

曾值医生

中医药可以不用

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患者

这是大夫昨天给我开的化疗方案,我只想知道亮丙瑞林微球针不打可以吗?这个钱能省吗?

曾值医生

最优选的方案是需要打亮丙瑞林,其次可以考虑手术切除双侧卵巢,再其次是单用他莫昔芬

曾值医生

您可以考虑亮丙瑞林+他莫昔芬,这个组合的费用低于亮丙瑞林+AI(芳香化酶抑制剂)

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患者

针对我的病来说这个针是必须要打的对吗?这个针对我的病起到什么作用?

曾值医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

曾值医生

因为您的乳腺肿瘤是雌激素受体阳性,卵巢产生的雌激素对肿瘤具有促进增殖(生长)的作用。因此需要抑制卵巢功能。

曾值医生

为了抑制卵巢功能,可以考虑药物或者手术

曾值医生

最优选的方案需考虑使用亮丙瑞林,但不是唯一方案。也可以考虑不用,但复发风险会稍升高(5%左右)

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患者

可是我术后一直在吃托瑞米芬

曾值医生

您做了化疗没呢?

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患者

术后53天了,今天第一次化疗

曾值医生

化疗和内分泌治疗不可以同时进行哦

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患者

昨天晚上给我打了一针亮丙瑞林微球,今天打化疗针

曾值医生

辅助内分泌治疗不建议与辅助化疗同时使用。您可以在化疗完成后再开始内分泌治疗。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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