痰培养热带假丝酵母菌应该怎么应对呢?

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石林 呼吸内科 主治医师
复旦大学附属中山医院
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问题描述痰培养,热带假丝酵母菌,应该怎么应对呢?吃什么药呢?(男,73岁)这个是不是抗生素用多了产生的
分析及建议: 这个需要反复培养两次,两次还是这个的话加个氟康唑,因为如果吃氟康唑也更贵,我建议再培养一次,一天一次400mg,这个药最低需要1-3个月,其他还不行,只有这个办法,吐痰前先漱口,漱口后深咳吐出深部的痰,凉开水就可以,就是痰培养,其他的检查就是气管镜检查灌洗代价更大,如果持续存在这个感染每次结果应该都会有的,你先测两次看看,不要很多假设,所有的假设都没意义,如果是真菌感染治疗是比较麻烦,就是吃药,没有直接关系,什么原因导致的治疗不也是一样么,蛋白低多吃蛋白粉,鸡蛋白。
咨询时间: 2024-01-22
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痰培养,热带假丝酵母菌,应该怎么应对呢?吃什么药呢?(男,73岁)
这个是不是抗生素用多了产生的
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石林医生

你好,这个需要反复培养两次,两次还是这个的话加个氟康唑

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患者

为啥还要反复培养两次呢?

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患者

痰培养太贵了,抽血可以检查吗

石林医生

这个怕有误差

石林医生

因为如果吃氟康唑也更贵

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患者

您的意思,我还要再培养几次?

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患者

氟康唑怎么吃,一天几次一次吃几粒,吃多久

石林医生

我建议再培养一次,一天一次400mg

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患者

要吃的话,吃多久呢?

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患者

下次培养如果没有了,是不是就不用吃药了

石林医生

对的,这个药最低需要1-3个月

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患者

除了痰培养,还有什么检查可以确诊这个真菌感染?抽血可以吗

石林医生

其他还不行,只有这个办法

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患者

痰培养有啥注意事项吗

石林医生

吐痰前先漱口,漱口后深咳吐出深部的痰

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患者

用漱口水漱口还是凉开水

石林医生

凉开水就可以

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这次没检查出来肺炎克雷伯菌,是不是代表克雷伯菌消失了?下次如果没检查出来白色念珠菌,是不是就不用吃药了

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患者

还用做什么检查吗?

石林医生

对的,就是痰培养

石林医生

其他的检查就是气管镜检查灌洗代价更大

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患者

医生,痰培养是不是每次结果都不一样呢?能同时检查出两种以上病毒或者细菌吗

石林医生

如果持续存在这个感染每次结果应该都会有的

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患者

痰培养4天后才能出来,最近这几天不用治疗吗?

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患者

痰培养是不是每次只能检测出来一种细菌或者病毒和真菌呢?

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患者

混合感染的情况能查出来吗

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患者

那老人是不是就没有肺炎克雷伯菌了?

石林医生

你先测两次看看,不要很多假设,所有的假设都没意义

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患者

石医生,这个病是不是不好治啊

石林医生

如果是真菌感染治疗是比较麻烦

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患者

咋样能治好,吃药能治好吗

石林医生

就是吃药呀

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患者

这个和间质性肺炎有关系吗

石林医生

没有直接关系

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患者

再和您确认一下,如果后面二次痰培养结果没有真菌感染的话,是不是就不用吃药了

石林医生

对的

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患者

您好,会不会是吸入性肺炎导致的真菌感染呢

石林医生

这个你现在纠结这个没啥意义呀

石林医生

什么原因导致的治疗不也是一样么

石林医生

你又没发回去追溯

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患者

嗯嗯!想下次避免!刚量了体温36.2度

石林医生

这👌🏻

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患者

石医生,卧床

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患者

卧床老人提高免疫力用喝什么药吗?我爸蛋白低

石林医生

蛋白低多吃蛋白粉,鸡蛋白

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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石林 呼吸内科 主治医师
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