吃了四天地屈孕酮突然流了点深褐色的怎么回事
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患者
你好医生！想咨询一下，黄体期孕酮低的问题！子宫异常出血半个月至今没干净，这是什么原因？（女，24岁）
毛雅婷医生
可能是排卵有问题，有没有做内分泌的检查 性激素amh
毛雅婷医生
性激素结合球蛋白
毛雅婷医生
有没有排除怀孕
患者
已经排除怀孕了，性激素月经第二天也查过没有异常，彩超也是没有问题，内膜不厚。但是中期出血的问题已经有几个月经周期都出现，这个月就严重点，持续了十几天还有褐色血，然后月经第二十二天查黄体功能孕酮，显示有点低
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
后面开了地倔孕酮给我吃，吃七天的，目前吃了两天，还是有出血
患者
这是什么原因导致的出血吗？一直都不能干净😭
毛雅婷医生
B超近期给我看下
毛雅婷医生
性激素给我看下
毛雅婷医生
月经第22天孕酮只有0.几说明没有排卵
毛雅婷医生
地屈孕酮吃满10天。吃地屈可能仍有出血，但是在补足你的孕激素
毛雅婷医生
血量不多就行
毛雅婷医生
如果没有怀孕需求，后面周期可以用避孕药调经。
毛雅婷医生
B超给我看下 内膜情况
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不好意思毛医生，网络有点不好，这图片好久才发出去
患者
现在好了吗？
患者
是没有排卵引起的出血么？而且期间血量时少时多，太吓人了，一直没有断过
毛雅婷医生
你目前吃了2天血量如何
毛雅婷医生
没有排卵就会异常子宫出血
患者
我是加那个云南白药一起吃，量还是有，护垫的量，前几天多了点，红色的后面又变褐色了，但是血没止住
毛雅婷医生
吃地屈孕酮的时候有可能不会完全干净，只要不多问题不大
毛雅婷医生
目前有没有贫血
毛雅婷医生
吃完地屈孕酮会来一次正式月经
毛雅婷医生
前面都是异常出血，然后可以服用优思明避孕药调节月经周期
患者
没有排卵是不是很严重，这个该怎么治疗吗？我已经连续几个月都有中期出血的情况，之前以为是排卵期出血，后面是有吃过孕酮片和中药一起服用，吃药期间也有出血，但是天数在一周内干净，这个月没有吃药就突然加重了，一直的不干净，从月经第十三天出血到现在，十几天了
毛雅婷医生
没有排卵影响怀孕和月经
患者
有一点点头晕
毛雅婷医生
最好验一下血常规
毛雅婷医生
因为地屈孕酮停了之后会来一次正式的月经
患者
毛医生，就是目前是不能怀孕了吗？我本来想把排卵期出血的问题解决了备孕的，结果一停药又不行
毛雅婷医生
可以去促排卵的
患者
这个怎么搞？但我现在就是出血的问题没解决，导致我总是中期出血，然后又影响同房什么的
毛雅婷医生
先把这个周期调好
毛雅婷医生
你身高体重多少
毛雅婷医生
甲状腺激素有没有验过
患者
身高158，体重83斤
毛雅婷医生
把影响排卵的因素都调整好
患者
验过甲状腺，报告忘记放哪了，当时问过医生说没有问题就没管了
毛雅婷医生
你体重太轻了
毛雅婷医生
这对怀孕排卵也是有点影响的
毛雅婷医生
Amh也需要检查一下
患者
这个是什么时间段去查的？刚搜了一下，是查看卵巢功能那些吗
患者
嗯嗯，是的，脾胃有点不好，总是增不了重
毛雅婷医生
对的 卵巢功能的
患者
这个也是分时间段查么？还是说什么时间都可以查
毛雅婷医生
什么时候都可以
患者
还有我下个月继续吃地屈孕酮调理吗？哎，就是异常出血这个问题好麻烦，我只要一停药感觉就淋漓不尽的😭
毛雅婷医生
月经一直不停，需要b超看下 内膜 ，内膜薄也会出血
患者
我刚刚发给你的那个阴超是这个月月经第十四天查的，这个月第十三天的时候就开始出血
患者
算薄吗
毛雅婷医生
很薄的
毛雅婷医生
单孕止不住
毛雅婷医生
你月经几号来的
患者
这个月是1号来的
患者
我估计都还有几天快来月经了，已经流了快一个月血
毛雅婷医生
都是月经来了一直不走吗
患者
不是，停了两三天后就出血 出血到现在
患者
时多时少的量
毛雅婷医生
之前吃孕酮的时候 怎么吃的
患者
第十五天开始吃，吃十天停药，但是我每次吃之前就已经出血了，第十三天都开始出血了
毛雅婷医生
吃地屈一般是调下个月经，吃完地屈下个月有没有正常
患者
月经的话还算正常，除了量多点。但是每个月中期又会出血😢
患者
中期就会出血
患者
毛医生，没有排卵和子宫异常出血是只能激素药物才能调理吗？感觉普通止血药效果不怎么样，中药也是，吃了这么久没效果…
毛雅婷医生
就试了一个月吗？还是试了3个月
毛雅婷医生
后面可以用短效避孕药止血
患者
准确来说有三个月，但是吃的时间都比较晚，有一个月吃的是一天一片的
患者
吃的时候有出血但一个星期能干净，出血量也不多，就这个月多
患者
短效避孕药效果好一点么？
患者
有乳腺结节3类所以没吃 就吃了这个孕酮
毛雅婷医生
短期吃问题不大
毛雅婷医生
定期监测乳腺
毛雅婷医生
地屈孕酮是天然的 所以止血效果不好
患者
地屈孕酮跟黄体酮也是一种功效的药吗？
毛雅婷医生
前半周期下次试着加点雌激素 但需要监测内膜变化
毛雅婷医生
地屈孕酮目前比黄体酮用于止血更多
患者
监测内膜是测彩超吗？要多久测一次？
患者
一般吃几天能止血吗？吃了两天还是有😢
毛雅婷医生
血不多就继续吃 停了会出血的
毛雅婷医生
一般都是月经第几天开始出血
患者
月经第十三天开始出
毛雅婷医生
下个周期 调整为月经第十一天开始吃地屈孕酮片，一天一片吃14天，试一下。同时把amh测一下看，如果很低，内膜薄就给你加雌激素
毛雅婷医生
下个月反馈一下，中药吃不好会损害肝功能，建议你肝肾功能也一起查下。
毛雅婷医生
体重慢慢养一养，体重指数太低
患者
好的，一片吗？一天两次吗？下个月经来完的时候可以测amh吗
患者
好，我吃中药痛经调理好了，就是出血没效果
毛雅婷医生
第十一天吃 一天一片，吃14天
患者
好的，下个月需要来完月经后照b超看内膜吗？还是说什么时候
毛雅婷医生
如果吃药后有阴道出血，就随时做一个b超。同时最好让b超医生监测你的卵泡情况。在b超中反映出来。
毛雅婷医生
图片因隐私问题无法显示
毛雅婷医生
图片因隐私问题无法显示
毛雅婷医生
后面每天早晨一醒测量基础体温，口腔温度
毛雅婷医生
记录在表上
毛雅婷医生
详细见说明1-3
患者
毛医生请问监测体温是从月经第一天就开始监测了吗
毛雅婷医生
从今天早晨开始测，出血标记在下面用X表示量多，x表示护垫量 ，.表示比护垫量还少
患者
好的好的
患者
毛医生，我吃了四天地屈孕酮了，本来期间慢慢少了很多，颜色也很浅，都快没有了，今天又突然流了点深褐色的，颜色又开始有点深，怎么会这样的好像每次总是要止血就是止不住… 流一些褐色的渣是怎么了吗😢😢
患者
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患者
这样的，一些渣
患者
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毛雅婷医生
这个量还好的，先吃吧， 吃10天，会来一次正式的月经
患者
嗯嗯，还在吃。今天本来已经没有了，透明白带的，但是就是晚上上厕所一擦又流褐色渣的分泌物，不过比之前没吃药前量少了很多，
毛雅婷医生
对的，这个量可以接受，先慢慢调一下，你基础体温开始测了吧，要开始测哦
患者
好的已经买了体温测，这个吃着药也可能会一直少量流血么 流了一个月没停 不会持续到下次月经这样吧😳
毛雅婷医生
有可能的，一点点调。地屈孕酮没有效果，下个月可以直接用避孕药调一个月也行。相对来说，地屈孕酮比较天然，所以效果没有避孕药止血这么好
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