69岁老人脑梗喝水不由自主流下来怎么办

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胡远兵 神经内科 副主任医师
武警四川省总队成都医院
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问题描述:你好,我妈妈前两年脑梗一次,前天喝水不由自主流下来,又住院了,麻烦您耐心帮忙看看片子(女,69岁)
分析及建议: 可能疾病:腔除性脑梗塞 意见详情:综合分析这种情况是腔隙性脑梗塞的表现症状很轻微,目前这种情况不需要做颈动脉支架的治疗。如果是颅内动脉的狭窄率是75%,更应该慎重的选择。首先症状和轻微可以通过药物治疗,进行最大限度的预防,避免手术及术后的风险。即使做了支架,其他的用药治疗方案必须得按照非手术治疗的方案同步进行,用药还要更多一些,风险还要更大一些。75%是20年以前的指标,现在早就不用这个标准了。现在做支架手术的标准,最主要的是明确对胃的动脉严重变性,与脑梗塞密切相关的颈部血管变形。下载程度90%以上,而且是药物不能控制症状的病例。目前的治疗方案可以按照以前的总体方案来进行,就三个基本用药,阿托伐他汀钙可以用1~2片,短期内建议强化治疗,每天晚上可以两片,三个月以后才减为一片,这样比较安全,短期内抗血小板的治疗可以用样阿司匹林和玻力维为合并使用三个月。三个月后就分别用阿托伐他汀,钙也就是利普陀每晚一粒,另外可以在阿司匹林和玻力维之间选择一种早晨空腹食用。 让我的回答对你有帮助,请给予满意评价。
咨询时间: 2019-10-23
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患者

你好,我妈妈前两年脑梗一次,前天喝水不由自主流下来,又住院了,麻烦您耐心帮忙看看片子(女,69岁)
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胡远兵医生

你好,稍微我仔细给你看看这些检查结果和过程再给你执行好吧?

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患者

请您认真看看,谢谢了

胡远兵医生

好的

胡远兵医生

目前看来总体的影像学改变和血管引态在这个年龄还是很不错的。以前有脑梗塞的时候,最严重的情况是什么?有没有高血压,糖尿病和高脂血症?

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患者

上次是两年前右边偏袒,后期锻炼恢复很好

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患者

您上面说的都没有

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患者

只有高血脂

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患者

患过甲状腺,两年前脑梗之前做过静脉曲张手术

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患者

您看看这个颈部堵塞的厉害吗

胡远兵医生

现在的情况倒是不严重,几年前第1次发作的时候,症状最严重,那个时候能恢复过来,表明他的血管基础条件比较好,如果是严重的狭窄很难恢复到现在的样子。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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