3岁宝宝高烧怎么办

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许丹 小儿科 主治医师
浙江大学医学院附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 2.1千
同行认可 99
百强医院
科室全国第4
从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:许医生,我们宝宝现在3岁还差四个月,从周六到今天已连续发烧39度以上了,昨晚前晚40度以上,咳嗽从昨天开始有点加重,前晚昨天白天腿部有几块寻麻疹(女,2岁)周六就去儿保看了,现在吃美林,小儿柴桂退烧颗粒,息柯咛,昨天下午开始输液头孢
分析及建议: 单看这个血常规还是有炎症的,荨麻疹跟感染也有关,这个血常规还要担心支原体,不过结合他的年龄,发热这么高,腺病毒也要考虑,虽然病毒查的阴性。发热超过39°C,美林还是要吃的,间隔6个小时可以反复用,水还是要多喝的。现在除了抗感染,也只有对症治疗。如果过2天后面咳嗽多起来,还是有发热,胸片还是要拍一下的。输完液后天来查个血,咳嗽多起来让医生听一下肺部,还有发热的话,胸片有必要查一下,病毒感染腺病毒最近还是比较多,但是没有特效药,发热咳嗽不好可以加阿奇霉素。我明天在湖滨正好有个普通门诊,目前可以先输液,后天情况不好转在复查一下血常规
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咨询时间: 2019-07-08
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患者

许医生,我们宝宝现在3岁还差四个月,从周六到今天已连续发烧39度以上了,昨晚前晚40度以上,咳嗽从昨天开始有点加重,前晚昨天白天腿部有几块寻麻疹(女,2岁)
周六就去儿保看了,现在吃美林,小儿柴桂退烧颗粒,息柯咛,昨天下午开始输液头孢

许丹医生

你好,血常规怎么样?皮疹退了吗?

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患者

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患者

昨天下午验的血,看着都好,就是超敏c很高

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患者

之前咨询您那次,高烧也就两天就退了,这次连续高烧,吃了美林也没低过38,半夜都是40度以上

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患者

寻麻疹就是晚上体温很高时出现,白天又没了

许丹医生

我看病毒也查了,咳嗽有多起来吗?单看这个血常规还是有炎症的

许丹医生

荨麻疹跟感染也有关,这个血常规还要担心支原体,不过结合他的年龄发热这么高,腺病毒也要考虑,虽然病毒查的阴性。

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嗯,皮疹没了,咳嗽稍微有点多起来,听着有痰,昨天下午开始输液头孢,下午也挂了,输了两次

许丹医生

今天体温怎么样?还是反复高热?

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患者

那我们应该怎么应对,只是观察么?

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患者

还是高烧,基本维持39以上

许丹医生

胃口怎么样?

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很反复,吃点美林,就低一点38到39之间,胃口相对正常时要差好多,平常零食正餐都吃,现在正餐只吃不多

许丹医生

发热超过39℃,美林还是要吃的,间隔6个小时可以反复用,水还是要多喝的。现在除了抗感染也只有对症治疗。如果过2天后面咳嗽多起来还是有发热胸片还是要拍一下的。

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患者

好的,那这么高烧着,不要紧么

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患者

如果咳嗽多起来是不是考虑腺病毒?

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明天下午我们还会去挂第三次头孢点滴,输完液再去验个血么?

许丹医生

输完液后天来查个血,咳嗽多起来让医生听一下肺部,还有发热的话胸片有必要查一下,病毒感染腺病毒最近还是比较多,但是没有特效药,发热咳嗽不好可以加阿奇霉素。

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哦,接下来我们应对的话,明天继续去挂头孢点滴,然后后天早上再去查个血?听肺部?发热的话拍胸片?

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许医生,明天你在么,要不我们挂你的号,帮我们看看?

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许丹医生

我明天在湖滨 正好有个普通门诊 目前可以先输液,后天情况不好转在复查一下血常规。

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患者

这个头孢输着没效果啊

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患者

湖滨院区么?

许丹医生

我明天在湖滨 要不来你过来我在看看。体温晚上在观察一下,如果发热的间隔时间有延长也表示有在好转的

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患者

那您的意思是,明天输液结束,先不查血常规么?

许丹医生

湖滨院区竹竿巷这边,湖滨这边最近切换系统,人比较多。

许丹医生

如果精神还好的,发热时间有延长的话可以后天再来查个血常规

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患者

好的,我用浙大儿院app选湖滨院区吧

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患者

好的

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患者

明天我们原计划是,下午,去滨江院区挂点滴,那能直接拿着药来湖滨挂么,挂完找您

许丹医生

可以的,我明天在2楼普通门诊,具体那里我还不清楚,明天临时帮忙1天。主要现在两院区系统不通,不知道你过来输会不会有麻烦,系统刚切换很多缴费都要排队。

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患者

好的,那我先挂一个吧

许丹医生

我平时都在湖滨急诊,后天你过来直接到急诊这边找我也可以的。

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患者

好的好的

许丹医生

好的 你明天过了都2楼普通内科找我的名字好了,叫好可能会被叫到其他诊室

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患者

试了下,湖滨院区手机挂不了号,那算了,不过来麻烦许医生了,如果明天没见好,我们后天过来找您

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患者

急诊是白天也可以直接找您么?

许丹医生

是的 现在网络预约平台还没做好,到湖滨急诊室说我的名字好了,我不在他们会叫我的

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患者

好的,感谢许医生

许丹医生

不客气

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许丹 小儿科 主治医师
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