已经绝经最近几个月有出现流血症状咋办
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患者
单医生您好，我妈妈已经绝经，最近几个月有出现流血症状，20多天前出现腹痛症状，已经在浙江大学医学院附属妇产科医院住院诊断，经过多项检查（检查结果见图片）诊断为子宫内膜癌三期（考虑未分化癌）。目前因为肿瘤面积较大，无法手术，医生说要三次化疗后再看能不能手术。（女，54岁）
目前我妈妈已经做完第一次化疗，我想问一下，目前是否需要进一步检查（如确定分子分型等）？如何能确定是不是未分化癌？针对我妈妈的病，目前有哪些有效的治疗方案？是否有必要去协和或者其他医院就诊？
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单莹医生
医生主要说哪里原因不能手术？我看下CT片子
单莹医生
分子分型可以的
单莹医生
应该做，有病理就做
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
以上是CT结果。还做了一次盆腔MR平扫+增强，结果在链接中：https://icloud.womanhospital.cn:8006/Webviewer.html?Y250PTEmamNiaD0xMDFfMTEyOTA3MTUmcXVlcnltb2RlPWxvY2FsaGl
单莹医生
CT链接有没有？我直接打开的
单莹医生
我要看下
患者
http://yyx.zy91.com:8800/index.html#/share_report?tel=&pid=****&rid=6C9A68A64CFA8876A&download=0&forward=1&inst=1000&Expires=****
患者
需要输入身份证后六位****验证后才能查看，麻烦单医生了
单莹医生
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单莹医生
半天打不开，然后就是链接已过期
患者
医学影像文件也不行吗？我自己试了一下链接，已经打开了
单莹医生
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单莹医生
还是不行
单莹医生
打不开
单莹医生
我发一折券，有问题留言
单莹医生
患者
单医生，我重新发送了一个3D影像的链接，请麻烦再看看能否打开。万分感谢～
单莹医生
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单莹医生
单莹医生
患者
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患者
单医生，我是把右上角的MPR control 改成MPR Axial后看到了横截面。
患者
我刚刚拍了视频，但是文件太大，平台发不了，稍等我剪辑一下发出来，谢谢
单莹医生
子宫大，有腹主动脉旁淋巴结转移
单莹医生
但是上面更高层面看不到
单莹医生
别的地方没看到肿瘤
单莹医生
报告怎么说
患者
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患者
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患者
出院报告上过程比较详细，目前浙江妇保的医生也是考虑淋巴结转移。各项指标除了部分免疫组化的数据（详见出院报告），其他都必将正常。
患者
妈妈在浙江妇保做了活检，但怕影响她的心理，医生没给活检的报告。结合活检结果，医生判断是子宫内膜癌。
患者
我现比较想了解，除了分子分型，有没有必要再做其他检查？另外，她做完化疗后，每天体重下降很快（差不多每天一千克），如何帮她维持体重？是否需要摄入营养补充剂？
单莹医生
单莹医生
单莹医生
患者
因为腹部CT是在另一家医院做的（就是之前的链接）所以没有出现在这份出院报告里
患者
如果要考虑PD-1，需要先做什么检查吗？
患者
现在已经用贝伐了，如果其他方案更合适，可以考虑中途换方案吗？
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