宝宝支原体肺炎感染怎么治疗
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患者
医生您好，有两个问题想再咨询一下。1，我儿子之前检查支原体肺炎感染咨现在已经吃完第三个疗程（周一到周三吃阿奇霉素，今天已经是停了第四天了（之前有咨询过您），周三后就偶尔咳咳然后周四起其他药也没吃了，昨天前天体温测的时候最高36.9，今天测体温最高是介于37到37.1之间，还是会偶尔咳嗽，一次连续咳两三回合，想问下明天阿奇霉素是否还需要吃？2，这几天白天没流鼻涕，躺下来睡觉前会呼鼻涕，他说呼吸不舒服，然后看鼻子里也有湿湿的一点鼻涕，不知道是不是鼻炎？（男，3岁）
图片因隐私问题无法显示
惠小红医生
你好，之前吃那一个疗程中间有停一段时间是吧？
患者
没有，这三个疗程连续的，之前有一个疗程短的是10月份
惠小红医生
后面连用了三个疗程？
惠小红医生
咳嗽较前明显好转了？
患者
是的这次从11.11日开始连续三周
患者
嗯有明显好转
惠小红医生
那暂时不用吃了，还有点咳嗽晚上可以吃一粒顺尔宁观察
患者
嗯还有一睡觉就呼鼻涕是什么原因
患者
就这两三天会这样
惠小红医生
再次受凉感冒或鼻炎都有可能
惠小红医生
清鼻涕？
患者
就是鼻子湿湿的，然后纸巾擦也就一点点鼻子里的鼻涕，起来又没有
惠小红医生
那先用上顺尔宁观察，顺尔宁有止咳，也有抗过敏作用
患者
顺尔宁可以吃多久
患者
这体温在多少度算没关系，因为今天又快37.1有没有关系
惠小红医生
时间不一定的，顺尔宁对过敏性咳嗽或哮喘等都有作用，治疗哮喘有些可吃到三个月或半年左右
惠小红医生
只要不超过37.3就不要紧
患者
那他平时需要注意什么吗？鼻炎是不是也会引起咳嗽？
患者
他最近咳嗽我给他喝点水就好多了
惠小红医生
咳嗽主要还是之前支原体可能也没有完全恢复，鼻炎重了或合并感染也会咳嗽
患者
如果是鼻炎需要怎么护理吗？以前没发现他有鼻炎，可能这次感冒有点久
惠小红医生
外出戴口罩，避免冷空气刺激，预防感冒，鼻塞或流鼻涕严重时可以用上鼻渊通窍颗粒观察
患者
好的谢谢医生，那我明天就给他吃顺尔宁就好了？
惠小红医生
好的，吃上观察看看效果
患者
嗯好的
患者
对了医生，吃的需要注意什么吗？比如面包牛奶，鱼肉海鲜等可以正常吃吗
惠小红医生
面包，牛奶可以正常吃，肉类暂时少量吃，感冒没有完全恢复不容易消化，要注意易消化饮食
患者
昨天晚上和今天早上咳的次数比前两三天多了，前几天晚上睡觉比较安静，前天晚上咳了一次，昨天晚上有咳两三次，早上起来擦了一次鼻涕，是浓的
患者
然后早上起来也咳了几次
患者
就是觉得昨天傍晚开始咳嗽次数会比之前多了
惠小红医生
那用上消炎药和易坦静看看，或化验一下血常规
患者
用什么消炎药？
惠小红医生
用头孢克肟颗粒看看，头孢过敏吗？
患者
不会，家里有头孢克洛
惠小红医生
也可以吃
患者
这个消炎药要吃多久
惠小红医生
[自动回复]您好，正在忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请理解，谢谢！
惠小红医生
用上三天左右看效果，如咳嗽不减轻或加重建议化验血常规看一下
患者
他这个阿奇霉素有没有必要再吃一个一次？今天测还有37度
惠小红医生
阿奇霉素也是消炎药，也有消炎作用，一般来说阿奇治疗支原体感染三个疗程就够了，也有些可能会反复，用上阿奇也可以，和头孢一样都是抗生素，也有消炎作用。
患者
图片因隐私问题无法显示
惠小红医生
阿奇是消炎药，后面两种药一个是止咳化痰药，一个是抗过敏药物，和上面说的是一回事，如果片剂不好口服止咳化痰药就用上小儿药物如易坦静，盐酸赛庚啶片是抗过敏药物，可以用小孩常用的如盐酸西替利嗪口服溶液抗过敏治疗。
患者
这个是刚才去卫生院想抽血，医生直接开的，可以直接按这个吃？
惠小红医生
孩子精神状态好不好？食欲怎么样？
患者
精神食欲还可以
惠小红医生
[自动回复]您好，正在忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请理解，谢谢！
惠小红医生
那可以照医嘱服用观察，如不减轻或加重最好及时化验一下
患者
好的，还是化验血常规和支原体？
患者
然后晚上还需要再加顺尔宁吗
惠小红医生
支原体之前化验了，可以不用化验，一般转阴性慢一点，如咳嗽加重可以化验血常规和拍胸片看看
患者
好的明白，那晚上顺尔宁需要加吗
惠小红医生
可以吃，有止咳，抗过敏作用，睡前一片
患者
刚才测了37.5，今天咳得更经常了
惠小红医生
有体温建议明天化验一下血常规进一步检查一下
患者
血常规主要是要了解什么？如果是细菌感染不是有用抗生素了？
患者
因为刚才有问医生要不要查下血常规，医生说支原体感染血常规看不出来，要查支原体要去市妇幼查，所以没给我开单子
患者
本来今天主要就是想去查血常规，问了他没给我开我以为没必要
惠小红医生
之前咳嗽减轻了，现在又反复了，是二次感冒了还是支原体没有恢复需要进一步明确一下，一般来说支原体治疗这么长时间应该恢复差不多了。现在二次咳嗽还是要看一下原因，血常规多是看是细菌还是病毒感染，这个是呼吸道感染的常规检查，消炎药在用也要看一下如果有感染，血像高低，程度怎么样？感染要不要紧。
患者
嗯不知道跟我昨天傍晚带他泡温泉有没有关系
惠小红医生
可能会有关系，孩子二次感冒了
患者
二次感冒也会一下子低烧吗
惠小红医生
会的，感冒多是细菌或病毒感染，有感染就会发烧
患者
那直接跟医生说查血常规吗
惠小红医生
让医生先查体，听诊肺部看看肺部有没有体征这些
患者
今天医生听说有痰
惠小红医生
那多是支气管炎这些
患者
喉咙也有
患者
嗯诊断是说支气管炎
惠小红医生
口服上消炎药可以配合雾化治疗
患者
他今天开的阿奇霉素就是消炎药可以吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个就是他今天开的药
惠小红医生
可以先用上观察，加点抗病毒药物
惠小红医生
安儿宁颗粒
患者
好的，安儿宁颗粒再加一包进去？
惠小红医生
可以的
患者
好的
惠小红医生
嗯嗯😊
患者
对了医生，如果他这个二次感冒，会是因为支原体感染复发还是病毒细菌感染可能性大
患者
就是二次感冒跟支原体感染有没有关系
惠小红医生
一般来说二次感冒和支原体关系不大。但也不能完全排除之前支原体感染重或对阿奇霉素不敏感没有完全恢复。
患者
嗯如果跟支原体感染关系不大的支气管炎，药效有没有效果一般要用几天可以知道
惠小红医生
支气管炎也是消炎，止咳化痰治疗，只是支原体感染引起支气管炎需要红霉素类如阿奇霉素治疗，只对红霉素类有效。一般感冒引起支气管炎可以用头孢类或者阿奇霉素都可以消炎治疗。
患者
医生这么晚你还没休息呀？谢谢你耐性谅解并给我科普了很多医学知识
惠小红医生
我还没，给你回复完就睡😊
患者
打扰了，那你赶紧去休息哈😁
惠小红医生
好的，有问题明天联系，晚安😴
患者
晚安哦
惠小红医生
好的
患者
医生，安儿宁是风热感冒吃的，我儿子昨天医生说是风寒感冒，可以吃吗？
惠小红医生
流清鼻涕，鼻塞吗？痰什么颜色？
患者
本来之前是鼻塞，今天会流鼻涕是清的，浓的，但是不是自己自己会留下来那种
患者
就是要呼出来的，颜色不是黄的
惠小红医生
那也不像风寒感冒，风寒多会明显流清鼻涕，风寒感冒，风热感冒多是中医讲法，西医一般不这样讲，多考虑细菌或病毒感染引起，安儿宁颗粒有清热解毒抗病毒作用，宝宝这种症状也可以用。
患者
嗯今天咳嗽流鼻涕更多了，特别是睡觉的时候咳的多点，，我再吃两天观察下？
惠小红医生
好的，再口服观察看看效果
患者
抗病毒安儿宁和奥司他韦哪个更适合，家里也有奥司他韦
患者
像我儿子这种症状
患者
刚测了38度😂
惠小红医生
奥司他韦主要治疗流感，对流感病毒有效，流感症状重，多表现高烧，乏力精神状态不好这些。如果38度了也可以加上奥司他韦口服预防流感。是不是流感一般要化验流感病毒明确。
患者
哎，带娃太难了
患者
带爱生病的娃那真的也是要用命去带
惠小红医生
上学没？是刚上学吗？
患者
是的，今年三周四了，上小班，
惠小红医生
刚上学孩子就容易这样，对集体环境有一个适应过程，大一点就好了。
患者
奥司他韦和安儿宁吃一个？或者你觉得吃哪个比较好
患者
像他这样如果没发烧可以上学吗？会不会交叉感染，已经两个月没去读书了
惠小红医生
安儿宁对一般病毒感染效果好，对流感无效，感冒多数情况下是一般病毒。奥司他韦只对于流感病毒效果好，因流感一般严重一点，是重症感冒，全身不舒服症状明显，孩子目前症状不像流感。同时用上也可以预防流感。最好是完全恢复了再上学。不恢复上学就容易反反复复，交叉感染这些。
惠小红医生
如果再高烧可以加上奥司他韦，预防流感
患者
嗯好的
惠小红医生
好的，再观察体温看看😊反复烧最好化验一下
患者
好的
患者
非常感谢
惠小红医生
不客气的😊
惠小红医生
咨询结束后希望您能给一个满意评价，感谢支持😛
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