前面的报告今天出的后面的报告三个月前出的怎么回事

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崔红学 胸外科 副主任医师
潍坊医学院附属医院
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可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:您好,我今天复查了,前面的报告今天出的,后面的报告三个月前出的(男,23岁)
分析及建议: 你可以找帮你开检查的医生拍一下。我怕你自己找不到肺结节。在上半截CT片子里。个人建议微创手术切除。切除了比较好。这个需要病理确诊。影像来看,不考虑浸润。我们还是祈祷是良性的。分叶不明显。做微创就可以。是提示结节不太好。图片上看不明显。图片分辨率太低了。如果工作性质不累,坐办公室的那种,术后半月差不多,当前看你具体恢复情况。那样可能比较累吧。别这么说,早治疗早好。再说了,没切除还不一定是恶性的。有可能是良性的。结核是良性的。只有切除了,病理确诊才行。至于是否手术,你还得自己决定。也可以抗炎治疗后复查一下看看。还有如果想进一步明确结节性质,可以做个pET-CT
咨询时间: 2020-08-23
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患者

您好,我今天复查了,前面的报告今天出的,后面的报告三个月前出的(男,23岁)
图片因隐私问题无法显示

崔红学医生

你好,你给我发的图片里面没拍到左肺上叶的结节啊

崔红学医生

有看片子的二维码吗?

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患者

没有那个😭

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患者

我在仔细给您拍摄拍?

崔红学医生

你拍的位置靠下

崔红学医生

你可以找帮你开检查的医生拍一下

崔红学医生

我怕你自己找不到肺结节😓😓

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患者

左肺上叶大致在哪里

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患者

我回家了

崔红学医生

在上半截CT片子里

崔红学医生

大夫怎么跟你说的?

崔红学医生

什么意见?

崔红学医生

继续观察吗?还是?

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患者

肺结节医生下午没有上班

崔红学医生

你把上半部分拍清楚一点发给我看一下

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患者

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崔红学医生

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患者

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崔红学医生

可以了

崔红学医生

个人建议微创手术切除

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患者

很危险了嘛

崔红学医生

不是,形态看着不理想,当然未必是不好的

崔红学医生

切除了比较好

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患者

哦哦

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患者

如果是癌的话是原位还是浸润或者微浸润

崔红学医生

这个需要病理确诊

崔红学医生

影像来看不考虑浸润

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患者

哦哦

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患者

原位或者微浸润

崔红学医生

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患者

我这个有分叶了吗

崔红学医生

我们还是祈祷是良性的

崔红学医生

分叶不明显

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患者

可以过段时间去手术吗

崔红学医生

可以,不急的

崔红学医生

做微创就可以

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患者

分叶代表啥,是问题就很严重了吗

崔红学医生

不是,是提示结节不太好

崔红学医生

不代表很严重了

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患者

我这个还没有看到毛刺吧

崔红学医生

图片上看不明显

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患者

不明显😓

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患者

是有但是不明显

崔红学医生

图片分辨率太低了

崔红学医生

我能看到的没有

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患者

哦哦,您觉得我这个手术什么时候做最好

崔红学医生

尽快吧

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患者

做了之后多久可以上班

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患者

我胸痛背痛跟这个有关系嘛

崔红学医生

如果工作性质不累坐办公室的那种术后半月差不多,当前看你具体恢复情况

崔红学医生

没有关系的

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患者

我做技术的,工厂生产指导

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患者

天天在现场

崔红学医生

那样可能比较累吧

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患者

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患者

治疗癌症费钱啊

崔红学医生

别这么说,早治疗早好。再说了,没切除还不一定是恶性的呢

崔红学医生

有可能是良性的

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患者

有没有可能是结核

崔红学医生

有可能

崔红学医生

结核是良性的

崔红学医生

只有切除了病理确诊才行

崔红学医生

至于是否手术你还得自己决定

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患者

我想先把别的排除一下

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患者

强力消炎随访一下您看怎么样

崔红学医生

也可以抗炎治疗后复查一下看看

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患者

大概多久呢

崔红学医生

还有如果想进一步明确结节性质可以做个pET-CT

崔红学医生

抗炎治疗半月停药半月看看结节有没有变化吧

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患者

什么消炎药比较好

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患者

Pet-ct大概多少钱

崔红学医生

用莫西沙星(拜复乐)

崔红学医生

我们这边是7000左右

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患者

找医生看了

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患者

左肺切一半什么概念

崔红学医生

影响不会太大

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患者

今天医生看,还有一个肺结节3mm

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患者

同一侧,一个在上一个在下

崔红学医生

如果能射就一起切了

崔红学医生

能切就一起切了

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患者

这样会切掉左边一半的肺对吧

崔红学医生

不会吧。左侧一半的一部分

崔红学医生

他跟你说的是什么手术方式

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患者

微创

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患者

因为两个结节一个上面一个下面

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患者

11mm的有一根血管

崔红学医生

嗯。根据术中快速病理来决定具体手术方式

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患者

不是之前就选好了手术方式吗

崔红学医生

之前只是预定方案,还得根据术中具体情况

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患者

一般有哪几种

崔红学医生

一般是先把结节打下来看快速病理结果

崔红学医生

如果是原位或者微浸润切缘够的话就足够了

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患者

有一根血管穿过是不是很危险了

崔红学医生

不是,只是代表结节血运丰富

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患者

这样的话会加速结节增长嘛

崔红学医生

说明结节的营养供应丰富,生长速度快

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患者

医生让我三个月随访,您看合适吗

崔红学医生

可以随访,但是我建议手术

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患者

好的👌

崔红学医生

我之前说过,随访与手术都没有实质性错误,因为大家的落脚点还是为你好。

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患者

因为工作的原因,我想随访,等工作稳定了再去手术,但是我怕期间发生大问题

崔红学医生

发生大问题可能性比较小。因为你后期复查,复查有变化及时手术是来得及的

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患者

3个月随访应该问题不大吧

崔红学医生

嗯。问题不大。放心好了

崔红学医生

其实挺理解你的,迫于生活

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患者

好的👌

崔红学医生

还希望你调整好心态

崔红学医生

身体健康才是第一位

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患者

好,心态也很重要

崔红学医生

其余都是浮云

崔红学医生

也祈祷你一切顺利!

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患者

谢谢医生

崔红学医生

客气了。一起努力

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患者

我可以先做穿刺活检吗

崔红学医生

不建议穿刺

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患者

好的👌

崔红学医生

意义不大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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