宝宝5个月,昨天晚上开始发烧,38左右度,今天白天不发烧

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金海华 小儿科 副主任医师
浙江省台州医院
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问题描述:医生您好,宝宝5个月,昨天晚上开始发烧,38左右度,今天白天不发烧,现在晚上又开始发烧了,其他方面都蛮好,没有什么其他症状(男,5个月)
分析及建议: 目前考虑还是上呼吸道感染,宝宝低热,一般情况尚可,建议可以口服小儿宝泰康。现在宝宝一般情况还好,发烧时间也比较短,可以不要去医院先吃药。退烧药美林泰诺林要先备好,目前不需要。药是可以的,但丸剂给5个月大的小宝宝服用不方便,剂量不好控制。这个剂型,每次半包,一天三次。感冒,偶尔咳嗽一两声,是机体的正常排病菌反应,不用处理。早上奶吃了之后可以再服药一次,如果吃了还是要吐,药吃不下,那就得去医院看一下。吃奶后半小时再给小宝宝服药。血象不高,病毒感染,两个药可以一齐吃。一般体温就要反复两三天的。小宝宝如果没什么不舒服的表现,可以先观察半个小时再测体温,过半小时如果体温下不来,可以吃退热药。我发一个儿童退烧的知识给你。
咨询时间: 2020-05-16
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医生您好,宝宝5个月,昨天晚上开始发烧,38左右度,今天白天不发烧,现在晚上又开始发烧了,其他方面都蛮好,没有什么其他症状(男,5个月)

金海华医生

您好,宝宝现在体温是多少?

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刚测的是38

金海华医生

宝宝晚上吃奶精神状态如何?

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都还可以,精神状态都可以

金海华医生

宝宝这二天有吃过什么药吗?

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每次过什么药,就吃奶粉母乳,苹果汁。就是今天白天给他喂一点板蓝根

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没吃

金海华医生

家里有人感冒吗?

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也没有人感冒

金海华医生

宝宝以前体质如何?有感冒过吗?

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月子里去过一次医院,好像是呼吸道感染,医生开了点药吃了后复查医生说好了。

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医院体检说体重身高都蛮好,他是37个月保胎出生,出生体重6.3斤。出生后情况蛮好,正常出院。

金海华医生

目前考虑还是上呼吸道感染,宝宝低热,一般情况尚可,建议可以口服小儿宝泰康。

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暂时可以不去医院吧。现在湖北医院不敢去

金海华医生

现在宝宝一般情况还好,发烧时间也比较短,可以不要去医院先吃药。退烧药美林或泰诺林要先备好,目前不需要。

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好的,这个保济丸可以吃吗

金海华医生

药是可以的,但丸剂给5个月大的小宝宝服用不方便,剂量不好控制。

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这个药一次吃多少啊

金海华医生

这个剂型,每次半包,一天三次。

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医生您好,现在测的体温是37.6,水银体温计。需要去医院吗?

金海华医生

小宝宝精神状态如何?吃奶如何?后半夜有什么不舒服吗?

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精神状态都可以,吃奶也好,后半夜也没啥不舒服,但昨天晚上到现在咳了4-5次。目前大小便都正常

金海华医生

每次咳嗽几声?有痰吗?

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早上吃的药都吐了

金海华医生

吃了马上就吐了嘛?

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每次咳2次左右,无痰,昨天晚上手脚是凉的

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早上洗完澡后吃的药,大概一分钟内就吐了

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不过宝宝经常吐奶

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最近段时间宝宝喜欢吃手,流涎。会不会跟长牙齿有关系呢

金海华医生

感冒,偶尔咳嗽一两声,是机体的正常排病菌反应,不用处理。早上奶吃了之后可以再服药一次,如果吃了还是要吐,药吃不下那就得去医院看一下。

金海华医生

吃奶后半小时再给小宝宝服药。

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好的,谢谢了

金海华医生

不用客气

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医生您好,刚刚带宝宝去镇卫生院查了血,麻烦您看看,卫生院医生说只是普通感冒,建议再一起吃点小儿黄氨酚黄那敏颗粒,您觉得两种药可以同时吃吗

金海华医生

血象不高,病毒感染,两个药可以一齐吃。

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现在体温又变成36.4了。看来还是晚上体温高。

金海华医生

一般体温就要反复两三天的。

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现在水银体温计测出来是38.2,耳温枪测出来都快39了,耳温枪每次都不一样

金海华医生

水银体温计是测肛温还是腋温?

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测的腋下

金海华医生

那差不多也38度7了,小宝宝手脚温吗?

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手脚温度不热

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要吃退烧药吗

金海华医生

小宝宝如果没什么不舒服的表现,可以先观察半个小时再测体温,过半小时如果体温下不来,可以吃退热药。

金海华医生

我发一个儿童退烧的知识给你。

金海华医生

孩子发热往往持续数天,怎么处理发热呢? 1.儿童退热药的选择只有两种:对乙酰氨基酚(泰诺林、百服咛等)和布洛芬(美林等)。原则上首选口服而不是塞肛,只有不耐受口服比如呕吐明显才考虑使用塞肛。如不得已选用了肛门栓剂,也请只选择对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物。间隔4小时以上可以重复使用。目前不常规推荐两种退热药交错使用,尽量单药使用。 2.不再是看体温数据来决定是否使用退热药,而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发病时间,但会增加生病期间孩子舒适度。如孩子没觉得特别不适,即使超过了38.5,甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服,即便没到38.5,也可以使用。

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每天晚上发烧就会打很多屁

金海华医生

3.不推荐用物理降温。物理降温(温水搽浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品)在大多数时间只会增加孩子怕冷等不适感,也会一定程度上影响孩子休息。

金海华医生

发热肠胃功能会受影响,放屁会多点的。

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好的,谢谢

金海华医生

😊

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美林吃多少啊

金海华医生

抱歉,现在才回复,宝宝体重多少?

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18斤,晚上吃了美林,现在又开始发烧了,腋下38度

金海华医生

如果手脚凉的,可以给宝宝吃退烧药,如果是手脚温的,可以观察一下。发烧已经两天多了,宝宝才5个月,容易继发细菌感染,现在有必要加用抗生素。宝宝以前药有过敏的吗?体重多少?

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没有过敏,18斤

金海华医生

抱歉,体重您已经说过了。可以加用头孢克洛颗粒剂,如果有希克劳牌子更好,一天两包,分三次口服。

金海华医生

宝宝很有可能是幼儿急疹,这是一种病毒感染,每个小朋友都要经历一次。如果今天晚上或明天早上出现全身皮疹,不要惊慌,这是好事情,疹子出来了,体温就会正常了。

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现在脸上有疹子

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金海华医生

好,皮疹发出来,体温应该能慢慢下来。

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还是继续吃那些药吗

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你看看这个是疹子吗

金海华医生

是疹子,药继续用。

金海华医生

宝妈,宝宝上午到现在体温如何?精神状态?还有两个小时时间就到了,有什么还需要问的吗?

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金海华 小儿科 副主任医师
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