食道下段明显增厚,肿大淋巴结食道癌...

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孙立越 肿瘤内科 医师
复旦大学附属中山医院
好评 4.9
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百强医院
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医学博士
从业13年
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上海市
问题描述:食道下段明显增厚,肿大淋巴结食道癌,多发淋巴结转移,请问做picc,或者输液港好?病人有心脏支架,请问做之前需要停药?(男,72岁)
分析及建议: 输液港更好护理,但是费用更贵,而且操作也比较大,做之前肯定要停药,输液港需要停药,毕竟放输液港是个手术来的,护理的好的医院是可以不做停药的,进展的快不快是看CT,不是看症状,治疗肿瘤且有效才能缓解,这个只能治疗后才会好转,食管癌免疫组化只是确定是这种,不是用来选药的,食管鳞癌没什么选的,化疗是不可能去掉的,单用免疫效果肯定比不上化疗,现在他的情况应该是同期放化疗,暂时不考虑免疫的事情,就是所有治疗完成后的维持,作用不是很大,现在这个概率很低,但一旦形成了后果就比较严重,就要暂停治疗,对,需要,怕出血。
咨询时间: 2024-11-12
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食道下段明显增厚,肿大淋巴结食道癌,多发淋巴结转移,请问做picc,或者输液港好?病人有心脏支架,请问做之前需要停药?(男,72岁)
图片因隐私问题无法显示

孙立越医生

输液港更好护理,但是费用更贵,而且操作也比较大

孙立越医生

做之前肯定要停药

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患者

picc需要停药?

孙立越医生

输液港需要停药

孙立越医生

毕竟放输液港是个手术来的

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就是说,picc不需要停药?

孙立越医生

护理的好的医院是可以不做停药的

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患者

好的谢谢

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患者

目前,食道癌肿瘤有进展,喝水偶尔呛得厉害,常咳嗽,是进展得很快的意思?

孙立越医生

进展的快不快是看CT,不是看症状

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患者

这个症状可以缓解么?

孙立越医生

治疗肿瘤且有效才能缓解

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患者

没有床位,我们也很着急

孙立越医生

这个只能治疗后才会好转

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生请帮看免疫组化,能看出来有什么靶向,免疫药物可以使用么?

孙立越医生

食管癌的免疫组化只是确定是这种癌,不是用来选药的

孙立越医生

食管鳞癌没什么选的

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患者

如果要选药,给自己一个希望的话,看有没有靶向,免疫药物可以用,需要做什么检测么?因为听说食道癌化疗不敏感

孙立越医生

化疗是不可能去掉的

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患者

哪些人会对免疫治疗有效果?

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患者

有哪些特征?

孙立越医生

单用免疫效果肯定比不上化疗

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患者

都用的话

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患者

就是除了基本的方案,还有什么可以自选?自费的也可以

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患者

这个p53强代表预后很不好的意思?

孙立越医生

现在他的情况应该是同期放化疗,暂时不考虑免疫的事情

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患者

免疫放在后面的意思?

孙立越医生

就是所有治疗完成后的维持

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患者

好的感谢医生

孙立越医生

不客气

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患者

基因检测有必要做么?

孙立越医生

作用不是很大

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患者

请问,如果放化疗形成食管瘘,怎么处理?本身病人吃抗凝药内镜操作要等5天停药后?本身病人吃抗凝药内镜操作要等5天停药后?

孙立越医生

现在这个概率很低,但一旦形成了后果就比较严重,就要暂停治疗

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患者

有的话是因为药效太好?消失太快?

孙立越医生

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患者

😂这效果也不错

孙立越医生

出现瘘问题就很大

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患者

安装鼻饲需要停抗凝药物?

孙立越医生

需要,怕出血

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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