肚子痛饱胀排便费力恶心打嗝怎么回事

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陶丽芬 中医内科 医师
桂林市中医医院
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问题描述:医生问一下肚子痛 饱胀 排便费力 然后有时候咕噜咕噜叫 有一个多星期了 吃了药有时候症状会反复今天肚子又痛了肚子鼓鼓的有点恶心有时候会打嗝(男,40岁)
分析及建议: 根据你的症状来看,可能是脾胃运化失常引起的饮食水湿积滞而腹胀肠鸣,气机不畅,胃气上逆而恶心打嗝。胃肠动力也不足。如果肝气犯胃,也容易引起这种疼痛,也可能是功能性的消化不良引起的。考虑还是脾胃运化失常,阻滞气机可能性大,建议继续服用双歧杆菌或者复合乳酸菌调节肠道菌群,另外再去药店买多潘立酮片促胃肠动力,配合胃苏颗粒和胃止痛。药物是一方面,另外一方面是饮食和运动,消化功能不好的人三餐要做到定时、定量,注意营养均衡,荤素搭配,通过规律的饮食习惯,使脾胃得到全面调理。
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咨询时间: 2020-03-08
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患者

医生问一下肚子痛 饱胀 排便费力 然后有时候咕噜咕噜叫 有一个多星期了 吃了药有时候症状会反复今天肚子又痛了肚子鼓鼓的有点恶心有时候会打嗝(男,40岁)

陶丽芬医生

你好,请问吃了什么药?

陶丽芬医生

最近一周饮食如何?

陶丽芬医生

你好,以前做过胃镜吗

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患者

10几年前做过无痛胃镜

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患者

最近吃了金奥康和双歧杆菌三联 已经米曲胰酶片 还有一个匹什么片的

陶丽芬医生

你好,以前胃镜发现有什么问题吗?

陶丽芬医生

今天有没有吃辛辣刺激食物?

陶丽芬医生

大便一天几次,量色正常吗?胃口以及睡眠如何,

陶丽芬医生

根据你的症状来看,可能是脾胃运化失常引起的饮食水湿积滞而腹胀肠鸣,气机不畅,胃气上逆而恶心打嗝

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患者

排便一天一次量不多排便费力基本一根左右大多数时候大便是黄颜色的有时候肚饥眼上面痛肚子咕噜咕噜叫会拉肚子大便不成型

陶丽芬医生

你好,胃肠动力也不足

陶丽芬医生

除了吃双歧杆菌有没有吃过多潘立酮或者莫沙必利

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患者

最近几天胃饱胀按进去硬硬的有点恶心打嗝胃口不怎么好吃进去不消化

陶丽芬医生

可否拍个舌象看一下

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患者

而且前天开始肚饥眼上方会有阵痛

陶丽芬医生

最近有没有心烦,口苦,脾气大容易发火?

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患者

吃过米曲菌胰酶片和匹维镍安片

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患者

跟心情也有关系吗

陶丽芬医生

你好,如果肝气犯胃也容易引起这种疼痛,也可能是功能性的消化不良引起的

陶丽芬医生

你好,考虑还是脾胃运化失常阻滞气机可能性大,建议继续服用双歧杆菌或者复合乳酸菌调节肠道菌群,另外再去药店买多潘立酮片促胃肠动力,配合胃苏颗粒和胃止痛

陶丽芬医生

你好药物是一方面,另外一方面是饮食和运动,消化功能不好的人三餐要做到定时、定量,注意营养均衡,荤素搭配,通过规律的饮食习惯,使脾胃得到全面调理。少吃一些凉冷、辛辣、刺激、油腻食物,以及黏性大、不易消化的食物加重脾胃负担,而且还要特别注意少吃红薯、牛奶等产气比较多的食物,也少吃过多像西瓜等性寒的水果损伤脾胃,可以多吃一些红枣、山药、芡实、莲子等食物益气健脾,可以喝一些小米粥、瘦肉粥之类的补益脾胃气血,配合饭后适当顺时针按揉腹部,适当活动促进胃肠蠕动,同时运行周身气血、增强人体正气和抵抗力。

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患者

那金奥康呢

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患者

还有米曲菌胰酶片以及匹维镍铵片

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患者

还吃不吃

陶丽芬医生

你好,金奥康可以继续吃,那个空腹吃抑酸护胃的,不影响

陶丽芬医生

剩下的两个药物可以暂时不吃了

陶丽芬医生

目前主要是胃肠动力不足原因引起的

陶丽芬医生

主要治疗方向还是在促进胃肠动力,恢复胃肠气机方面

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患者

剩下的两个药物我看说明书好像也是助消化止痛的还是我去医院看医生 医生配给我的您看这个药对症吗

陶丽芬医生

胰酶片主要是用于消化酶减少引起的消化不良,而匹维溴铵主要是解痉止痛的用于功能性胃肠道疾病如肠易激综合征的治疗

陶丽芬医生

目前你有胃肠动力不足也有消化不良,用了双岐也可以改善消化功能。所以双岐和胰酶片用一个就可以了。配合胃肠道动力药物多潘立酮效果会好一些,匹维溴铵也有止痛效果,也可以同时服用,中成药胃苏颗粒可以理气和胃止痛,对于气滞性疼痛效果也不错,可以配合服用

陶丽芬医生

主要怕你了服用药物太多了,而且你如果你前面长期服用那些药物容易耐受后效果减少

陶丽芬医生

所以配合中成药治疗会效果好的多

陶丽芬医生

[自动回复]您好,不好意思正忙中,请您留言具体问题,待会看到信息后我及时回复您的问题,请谅解。

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患者

我的意思金奥康和双歧杆菌三联以及米曲菌胰酶片和匹维涅铵片都是可以一起服用的不会产生药物相互冲突吧

陶丽芬医生

你好,这些都是临床常用调整胃肠道功能的药物

陶丽芬医生

可以一起服用

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患者

那做胃镜可以做无痛胃镜吗

陶丽芬医生

[自动回复]您好,不好意思正忙中,请您留言具体问题,待会看到信息后我及时回复您的问题,请谅解。

陶丽芬医生

你好,无痛胃镜需要全身麻醉,如果没有严重心脏病或者是哮喘等禁忌症是可以的

陶丽芬医生

到时去就诊的医生会给你评估能否做的,胃镜之前还要心电图抽血检查的

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患者

那无痛胃镜对身体伤害大吗会伤害大脑吗人会变傻吗

陶丽芬医生

你好,这个是比较成熟的检查技术

陶丽芬医生

一般不会有这种问题

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患者

那依您看我这个是不是胃溃疡

陶丽芬医生

你好,胃溃疡会有规律性周期性的腹痛,一般表现为饭后腹痛,你这个症状不典型,不过也得胃镜排除

陶丽芬医生

你的症状反反复复不好,建议你完善胃镜看一下比较好

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患者

那这个无痛胃镜是不是不能经常做因为需要麻醉

陶丽芬医生

[自动回复]您好,不好意思正忙中,请您留言具体问题,待会看到信息后我及时回复您的问题,请谅解。

陶丽芬医生

你好,一般如果有问题一年复查一次

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患者

您的意思是一年当中胃不舒服了就不用查胃镜了是吗

陶丽芬医生

你好,我的意思是如果检查胃镜有问题

陶丽芬医生

如果有问题一般每年复查一次

陶丽芬医生

如果是胃镜结果没有问题那就是延长复查周期

陶丽芬医生

无痛胃镜检查已经是很成熟的技术了一般都是可以做的,如果你还有什么疑虑的话可以百度查一下无痛胃镜相关操作,或者咨询周边做过的患者

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患者

医生引起胃部不舒服的病因有哪些我以前有焦虑症后来吃了一年多精神方面的药后来就没吃了这个会引起胃部不适症状吗

陶丽芬医生

你好,引起胃部不适原因很多,可能是器质性病变也可能是功能性的。只有胃镜能排查。以前长期吃抗焦虑药物可能会对胃粘膜造成一定的刺激

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患者

我的意思是情绪会引起胃部不舒服吗比如紧张焦虑

陶丽芬医生

陶丽芬医生

肝气不舒会

陶丽芬医生

肝气犯胃

陶丽芬医生

如果既往有焦虑情况的话继续服用胃苏颗粒

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患者

我刚刚吃了金奥康过了一会突然肚脐眼上方一阵痛想拉肚子的感觉好像有股气胀在哪里一样放屁后好一点 这个金奥康可以早上一次晚上一次吃吗我看写着24小时吃金奥康会胃不舒服吗

陶丽芬医生

你好,奥美拉唑一天一次就可以了

陶丽芬医生

你好,你这个肚子胀气疼痛可能是胃气不顺引起的,吃一夜胃苏颗粒可以慢慢缓解的

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患者

那我配药的医生叫我金奥康一天吃2次这个有关系吗对胃有伤害吗会不会多吃引起胃不适

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患者

肚饥眼上方一块按进去硬硬的不像按旁边这样软就是按不太进去有时候会打嗝

陶丽芬医生

你好,一般不会的,这个药物有两种服用方法,一般一天一次,如果症状明显可以一天两次

陶丽芬医生

空腹服用,是抑酸护胃的

陶丽芬医生

你好,这个主要是胃肠道运化不畅食物水饮积滞所致,按照我原先交代那样服药就可以了

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患者

医生我有慢性咽炎对做胃镜有关系吗因为我嘴巴张大点会恶心想吐喉咙老是有异物感有粘液

陶丽芬医生

你好,做胃镜有咽炎不影响做镜的

陶丽芬医生

麻醉以后会抑制吞咽反射会使内镜顺利通过咽喉部

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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