甲亢10多年患者做碘131有什么副作用?

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苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
淮安市妇幼保健院
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问题描述甲亢10多年患者做碘131有什么副作用,家里有不到两周的孩子。(女,27岁)
分析及建议: 碘131治疗适应症。1,甲状腺肿大2度以上。2,对抗甲状腺药物过敏。3,抗甲状腺药物治疗或手术治疗后复发。4,甲亢合并心脏病。5,甲亢。伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少。6,甲亢合并肝肾等脏器功能损害。7,拒绝手术治疗或有手术禁忌症。8,浸润性突眼甲状腺功能减退是碘131治疗后难以避免的结果。碘131治疗后,甲减的发生率每年增加5%,10年左右达40-70%。治疗后2-4周症状减轻,甲状腺缩小。6-12周甲状腺功能恢复正常。未治愈者,6个月后进行第二次治疗。碘131治疗后要定期监测甲状腺功能,每4周一次,尽早发现甲减,及时给予优甲乐治疗。
咨询时间: 2020-07-16
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甲亢10多年患者做碘131有什么副作用,家里有不到两周的孩子。(女,27岁)

苏冬云医生

您好,甲亢10多年了,一直控制不好吗?

苏冬云医生

目前甲状腺功能控制如何?

苏冬云医生

碘131治疗适应症1,甲状腺肿大2度以上。2,对抗甲状腺药物过敏。3,抗甲状腺药物治疗或手术治疗后复发。4,甲亢合并心脏病。5,甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少。6,甲亢合并肝肾等脏器功能损害。7,拒绝手术治疗或有手术禁忌症。8,浸润性突眼。

苏冬云医生

甲状腺功能减退是碘131治疗后难以避免的结果。碘131治疗后甲减的发生率每年增加5%,10年左右达40-70%。治疗后2-4周症状减轻,甲状腺缩小。6-12周甲状腺功能恢复正常。未治愈者6个月后进行第二次治疗。碘131治疗后要定期监测甲状腺功能,每4周一次,尽早发现甲减,及时给予优甲乐治疗。

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患者

一直吃赛治甲巯咪唑,半颗,怀孕复发,停药就会复发

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患者

怀孕以后血糖高,一直打胰岛素

苏冬云医生

您现在宝宝是2周岁还是半个月?

苏冬云医生

目前还是赛治半片吗?

苏冬云医生

TRAb(促甲状腺素受体抗体)目前数值多少?

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患者

宝宝20个月了,现在赛治吃的半片。最近没有化验

苏冬云医生

哦,上次检测的甲状腺功能呢?

苏冬云医生

距现在多长时间了?

苏冬云医生

目前有什么不适症状吗?怎么想做碘131治疗?

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患者

上次检查甲功三项正常

苏冬云医生

上次有没有查促甲状腺素受体抗体?

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患者

目前没有不适症状,主要甲亢14就得病了,反反复复也好不了,而且现在血糖也高。所以想做131

苏冬云医生

您赛治半片服用多长时间了?

苏冬云医生

甲状腺功能减退是碘131治疗后难以避免的结果。碘131治疗后甲减的发生率每年增加5%,10年左右达40-70%。治疗后2-4周症状减轻,甲状腺缩小。6-12周甲状腺功能恢复正常。未治愈者6个月后进行第二次治疗。碘131治疗后要定期监测甲状腺功能,每4周一次,尽早发现甲减,及时给予优甲乐治疗。

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患者

去年上半年有复发,加到一颗,后来检查三项有低然后减到半颗

苏冬云医生

现在血糖高,多少啊?

苏冬云医生

也在用药吗?

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患者

现在门冬三餐前八个单位,睡前地特7个单位

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患者

餐后能上十六七,不打针的话

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患者

控制饮食的话好点,但也要上10

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患者

血糖和甲亢也有关系吧,都是内分泌的问题

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患者

我妹妹和我是双胞胎,她在18年一型糖尿病,也是甲亢十多年,做了131

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患者

我是孕期糖高,她给我建议做了131,对这个血糖也能有所缓解

苏冬云医生

嗯嗯,您的血糖控制不是太好,

苏冬云医生

两种疾病都是内分泌疾病,

苏冬云医生

您可以做碘131治疗,

苏冬云医生

但需看目前甲状腺功能如何

苏冬云医生

建议您先查一下甲状腺功能,TTAb

苏冬云医生

TRAb

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患者

好的

苏冬云医生

不要紧张,

苏冬云医生

平常饮食控制,适当增加有氧运动量

苏冬云医生

定期监测

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患者

好的,谢谢

苏冬云医生

别客气

苏冬云医生

祝安好!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
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