妇科接触性出血同时更年期例假量大不停咋办
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患者
妇科接触性出血，同时更年期例假量大不停（女，49岁）
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李月梅医生
你好！很高兴能够为你解答
李月梅医生
你这个就是有点HPV感染，但是病毒量很低，定期复查就行了，因为TCT没有问题的。
李月梅医生
子宫内膜病理也没有问题的
患者
您看这是高危型还是低危型的？
李月梅医生
低危型阳性的
患者
能语音么
李月梅医生
可以的
患者
也就是说是可以自愈那种，不会癌变的对么
李月梅医生
是的
李月梅医生
大多数HPV感染会在8~10个月之内自然清除掉的，所以这期间要增强体质，增加免疫力。
李月梅医生
一年以后复查就行了
患者
您看我这个检查结果，为什么会接触性出血？
李月梅医生
接触性出血原因很多的，但是你这个检查确实没有问题。
李月梅医生
有的人也查不出原因
患者
那会不会一直这样下去？
李月梅医生
那你有宫颈糜烂吗？这个不好医生肉眼才能确定的。
患者
当地的医生让我切除子宫
患者
没有，她们说宫颈看不出问题
患者
您认为我这个检查结果需要切除子宫吗？切除会有什么影响
李月梅医生
你这些检查都没有问题，不是必须要切除子宫的呀。
患者
那接触性出血需要怎么治疗？
李月梅医生
可以考虑做宫颈锥切或者是物理治疗。
患者
肌瘤需要切除吗？
李月梅医生
你这个肌瘤确实也比较多了，可以切除，那样的话医生综合考虑给你切除子宫也是正常的，也是可以的。
患者
您的建议是切除肌瘤还是子宫呢，另外切除肌瘤的话，只切大的是否可行
李月梅医生
你如果长期接触性出血，那就把子宫都切除了呗。如果你今年都49岁了，子宫也没有多大意义了。这样把宫颈也去除了，以后就不会接触性出血了，也不会和打宫颈癌了。一般来说超过45岁以上都不建议保留子宫了。
患者
会不会影响性生活质量呢？
李月梅医生
不影响的
患者
以及其他脏器
李月梅医生
不影响的
李月梅医生
临床上切除子宫的人太多了，以健康第一位！大多数不影响其他的。
患者
网上有说会容易泌尿系统感染呢
李月梅医生
泌尿系感染和切除子宫一点没有关系，它主要是由于年龄大了体内的雌激素低造成的。
患者
嗯
李月梅医生
🌹🌹🌹
患者
您确定那个HPV没大问题对吧，当地的医生说看不懂那个报告，您能给我解释一下那个报告的几个指标都是什么意思么
李月梅医生
都写得很清楚了，低危型HPV巴氏意义阳性。
李月梅医生
低危型HPV感染81。阳性
患者
检测结果［26］是什么意思呢
李月梅医生
另外感染的数值是26。
李月梅医生
就是病毒的量是26，正常的话是0~1，所以你这个数值也很低。
患者
［27］、［29］是什么意思呢
李月梅医生
那个27是检查了27种高危型。
李月梅医生
总共有27种高危型HPV。这是hpv的类型
患者
我是单身，没有其他性接触怎么会有这个，HPV呢，我说的接触性出血是指自慰行为
李月梅医生
从来没有过性生活吗？
患者
而且接触性出血仅限于阴蒂，并没有剧烈阴道接触动作
李月梅医生
Hpv的传播途径 1、性传播途径； 2、密切接触； 3、间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等； 4、医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者； 5、母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
患者
宾馆酒店马桶不至于传染上吧？
李月梅医生
有可能的呀
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